母乳性黄疸出现黄疸的时间是何时

　　母乳性黄疸出现黄疸的时间

　　母乳性黄疸出现时间与生理性黄疸相似，一般于4-7天出现，逐渐加重。但生理性黄疸于10-14天内消退，而母乳性黄疸消退迟缓，需要3-4周后方可消退，个别可持续至生后12周消退。

　　母乳性黄疸的发生机制与初乳中β－葡萄糖醛酸苷酶有关，此酶的活性增高，可导致未结合胆红素在胆道的重吸收，而发生以间接胆红素为主的高胆红素血症。

　　出现母乳性黄疸临床特点有哪些呢？

　　1、黄疸不消退。在生理性黄疸期间，即出生后2天-2周发生，但不随生理性黄疸的消失而消失。

　　2、黄疸程度。以轻、中度为主，重度少见，以未结合胆红素升高多见。

　　3、一般情况好。婴儿除黄疸外完全健康，吃奶好、大小便正常、体重增长满意、肝脾不大、肝功能正常、HBsAg阴性。

　　4、停母乳后黄疸迅速消退。停母乳48-72h后黄疸明显减轻，胆红素迅速下降为原水平的50%左右，重新哺乳，血清胆红素将在1-2天内回升，然后持续一段时间后缓慢下降。不停母乳胆红素也会自行降至正常。

　　5、营养发育良好，体重增加，大小便正常，大便颜色正常。

　　6、肝、脾不大。

　　7、肝功能正常，无贫血。

　　8、黄疸一般在出生后4-5天出现，逐渐加重，升高的胆红素可持续10天左右，然后黄疸渐渐减轻，3-12周恢复正常水平。

　　母乳性黄疸该怎么办

　　母乳性黄疸，是新生儿黄疸持续至1-2个月的状况。与新生儿黄疸的症状相同，就是皮肤和眼白会泛黄。

　　如果黄疸现象持续2-3周还没消退的话，要到医院接受检查，确认宝宝是否为母乳性黄疸。爸妈可以暂停母乳喂养3天，改为人工喂养，以测量宝宝血液中胆红素的量。注意，奶量以150ml/kg.d计算。暂停母乳期间，妈妈应该用吸奶器将母乳吸出，以保持乳汁充分分泌，提供黄疸消退后继续母乳喂养。

　　如果胆红素有减少，那表示引起黄疸的原因可能是母乳，这个时候宝宝可以不需要做任何的治疗，爸妈可以喝平常一样为是，不要因为怕黄疸而停止哺喂母乳。黄疸症状较严重的宝宝可以给以保肝、酶诱导剂等药物治疗。

　　母乳性黄疸预后良好，停喂母乳后黄疸即消退，至今尚未有因其导致胆红素脑病的报道。为了减少本病的发生，应鼓励乳母早开奶，多次少量喂奶，增加大便次数，减少肠道对胆红素的吸收，可降低黄疸发生率。另外，要给予患儿以保暖、增加热量、预防感染等支持疗法，防止加重黄疸。

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母乳性黄疸超过多少要治疗 如何判断是否需要治疗母乳性黄疸

母乳性黄疸是新生儿中较为常见的一种现象，通常在出生后的第二到第四天开始出现，随后逐渐消退。然而，对于一些婴儿来说，母乳性黄疸可能会持续时间较长，需要进一步的治疗和关注。

对于母乳性黄疸的治疗，有一个普遍接受的指标，即血清胆红素浓度超过342μmol/L（20mg/dL）。当婴儿的血清胆红素浓度超过这个水平时，医生通常会建议采取相应的治疗措施。

治疗母乳性黄疸的方法有很多种，其中最常见的是光疗。光疗通过暴露婴儿的皮肤于特定波长的光线下，帮助降低血清胆红素的浓度。这种治疗方法是安全有效的，但需要在医生的监护下进行，以确保光疗的时长和光线的强度适当。

除了光疗外，还有其他一些辅助治疗的方法，例如补充婴儿的液体摄入量，以帮助加速胆红素的排泄。此外，有时候医生可能会建议暂时停止母乳喂养，改为用特定的配方奶粉喂养，以减少婴儿摄入的胆红素量。

然而，在治疗母乳性黄疸时，也有一些需要注意的事项。首先，家长应该密切关注婴儿的黄疸情况，及时咨询医生并遵循医嘱。其次，如果婴儿接受了光疗治疗，家长需要注意保持婴儿的眼睛和生殖器的遮挡，以防止受到光线的伤害。此外，为了帮助婴儿更好地排泄胆红素，家长可以多次给婴儿换尿布，以促进尿液的排出。

总之，对于母乳性黄疸，当婴儿血清胆红素浓度超过342μmol/L时，通常需要进行治疗。光疗是最常见的治疗方法，但同时也需要家长密切关注，并遵循医生的指导和注意事项。

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母乳性黄疸需要多长时间自行消退视不同情况而定，10-30天左右即可自行消退。建议母乳性黄疸可以在医生的指导下通过光疗和改善生活习惯来缓解。如果哺乳期结束后黄疸较轻，10天左右可自行消退。如果还在哺乳期，需要经历30左右才能消退。如果宝宝出生后黄疸比较严重，建议立即停止母乳喂养，一般10天左右可以消退。

母乳性黄疸容易发生在母乳喂养的新生儿身上。母亲怀孕时，一般没有特殊疾病史。黄疸常发生在出生后的第一个周末或第二周初。黄疸高峰出现在第二、三周。持续母乳喂养后，新生儿黄疸会在4-11周后自行消退。如果暂停母乳喂养，黄疸会在2-4天内迅速缓解，6-9天内完全消失。

黄疸患儿其他方面大多正常，生长发育和智力可与健康婴儿相同。如果在哺乳前停止哺乳几天，黄疸可以再次出现，但此时出现的黄疸往往较轻。以后即使继续母乳喂养也不会出现黄疸。这是因为母乳中的孕烷二醇激素在出生后3-10周逐渐消失。

另一方面，新生儿或婴儿的肝功能和酶发育趋于成熟，即使母乳中仍有少量激素，孩子的黄疸也会消退。母乳性黄疸出现后，妈妈们要注意饮食清淡，多吃新鲜蔬菜和水果，达到营养均衡，注意不要吃生冷、辛辣、油腻的食物，否则这些食物可能会对自己的胃肠道造成刺激，婴儿间接母乳喂养后也会受到刺激，在一定程度上可能会导致更严重的母乳性黄疸。当妈妈发现宝宝有母乳性黄疸时，不要过于紧张和焦虑，而要以平和的心态去面对，关注宝宝的黄疸情况。一般来说，母乳性黄疸的孩子是不需要用药的。只要一般情况良好，没有必要因为黄疸而中断哺乳。如果黄疸严重，要断奶几天，待黄疸消退后再继续母乳喂养。

如果新生儿母乳性黄疸恢复的少见比较晚，黄疸也是比较严重，且未给予停乳等一系列治疗，或婴儿伴有黄疸以外的其他疾病，母乳性黄疸消退的时间会延迟。一般来说，母乳性黄疸最迟要在2到3个月内完全消失。

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