产褥热到底是什么病 看完这个就知道了

　　产褥热到底是什么病

　　产褥热是由于产后致病菌侵人生殖器官而引起的疾病，医学上叫产褥感染，是产妇在产褥期易患的比较严重的疾病。引起产褥感染的主要病原菌为葡萄球菌，链球菌，大肠杆菌，肺炎双球菌等。

　　产褥感染开始时，常常先在创伤部位发生炎症，如外阴或阴道裂伤感染，可出现红肿和热痛的局部炎性反应，却很少有全身性反应。

　　如果感染发生在子宫，则可能引起子宫内膜炎或子宫肌炎。此时除有下腹痛外，体温可升高至38C左右，恶露增多且有臭味，如果治疗及时，且身体抵抗力强，感染可局限于该部位，并且逐渐消退。

　　如果细菌毒性大，身体抵抗力弱或治疗不及时，可出现寒战、高热、体温高达40C，有时下腹部痛并不明显，恶露量不多，也无臭味。如果炎症进一步蔓延到子宫旁组织，则可形成脓肿，可有发热腹痛。

　　如果炎症蔓延至腹膜，则可引起腹膜炎，这时除寒战高烧外，脉搏增快和腹痛加剧并伴有腹胀。若是病菌侵入血液，可发生菌血症或败血症，这时体温变化很大，而且出现全身中毒症状，情况严重，如不及时治疗，则可危及生命。

　　产褥热诊断方法

　　全身及局部体检

　　注意排除引起产褥病率的其它疾病与伤口感染等，并进行血尿常规化验。检测血清急性期反应物质中的C-反应蛋白，有助于早期诊断感染。

　　确定病原体

　　病原体的鉴定对产褥感染诊断与治疗非常重要，方法有：

　　①病原体培养

　　常规消毒阴道与宫颈后，用棉拭子通过宫颈管，取宫腔分泌物，由于常被宫颈菌肠子宫陷凹采取分泌物或脓液进行需氧菌和厌氧菌的双重培养；

　　②分泌物涂片检查

　　若需氧培养结果为阴性，而涂片中出现大量细菌，应疑厌氧菌感染；

　　③特异抗体检查

　　已有许多商品药盒问世，可快速检测。

　　确定病变部位

　　通过全身检查，三合诊或双合诊，有时可触到增粗的输卵管或盆腔脓肿包块，辅助检查如B型超声、彩色超声多普勒、CT、磁共振等检测手段能对产褥感染形成的炎性包块、脓肿以及静脉血栓作出定位及定性诊断。

　　产褥热预防措施

　　由于产褥感染严重影响产妇健康，甚至危及生命，因此必须作好预防工作。预防工作应从妊娠开始。

　　1，产前做好检查，早期发现感染性疾病并早做治疗，及时补充

　　营养，防治贫血。及早发现妊娠中毒症和其他并发症。预防和治疗阴道滴血病和霉菌性阴道炎。

　　2，在怀孕的最后一个月禁止性交和洗盆浴。

　　3，临产时，应尽量进食和饮水，抓紧时间休息，避免过度劳累，以免身体抵抗力降低。如果胎膜早破过久，或产程过长，或因胎盘胎膜残留行刮宫手术，应该用抗生素预防感染。

　　4，接生人员要经过严格训练，接生时注意无菌操作，避免把病菌带人产妇体内。

　　5，产后要注意卫生，保持外阴清洁，尽量早期起床，以使恶露尽早排出。同时，产后要加强营养，以增强身体的抗病力，这也是关于如何预防产褥热的重要措施。（参考网站：摇篮网）

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　　产褥热是怎么回事

　　产褥热一般在分娩后2-3天左右出现，伴随恶寒症状，高烧将会持续7-10天。此时，会因子宫收缩能力低下导致下腹疼痛，并持续不断的排出带有恶臭的恶露。产褥热是由分娩后疲劳加重、身体抵抗力下降、分娩时消毒不完全、产后身体调理不当等原因导致。

　　治疗产褥热最重要的是充分的休息和摄取高营养食物。由于高烧，失汗过多，这时应该充分地摄取水分。如果高烧持续不退，就应接受医生的诊断并服用抗生素、消炎药、退烧药等药物。

　　产褥热的症状有哪些

　　1.急性外阴、阴道、宫颈炎

　　顺产时私处受伤导致的感染，主要表现为腹部有灼热感、痛感、下坠感，并且因为脓性分泌物流至尿道口，导致其受刺激出现尿频、尿痛的情况。生产时导致的伤口被感染，缝合线嵌入肉中，针孔还会流脓。如果宫颈裂伤并且波及穹窿部及阔韧带底部，并且没有马上缝合，那么病原体就会借此入侵，引发宫颈炎，不过因为发生在体内，所以症状大多不显著。

　　2.子宫感染

　　包括急性子宫内膜炎、子宫肌炎。因为胎盘剥离面比较脆弱，所以细菌就会乘虚而入，如果感染蜕膜就是子宫内膜炎；如果感染子宫肌层就是子宫肌炎。感染严重的产妇，会出现打寒战、头疼、发高烧等情况，而且因为按压下腹部疼痛情况不用一样，而恶露也有多有少，所以非常容易被误诊。

　　3.急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎

　　病原体利用淋巴或者血液到达子宫附近组织，引起组织炎症并出现炎性包块，并且累及输卵管系膜、管壁。严重的还可能蔓延至整个盆腔，出现冰冻骨盆问题。如果淋病双球菌顺着产道粘膜侵入体内，导致输卵管与盆腹腔感染并出现囊肿，那么就会出现高烧不退的情况。

　　4.急性盆腔腹膜炎、弥漫性腹膜炎

　　如果感染一直蔓延，并且累及子宫浆膜，那么就会导致盆腔腹膜炎并且恶化成弥漫性腹膜炎。此时产妇会出现全身中毒症状，比如恶心想吐、发高烧、按压腹部有明显痛感等等。此外腹膜炎炎性渗出、纤维素覆盖，可导致直肠子宫陷凹并出现囊肿问题，如果囊肿累及到膀胱或者肠管，那么就会影响大小便；如果治疗不完全，恶化成慢性盆腔炎，那么就可能导致不孕不育，影响二胎计划。

　　5.血栓性静脉炎

　　大多是胎盘剥离面受到类杆菌和厌氧性链球菌的感染所致，可能会绵延到子宫、髂总等静脉，导致其病变。患者大多在分娩后1-2个礼拜，在子宫内膜炎之后反复发作高烧、打寒战现象，持续多周，并且容易和盆腔结缔组织炎混淆。如果是下肢的病变，那么就可能出现败血症热、下肢持续性疼痛、下肢水肿皮肤发白等等，多继发于盆腔静脉炎或周围结缔组织炎。

　　6.脓毒血症、败血症

　　如果感染的血栓进入血管，并且随着血液流动，那么就会出现脓毒血症，严重的会有肺、脑肾脓肿或肺栓塞而致死的情况；如果有大量的细菌入侵至血液中，并且大面积分裂繁殖，那么就可能出现败血症，严重的有生命危险。

　　关于产褥热疾病我们要怎么预防呢？

　　其实说到护理还不如先从源头开始进行预防，在这里老月嫂要跟大家聊的就是预防产褥热的措施有那些方面？更多的内容请见正文部分介绍。

　　1.保证充足的休息：产妇一定要多休息，感觉身体不适的话，尽量把婴儿交给家人照顾，产妇应专心休息，这样才能加速体力恢复。

　　2.保证充足水分：有些产妇因为坐月子的禁忌而不愿意多喝水，但对于已经发生产褥热或是排尿不畅的产妇而言，水分的补充是非常重要的，产妇最好每天补充足够的水分。

　　3.保持清洁卫生：应注意恶露的排出以及勤换卫生棉垫和内裤，产妇如厕后以温水冲洗会阴部，以减少感染发生。

　　4.保持伤口干燥：如果是剖腹产，那么在产后8-10天后产妇才可以开始淋浴。之前可先用毛巾擦拭身体，以减少伤口发炎的可能。平时伤口应该随时保持干燥清洁。如果是顺产，睡觉时尽量不要朝有会阴切口的一侧睡，以免恶露污染伤口。

　　5.适度营养：产后营养很重要，但要讲究摄取适度，这样才有助于产妇的体力恢复和增加体抗力，进而减少发炎情况，降低产褥热的发生概率。

　　6.避免性生活：产妇产后6周不宜有性生活，通常建议等产后复诊后，由医师诊断身体恢复情况，然后再恢复性生活。

　　关于更多产褥热的知识，妈妈无忧网在后面的文章将继续给大家介绍，欢迎大家关注我们。（参考网站：今日头条）

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