剖腹产后的6大副作用

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 仅管目前剖腹产的安全性非常高,但是,毕竟它仍是一项侵入性的手术,手术时必须施打麻醉药,同时需要切开腹壁和子宫壁,所以,剖腹产后还是给妈咪带来一些副作用。

  剖腹产可能会有六大副作用

  仅管目前剖腹产的安全性非常高,但是,毕竟它仍是一项侵入性的手术,手术时必须施打麻醉药,同时需要切开腹壁和子宫壁,所以,妈妈还是要面对并发症发生的可能性以及术后恢复较久等缺点。

  面对的风险

  *麻醉风险,虽然极少数人才会发生麻醉过敏或因呕吐而发生吸入性肺炎等问题,但是,一旦发生就可能造成产妇的生命危险。

  *日后可能造成膀胱、腹壁、子宫壁沾粘的后遗症。

  *剖腹伤口因个人体质不同,有的人会留下疤痕。

  *发生感染、大出血的机率较自然产高。

  *胎儿因为没有经过产道的挤压,肺部功能较自然产的婴儿弱。

  *术后恢复时间较自然产长,住院时间较久,此外,如果是自费剖腹者,要花费一笔不算少的费用。 


剖腹产后美化疤痕的方法

  很多准妈妈会选择以剖腹产迎接新生命、性痛、担心难产、想保持身材等理由不一而足,不过当很多剖腹产的妇女初为人母的喜悦稍缓后,肚子上剖腹产的难看疤痕却成为她们心中的最痛!很多妇女看着镜中的自己肚皮上的疤痕常常会有疑问,为什么朋友剖腹产的疤痕那么漂亮,自己的疤痕却比较丑?为什么第一胎的疤痕比较淡,第二胎的疤痕就严重恶化?甚至怀疑医师没有好好地缝合伤口,自己是不是成了实习医师的实验品?

  其实大部分的剖腹产疤痕都可以缝合得相当美观,甚至有些疤痕看起来只是淡而短的一条细线,相信很多妇女都曾听过,剖腹产横切的伤口会比较好看,直切的伤口比较丑,事实上只要有手术的伤口就一定会留下疤痕,而直切的伤口就一定不好看,准妈妈想要产后不要丑疤疤,应先了解疤痕的形成及预防治疗的基本概念。

  疤痕形成的过程

  皮肤一旦出现伤口,人体就会开始自动愈合,伤口愈合的机制有两种,如果伤在表皮层,那么人体会制造出相同的细胞组织来填补,不会留下疤痕。不过如果伤口深入真皮层,为了防止伤口裂开,皮肤会制造强韧的疤痕组织将伤口有效地连结起来。受伤后三到六个月之内,疤痕组织会不断增殖,称为增生期,这段期间人体会在伤口附近增生细小的血管来供应疤痕组织营养,因此早期的疤痕看起来又红又凸,摸起来也硬邦邦像根绳子似的,如果愈合过程顺利,增生期后就进入成熟期,成熟期的疤痕会变淡、变平和变软,时间平均也是三到六个月。不过不管是在增生期或成熟期,疤痕组织会因应环境而不断更新,它不只是伤口上的一团肉,而且是一个有生命、充满变化的组织,所以疤痕的处理必须针对原因,并非一成不变的。

  决定疤痕美丽的两大原因

  决定疤痕与丑最重要的两大因素是体质与张力。体质方面来说,最有名的就是蟹足肿,这种病态的疤痕增生与遗传有关,身上一旦有伤口,疤痕会像肿瘤一般快速地增殖、扩大,目前为止还没有十分有效的治疗方法。另处肤色越深,就越容易留下疤痕,这也是体质因素。

  除了体质之外,张力更是影响疤痕美丑的主因,张力可以说是伤口张开的力量,而疤痕组织的多少则与张力大小成正比,张力越大表示伤口裂开的倾向越大,当人体感应到此种倾向时,就会制造大量的疤痕组织企图将伤口连结起来,张力越大,制造的疤痕组织就越多,也就是我们看到又红又凸又硬的丑疤。

  哪些因素会影响张力呢?最生要的就是伤口的方向,当伤口方向和皮肤纹路平行时伤口张力最小,只要缝合得当,疤痕往往只有一条淡淡的细线,隐藏在皮肤纹路中,几乎看不见。反之,如果切口的方向与皮肤的纹路垂直,这时伤口的张力最大留下的疤痕也最明显。另外,疤痕的张力也和伤口部位有关,活动频率高,如关节附近、嘴巴周围,会因为经常活动,伤口容易裂开,也就是张力较大,因此这些部位的疤痕组织会特别多、特别肥厚。

  除此之外,在人体比较突出的地方,如手臂上方(尤其是肥胖者的手臂)、肚子(如男性的啤酒肚或女人肥胖突起的小腹),也都是容易造成丑疤痕的区域。在疤痕形成的过程中,如果伤口受到感染或有异物进入,使伤口处在一个不稳定的状态,那么人体就会自动制造更多的疤痕组织试图来稳定伤口,疤痕就容易恶化,变丑。

  剖腹产疤痕的美与丑

  了解疤痕形成的原理后,分析剖腹产的疤痕为什么会有美丑之分也就相当容易了。小腹皮肤的自然纹路是水平的,因此横切伤口的张力最小,缝合后疤痕会比较好看;直切的伤口张力最大,疤痕自然会比横切伤口丑。一般来说,现在的妇产科医师大都选择横切,只要缝合技术不错,又没有特殊体质,疤痕都很漂亮。除非发生难产或紧急情况,为了快速进入骨盆腔,医师才会选择以直切的方式剖腹,这时候为了挽救母子生命,当然顾不得疤痕的美丑。

  有些孕妇会发现,自己第二胎剖腹产的疤痕比第一胎丑多了,这是因为情第二胎的妇女往往掉以轻心,而过度进补,或是因为多次怀孕之后腹部肌肉被撑得松弛无法回复,这些都会造成小腹突出,而增加伤口的张力,疤痕因而特别明显。许多不明就里的妈妈会因此而责怪第二位医师伤口没缝好,这真是天大的冤枉!其他如蟹足肿体质、生产后伤口发生感染,或是妇女对皮下的缝线产生排斥,疤痕都会比较丑。

  剖腹生产后如何预防难看的疤痕

  长期以来医学研究证实,压力是防止疤痕增生最好的方式,只要在增生期压迫疤痕使其不要凸起肥厚,就可以加速疤痕成熟。不过这种压力必须是均匀而持续的,而且越早使用越好。对于手术缝合的伤口,使用美容胶带压迫是很简单而方便的选择。

  很多产妇为了求好心切,常常听从亲朋好友建议或误信夸大不实的广告,涂抹所谓去疤膏之类的药物,事实上,这些东西并没有真正疗效。如果在伤口缝合期没有施邓有效而持久的压力,等到疤痕生成,就已经来不及了,因此不想留下难看的产后疤痕,预防胜于治疗是最重要的原则。

  如何美化疤痕

  难看的疤痕已经形成应该怎样办才好?市面上有许多似是而非的治疗方式,如不要吃酱油、激光涂疤、磨皮、果酸换肤等等。事实上重新手术是解决难看疤痕最有效的方法。因为只有手术可以改变引起丑疤痕的元凶——张力,其他方法如激光虽然可以让不成熟的疤痕血管萎缩,加速疤痕成熟,消除疤痕红肿现象,不过无法将疤痕去除也不能缩小疤痕面积。二氧化碳激光能够将疤痕组织气化,不过前面提到过疤痕是活的组织。磨皮和二氧化碳激光一样,或许可以将凸疤痕暂磨平,但这种二度伤害反而造成疤痕的组织更激烈地反弹,是适得其反的做法。至于果酸换肤只能改善一些比较浅的凹疤,而且疗效不显著。

  要美化丑疤必须针对疤痕形成的原因来治疗,对于难看的疤痕或是因为感染、异物等所引起的肥厚疤痕组织,整形外科医师可以将疤痕切除,重新缝合,如果是一道直切口的疤痕,则可以在这道直行的疤痕上重新设计不同方向、角度的切口,来分散直线伤口的张力,这些弯曲的伤口和皮肤周围的组织结合后会模糊视觉焦点,达到美化疤痕的目的。许多人因为怕开刀会痛而裹足不前,事实上修疤手术只要局部麻醉,即可在一个小时内完成,在美容外科医师的巧手之下,不论就效果、疼痛、复原速度及术后照顾各方面,手术都远较其他方法来得理想。

  因为小腹凸出而造成的丑疤,处理起来较为棘手,如果生产前后没有过度进补,加上适当的产后运动,往往可以避免这个问题,但如果发生了,最好的方法是先做抽脂或腹部整形,先将腹部肌肉的筋膜拉紧,恢复紧绷的状态,再将多余的皮肤切除,在伤口张力最小的状态下重新缝合伤口,产后的丑疤以及身材就可以同时获得大幅度的改善。

  总而言之,除非伤口只到达表皮层,否则有伤口一定会留下疤痕,而疤痕一旦形成,是没有办法完全消除的,因此产后不想丑疤痕,预防重于治疗是最大的原则,及早在缝合的疤痕伤口上,施加均匀有效而持续的压力是预防丑疤最有效的办法,如果疤痕一旦形成,想要美化太凸、太宽或太凹的丑疤,手术是最有效的方式。

剖腹产后再怀孕应注意的7大事项

剖腹产后再怀孕该怎么办呢?应注意什么问题呢?现在就来看看小编为你们总结的剖腹产后再怀孕应注意的7大事项。

  1、剖腹产后再生育,需在两年后再孕。因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此,再次妊娠最好是在手术两年以后较为安全。

  2、妊娠晚期要防止腹部受挤压。为预防发生瘢痕处裂开,必须注意保护,不能受到挤压。妊娠晚期在日常生活中,乘车、走路等要避开人群的拥挤,家务劳动要适当,睡眠应仰卧或侧卧,性生活应有节制,避免腹部受到撞压。

  3、发生腹痛及早就医。瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂,腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良随妊娠月份的增加,宫内压力增大,虽无任何诱因,子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛,有时腹痛虽轻但子宫已破裂,必须提高警惕。

  4、注意胎动情况。胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动,胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之一。一般于妊娠期每小时要有3~5次或一天(12小时)至少要有10次以上的胎动。剖腹产术后,带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常,均将导致胎儿死亡。这时胎心音消失。胎儿死亡前的24~48小时,先有胎动减慢或消失。因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况,以便及时采取措施。

  5、宜提前住院待产。瘢痕性子宫越接近产期,破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡,应提前两周住院待产,以便发现问题及时处理。

  6、再次分娩应以剖腹产为宜。第一次剖腹产术后再孕的产妇,第二次分娩有80%做剖腹产,这比阴道分娩安全。再次剖腹产的手术时机要选择适当。过早,胎儿不易存活;过迟,易造成子宫破裂或死胎。只要胎儿发育成熟,便可进行手术,不必非等到临产才做手术。

  7、再次剖腹产时,应行输卵管结扎。剖腹产手术分娩,一人仅能做两次。为保证母亲的健康,在第二次剖腹产手术的同时,要做输卵管结扎,以达绝育目的。

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