在不孕夫妇中有近50% 是由男性因素导致。除去一些明确原因如染色体异常 、生殖道畸形或输精管梗阻、内分泌异常等等以外,临床上仍有大量不明原因性不育。常规精液检查包括精液量、精子浓度、前向活力以及精子形态等已不能满足临床需要,而精子功能如遗传物质完整性的测定对生育的影响逐步得到关注。那么精子精子DNA碎片率与男性不育症之间有什么关系呢?
精子DNA的完整性是精子品质的可靠保障,与男性生殖力和胚胎质量密切相关,对预测辅助生殖助孕结局具有非常重要的参考价值。与精子DNA完整性相对应,精子DNA碎片指数或百分率(DFI)通过精子染色质结构分析实验(SCSA),检测DNA链断裂的精子占全部精子的百分率,为临床精准干预男性不育症指明方向,是评估男性生殖力和疗效判定的“黄金指标”。
一、精子DNA碎片的形成原理
精子DNA碎片是精子细胞膜和染色质结构完整性遭到破环的具体表现。而导致DNA碎片化的主要因素为精子生成及发育历程中的过氧化反应致自由基损伤。
研究表明,人类精子对氧化应激高度敏感,当精子暴露于过量的活性氧(ROS) 分子环境中,可导致精子细胞膜结构受损,引起两种严重的“连锁反应”。
一方面,促进精子细胞的凋亡过程,引起精子细胞核碎裂,核 DNA 碎片增多; 另一方面,导致精子核DNA直接暴露于精浆中的ROS类物质中,使精子DNA 遭受ROS 的正面攻击而引起大范围的DNA双链的断裂破坏,引起精子遗传物质结构受损、功能缺陷而导致男性不育。因此,检测精子DNA碎片率是评估男性生殖力的主要依据。
二、精子DNA碎片的检测方法
目前临床上常用的精子DNA碎片检测方法是精子染色质结构分析法(SCSA)。具体操作为取检测者禁欲2~7d后手淫法收集完整的精液于干燥取精杯内,于当天或冻存于-20 ℃ 冰箱解冻后在流式细胞仪上采用精子染色质结构分析法( SCSA) 检测精子 DFI。
SCSA 被认为是检测精子 DNA 损伤的金标准。其原理是:受损的精子DNA 在酸的作用下变性形成单链,而正常精子DNA维持双链结构。吖啶橙( AO) 与双链 DNA结合发出绿色荧光,而与单链DNA结合发出黄色或红色荧光。发绿色荧光表示精子DNA完整,发黄色或红色荧光代表精子DNA呈碎片化。
三、精子DNA碎片率的评估意义
在中国约有1250万个不孕不育的家庭,其中约40%是由男性因素造成的。现有的诊断男性不育的方法主要为精液量、精子浓度、精子存活率、精子活动力和精子形态等实验室指标检测,然而这些参数可能会受实验员的主观判断影响,且波动范围较大,仅靠这些参数评估男性生育力已不能满足临床需要。
根据相关研究统计,大约有15%不育男性的精液常规检测结果是正常的。因此,临床上需要寻找更客观、更准确、更稳定的检测指标对精液质量进行评估。
精子DNA碎片指数(DFI)检测时受外界影响较少,而且可以从精子的染色质层面评估精子质量。精子DFI不仅有助于探索男性不育和女性自然流产的病因,还有助于更好地评估男性的生育力,对预测辅助生育的结局具有重要作用。
四、高精子DNA碎片率的改善措施
一般认为,高精子DFI是指DFI>15%的患者,多通过如下综合措施进行干预治疗:
(1)、调整不健康的生活习惯-包括改变久坐、熬夜、缺少锻炼、抽烟、喝酒等不良生活方式。
(2)、服用抗氧化药物-如维生素 E、维生素 C、葡萄糖酸锌、辅酶 Q10 等。
(3)、体重管理减肥减重-健康体重与精子DNA碎片指数呈负相关。超重或肥胖人群不但精液体积、精子浓度和精子总数均明显降低,而且因体内慢性炎症致精子DNA碎片升高。
生活中的一些不良习惯(如抽烟、酗酒和熬夜等)、长期暴露于有害环境(如高热 、毒物和放射线)、一些泌尿生殖系统感染(如附睾炎、前列腺炎或精囊炎等)、精液中白细胞增多 以及精索静脉曲张等疾病,都是导致精子DNA碎片率增高的有害因素。所以一定要及时排除这些因素的影响,才能避免出现不孕不育。
死精症状如何表现,不止会造成男性不育!
因为死精症的症状表现有很多?死精症最基本也是最明显的表现就是不孕不育,其他症状与表现多因人而异,大多患者无察觉,都是在做婚前体检或长期不育去医院检查发现该病,该病还是有治愈可能性,所以患者应放平心态,积极治疗,相信自己一定能成功痊愈。
我今年40岁,按理说现在还没有到早泄不行的年纪,但是最近总是感觉不持久,同房时还会疼痛,朋友说会不会是死精症的原因,让我去医院检查,因为前段时间特闷单位有个刚进来实习个小孩就有死精症,导致不能怀孕在闹离婚。想问下死精症都会有些什么表现与症状呀?我好根据这些来判断自己是否患有死精症,或者是其他病症,我自己去医院检查多少有点不好意思,它有些什么影响吗?怀孕这个倒是不担心,现在已经有一儿一女,就是不知道会不会有其他的影响。
此外,个别死精症的患者朋友们会出现性欲低下、形寒肢冷、血液淤滞以及生殖器官充血水肿等临床症状表现,若男性朋友们出现这些症状,也可考虑是死精症的可能,需到医院做进一步的诊断。
有些妇女已绝经多年,突然无任何原因地又"来潮了"。出血量常不多,而且不伴有腹痛、腰痛等症状,极易被忽视。其实,这种阴道不规则出血常是子宫颈癌的早期征兆,许多患者就是以此症状而来就诊,得到早期诊断,及时治疗,故应当引起高度警惕。
这是宫颈癌最突出的症状,宫颈癌中约有70%—80%的患者有阴道出血现象。多表现为性生活后或行妇科检查,或用力大便时,阴道分泌物混有鲜血。妇女若遇到性生活后出血,不要总认为是由于性生活用力不当而引起的,而忽略宫颈癌存在的可能。若每次性生活后都出血,更应引起重视,及时就医。
男性朋友们应学会如何预防死精症,若不慎患上这种疾病,为了避免产生更为严重的后果,患者朋友们需要尽早的就医检查治疗,决不能坐视不理,早治疗才能早康复,也更有利于对死精症的治疗。
宫颈癌是仅次于卵巢癌的女性生殖道恶性肿瘤,全球每年新发病例近60万,死亡约30万。中国每年新增病例约13.5万,其中8万人因此死亡。宫颈癌往往都是从炎症开始的,所以女性一定要注意妇科炎症的预防。那么宫颈癌早期症状有哪些呢?
临床上大约75%—85%的子宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。大多表现为白带增多,后来多伴有气味和颜色的变化。白带增多是由于癌瘤刺激所致,起初正常色味,后来由于癌肿组织坏死,伴感染,则会从阴道流出带恶臭味的脓性、米汤样或血性白带。
死精症的症状有哪些?
1、男性患有死精症的时候,通常症状是不太确定的,会受到死精症病因的影响,而出现不同的表现。很多的死精症都是由生殖系统的疾病而引发的,死精症的患者通常都有遗精、早泄以及性欲低下等症状,这是疾病的存在影响了男性的性功能。
2、男性在患有死精症的时候,就会出现在性生活中无力、容易疲惫的现象,而且平时的精神状态也不好,经常都是无精打采的。
3、死精症的患者通常还会伴有,前列腺、附睾、精囊等器官的炎症问题,有很多患者还会有早泄的情况。
4、一般正常情况下健康的精子是乳白色、淡黄色或者无色的。即使精液中畸形精子应该是浑浊且有臭味的。而死精症的精液是浑浊而且伴有发黑的颜色。死精症中的精子大部分都是没用的而正常人的精子正好相反。
5、死精症患者精液的颜色仔细观察会发现是黄色半透明、混浊的淡薄黏液,精液中有超过百分之四十的镜子是死亡的。敬业中的粘液是保护精子存活的,而淡薄的粘液是无法保护精子的,所以精子的存活率也很小。
怎么诊断是否是死精?
1.精浆果糖测定减少,精液支原体培养可为阳性等;
2.精液检查,连续3次以上,精子活率在60%以下,或死精子超过40%;
3.或排精后1小时内死精子多于50%,6小时死精子多于70%(连测3次);
4.病史与体检,可获得相关因素,如生殖系感染、嗜酒、高温作业等。
判断:死精症必须与假死精子症相鉴别。所谓假死精症,一是指因检查方法不当或操作不规范而造成的人为死精子增多;二是将一些活动力差或不活动的精子误记作死精。鉴别假死精子症,第一是要采取科学的样本收集方法,并且要在规定的时间内检测。第二,用活体染色法区别真假死精症。
日常如何预防精子发黄死精的情况?
1.锻炼研究表明,男性身体过度肥胖,会导致腹股沟处的温度升高,损害精子的成长,从而导致不育。因此,体重控制在标准范围内可以提高精子的质量。
2.控温少做桑拿、蒸汽浴,高温蒸浴直接伤害精子,还抑制精子生成。
3.戒烟戒酒数据显示,吸烟、饮酒是精子数量、质量下降的最主要因素。
4.放松精神压力过大也对精子有负面影响,所以男性应适当放松心态。
5.多吃绿色蔬菜绿色蔬菜中含有维生素C、维生素E、锌、硒等,利于精子成长。
6.体检病菌感染也是男性不育的重要因素,应该经常到正规医院接受衣原体、前列腺的相关检查。
男性不育症的常见症状表现
男性不育症的常见症状表现有哪些,目前患上不孕不育症的人越来越多,不仅是女性,同样男性患者也在逐年增加,大家有必要对于男性不孕症有一定的了解,并在前期的时候做好不孕不育症的防范,便于有效深入的降低不孕不育症的危害,在此针对大家所聚焦的话题,为大家详细介绍男性不育症的常见表现。
男性不育症的常见症状表现
1、阳痿,阴茎不能勃起,或勃起不坚,以致不能进行性交,可能导致男性不育的发生。
2、射精疼痛、排尿痛苦,这种男性不育的症状在临床上也是较常见的。
3、血精,精液呈粉赤色或夹有血丝,是男性不育的症状之一。
4、精液过少,是男性不育的症状中的一种。正常每毫升精液至少有两千万个精子。比正常量少,便会降低怀孕机会。
5、白浊,白浊指男性尿液中混夹精液,或排尿后有精液状浊物。
6、无精症,这种男性不育的症状包括阻塞性无精症及非阻塞性无精症。阻塞性无精症,可由感染或先天性精索缺损引起。非阻塞性无精症,可由先天染色体异常、隐睾症、少年时患过腮腺炎等引起。
7、精液不液化:由于男子的精液射到体外后就变为胶冻状,受前列腺分泌的液化酶影响,这种精子就无法活动了,最终引起了男性不育,精液不液化在男性不育的症状里面是极其常见的。
8、白细胞精子症:精液中含有很少量的白细胞,如果视野中有3个或超过3个白细胞的时候,就意味着精液中的白细胞太多,那么此时就叫做白细胞精子症,会导致男性不育。
9、精子发泡男性不育:由于精液中有细小的单独的泡,男性精子便会汇集在其四周,泡沫内的气体对精子伤害很大。几分钟后,精子就会丧失活力而死去,导致无精症。
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