习惯性流产该做哪些检查？

临床上，约80% 的习惯性流产与免疫异常有关。也就是说，怀孕期女方体内产生了针对男方的免疫反应，导致胚胎无法在母亲体内存活，引起了流产。免疫病因分类必须正确，才能选择更高效的治疗方案。对患者来说，耐心等待、配合检查就非常重要。如果在流产后身体没有完全恢复的情况下就开始免疫检查，各项指标都没有达到稳定状况，不能反映真实的情况。

需要检查的项目：

内分泌因素基有基础体温，血雌激素、孕激素，泌乳素等；感染因素有白带检查、弓形虫、支原体、衣原体、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒等；生殖器因素有子宫输卵管造影、宫腔镜检查等；遗传因素夫妇双方染色体核型分析；免疫因素有透明带抗体，磷脂抗体，ABO血型抗体，封闭抗体，封闭抗体抗独特型抗体等。注意以上检查在除外男方精液异常后进行。

免疫病因分三类。

免疫检查的项目非常复杂，很多患者抱怨，看不懂检查结果，有些人则简单地认为抗体指标“阳性”就是糟糕，“阴性”就说明没问题，实际远没那么简单。这里只能选择两项比较重要的检查简要分析，更详细的情况还要听取医生的当面解释。

抗心磷脂抗体——能否再次怀孕的指标。

我们对习惯性流产的患者，常规建议作抗心磷脂抗体检测及免疫相关检查，以决定是否适宜怀孕。如果抗心磷脂抗体阴性，患者可以怀孕；如果抗心磷脂抗体阳性，说明可能存在抗磷脂综合征，由于反复发作的血液高凝状态、血栓形成、血小板减少，导致反复发生流产或死胎。

封闭抗体缺乏是习惯性流产的主要病因。

封闭抗体是一种混合抗体，存在于正常孕妇的血清中，80-90%习惯性流产的妇女测不到这种抗体。妊娠时，母体可产生致敏T细胞，它能破坏胚胎细胞，但致敏T细胞的杀伤功能可被封闭抗体所抑制。然而习惯性流产患者体内由于缺乏这种抗体，存在未被抑制的细胞毒细胞，这些细胞直接作用于胚胎，或通过释放炎性介质间接损害胎儿或胎盘，从而导致了流产。

封闭抗体治疗费用，长沙如何治疗习惯性流产

如何治疗习惯性流产?长沙长江医院专家介绍：习惯性流产治疗依据病因不同，治疗方法各异，下面是长沙治疗不孕不育医院专家关于习惯性流产的治疗建议：

一.免疫紊乱引起的习惯性流产。

免疫性流产，传统分类可以分为两大类：同种免疫紊乱和自身免疫异常。但从免疫病理来的角度来分类，可以分为五类，每一种类型治疗方法各不一样。

1.夫妇间抗原相容性过大，导致不能产生封闭抗体。治疗上可采用用丈夫的淋巴细胞来刺激产生封闭抗体，就像身体被打入了疫苗，继而产生抗体。注射丈夫淋巴细胞每2-4周进行一次，4次为一个疗程，费用方面是1800元/4次。一般4次治疗后封闭抗体都会转阳性，但也有的女性未能在4次之后转阳性需要继续治疗的。

2.抗磷脂抗体综合征。抗磷脂抗体的产生会损坏血管的内皮细胞，导致血液处于高凝状态、形成血栓、血小板减少，最终引起反复流产或死胎。治疗方法：进行抗凝治疗，服用阿司匹林等药物或低分子肝素皮下注射。

3.抗核抗体阳性。抗核抗体是一组对抗细胞核成分自身抗体的总称，这些抗体会对抗胚胎或妊娠中的dna裂解产物，损害胚胎及胎盘，导致种植时胚胎周围炎和种植后胎盘炎症，造成流产或不孕。对于这种类型的反复流产患者，治疗上应采用免疫抑制剂强的松等抑制免疫反应

4.针对生殖细胞的各种抗体。如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗hcg抗体、抗卵巢抗体等，这类抗体形成之后会把胚胎当做异体，导致胚胎的损坏。治疗上除了可以用免疫抑制剂以外，还可以采用丈夫淋巴细胞治疗，或者免疫球蛋白，但这种类型治疗起来比较复杂，往往需要综合治疗，有些情况下也需要人工受精，或者试管婴儿。

5.自然杀伤细胞(nk细胞)的活性过高或数量过高。邓主任把自然杀伤细胞比喻为体内免疫的“部队”，其功能是杀伤异体细胞。各种原因导致的自然杀伤细胞活性过高或数量过高都会导致胚胎死亡。治疗上可以注射丈夫的淋巴细胞，同时需要大剂量的免疫球蛋白。注射免疫球蛋白费用是6000元每次，一般患者从怀孕开始打到第三个月就可以停止，严重的也需要从怀孕前一到两个月就开始注射。

二.子宫解剖异常导致的流产。

抗封闭抗体怎么检查?要多少钱？

抗封闭抗体需要抽血检查，费用在200元左右，如果封闭抗体阳性，这容易引起不孕，可以在医生指导下合理使用免疫抑制剂治疗，治疗期间做好避孕措施，以免怀孕后影响胎儿发育，导致流产等情况。最好定期抽血检查，等完全恢复后才可以备孕。

出现习惯性流产时怎么办？

习惯性流产是自然流产的一种，是指孕妇连续三次或三次以上，在怀孕的同一时期出现了胚胎停止发育、流产的现象。下面为您介绍下对于流产的预防保健方法。

出现习惯性流产时怎么办？

出现习惯性流产的女性，必须及时去医院检查有没有子宫或其它生殖器官疾病、有没有严重的内科疾病，而且丈夫也应一同接受检查，确定双方是否存在染色体异常的问题。

事实上，大多数流产与母亲、父亲没有关系，而是由于胚胎在形成过程中出现染色体不正常所致。这种情形多为偶然性，可能连续3次意外发生在同一个女性身上。双方都健康、也没有染色体异常的夫妻，大多数在习惯性流产后，还是可以生下健康的婴儿。

如果女性本身存在子宫发育异常、宫颈不健康、子宫肌瘤、肾病、心脏疾病、甲状腺功能低下等问题，就应先积极治理这些疾病，痊愈后再考虑怀孕。

出现流产时如何治疗？

大部分的习惯性流产是由于胚胎不健康所致，目前也没有方法可以预防这种原因的流产。卧床、打针、吃药也不能预防流产发生。

通常使用的安胎药、保胎药，实际上就是含孕激素的药物，这些药物只对因为缺乏孕激素引起的流产有效，而对胚胎不健康的情况没有作用。

如果怀孕后确定有宫颈松弛的问题，可以通过手术将宫颈绑紧，以避免出现流产，但这种情况比较少见。

目前最有价值的检查是化验染色体，以及检查孕妇有没有磷脂抗体症。如果发现磷脂抗体症，可服阿司匹林及注射低分子量肝素，有报告显示这些药物可以减少磷脂抗体症妇女流产的机会。

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