肾水肿的常见原因
1、肾小球滤过率降低,水钠潴留。
2、全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。
3、血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。
4、有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。
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肾水肿的治疗
1、限制钠盐摄入:肾炎或肾病性水肿都有钠水滞留,都必须限制钠盐摄入,但要适当,长期禁钠可致低钠血症。
2、利尿:必要时在限钠同时投以利尿药,可促进钠水排出而缓解水肿,并可缓解高血压和减轻心脏负荷。
3、控制蛋白尿:对肾病性水肿必须控制蛋白尿,可用免疫抑制药(地塞米松、泼尼松等)以恢复肾小球的正常通透性。
4、补充血浆蛋白。
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