试管取卵12个卵泡配成4个胚胎算多吗？

病友提问：

几年前做过一次药流，未清宫，之后内膜回声一直不均，月经周期27天左右，近几年月经量少，持续7天完全干净，偶尔轻微痛经，之后一直未孕，造影提示输卵管异常。之前查激素和窦卵泡看着卵巢功能还行，促排时说卵泡细长，取卵12个，医生说配成了4个胚胎，想问下我这种情况配出4个胚胎算多的吗？

健康顾问解答：

取卵时取出12个卵子，最终配出了4个胚胎并不算多，正常情况下取卵12枚，能够配出8-9个胚胎，而只配出4个胚胎算是比较少的，可能是因为卵子质量或精子质量较差，导致配出的胚胎较少，另外还要看胚胎质量级别，一般A级胚胎质量最好，可以优先考虑移植，而D级胚胎质量最差，需要放弃。

正常女性的月经周期中只会有一个卵泡生长至成熟，叫做优势卵泡，其他的卵泡则不会生长，而在试管周期中，需要先通过促排卵治疗使多个卵泡同时发育，最后在取卵时能获取到多枚卵子，而取出的卵子也并不能百分百受精，其中会有一些原因使受精失败，具体情况如下：

1. 1. 正常来说取卵12个能配出8-9个胚胎，而如果卵子质量不好，如形态差、胞浆异常或有空泡、极体不完整或不规则等，都会导致不受精；
2. 2. 而如果精子质量较差，比如精子存在一些缺陷，精子畸形率较高，或精子，遗传物质异常也会影响正常的受精，导致配成的胚胎数量少；
3. 3. 取卵后配出的胚胎数量和试管成功率相关联，配成的胚胎越多，可操作性就越强，配成的胚胎经过后期发育，可能还会损耗一部分。

通常试管周期能有8-10个以上的胚胎是最理想的情况，此时可以根据胚胎发育情况，来选择鲜胚移植或养囊胚，临床上一般根据胚胎的生长发育情况，将胚胎分为A、B、C、D四个等级，选择1-2枚质量好的胚胎进行移植后，胚胎的着床率较高。

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