胎位不正是什么原因导致的

在产检的时候，有些孕妇会被医生告知胎位不正，大多数孕妇听到这个词就会很害怕，其实孕妇出现胎位不正是比较常见的，特别是孕早期，胎儿小，活动空间大，就可能会出现胎位不正的情况，这个时候就不用很担心，但如果在孕30周后出现，就需要矫正了，胎位的情况决定了你以后的生产方式。那么胎位不正是什么原因导致的呢?

胎位不正，就是胎儿在孕妇肚子里的姿势不正确，就是宝宝的头并不是朝下的，正确的胎位是胎儿的头朝下，并且胎儿的后脑勺是朝着前面的，屁股是朝上的，这种比较姿势利于后面的分娩，适合顺产。

胎位不正是什么原因导致的呢

1、羊水不正常，宫腔内羊水过多，使胎儿的活动范围过大，有更自由的活动空间;羊水过少，造成胎儿的活动范围过小，导致无法正常活动，从而发生拥挤导致胎位不正；

2、多胞胎妊娠，导致胎儿活动空间过小，发生拥挤从而导致胎位不正；

3、骨盆狭窄、前置胎盘、巨大胎儿等，使胎头衔接受阻，无法使胎头有良好的位置，发生挤压等，使胎位不正；

4、孕妇腹壁松弛，没有弹性，从而导致胎位不正；

5、胎儿畸形、子宫畸形等都会让子宫腔的空间发生变化，从而使得胎儿的活动范围发生变化，引起了胎位不正。

在孕28周前，胎儿比较小，可以在孕妇肚子里游来游去，这时候胎位不正大多是正常的，但是孕30周后，胎儿长大，活动空间变小，姿势也逐渐开始固定下来，如果这时候出现胎位不正的情况，就要进行纠正了，发现胎位不正，最合适的纠正时间在孕30-32周之间。胎位不正，可以用胸膝卧位、外倒转术的方法进行纠正，平时睡觉的时候可以适当侧卧，每隔两周复查一次胎位的情况，来明确生产的方式。

以上就是关于胎位不正的原因，如果胎位不正顺产有一定的影响的，会提高顺产的危险性，一般会建议产妇剖腹产，这样对胎儿和孕妇相对是非常安全的，但并不是不能顺产，产科医生会根据产妇和胎儿的情况进行判断来决定是否顺产。

别怕胎位不正！剖腹产使用沾黏产品，加快术后修复

    进入怀孕后期，医师会观察胎位，以确认孕妇是否能自然产。有部分孕妈咪却因为胎位不正，必须进行剖腹产。所幸医疗技术、器材日渐进步，让剖腹产不再是充满恐惧，而是能让孕妇提早准备，开心迎接新生儿的诞生！

    即便是迎接新生命的剖腹产手术，也存在风险，为了降低这些风险的发生率，术中所使用的医疗耗材就相当重要。根据研究指出，术中使用防沾黏产品，能降低约30％～50％的沾黏机率，同时搭配止血剂使用，有助于加速术后的修复。

胎位不正的发生原因

    为何胎位不正，就只有剖腹产的选择？自然产的标准胎位为正头位和枕前位，意思是指「宝宝臀部、双脚朝上呈现倒立姿势，头朝下靠近妈妈骨盆，脸要面向妈妈背部」，其余的姿势都算是胎位不正。通常到了怀孕第28周，有75％的孕妇会是正的胎位，约到第35周，因为胎儿体积大、子宫空间有限，通常胎位就不太会再变动。

    造成胎位不正的原因有很多种，最常见的就是怀双胞胎，其他的还有像是，子宫长肌瘤、双角子宫、前置胎盘、经产妇等，「网路流传矫正胎位不正的运动很多，但某些姿势对于孕妇来说是很不舒服的。随着医疗的发达，因胎位不正需要进行剖腹产的孕妇接受度都相当高，术中也会选择有利于自己的自费项目，让术后修复得更好。」
 

疏忽防沾黏的重要．将增加剖腹产难度

    「沾黏不只与体质有关，曾经有过妇科手术，像是子宫内膜异位症的患者等，也较容易造成沾黏。」医师谈到曾经遇过的一位病患，之前曾开过妇科手术，当时没使用防沾黏产品，当要进行剖腹产时，发现沾黏问题十分严重，因此增加了剖腹产的难度，也增加周边器官出血、肠子阻塞的危险。

    她补充说道，一般有使用防沾黏产品的产妇，在进行剖腹产手术时，沾黏机率都会下降许多，手术时间也会因此缩短。

防沾黏产品首选通过安全认证、玻尿酸成分

    在手术需要的自费项目中，防沾黏耗材占有相当重要的角色，它能隔绝伤口与其他器官组织，避免组织间的沾黏，「如体内存在沾黏问题，患者可能长期受腹部不适所苦，通常了解这个风险，产妇都很有意愿使用防沾黏产品。」

宝宝胎位不正一定要剖腹产吗 哪些情况不得不剖宫产

如今，医学已经很发达了，所以，自然分娩的风险以及自然分娩的痛苦已经不像古代时候，那么大喝那么痛苦了。所以很多孕妈妈都会选择自然分娩。但是，自然分娩也不是孕妈妈想就可以的哦~~

因为，如果在孕检的时候，发现胎儿胎位不正时，医生会跟孕妇商量如何选择最佳的生产方式，如果经过调整，胎儿转为头位，阴道生产方式是首选，如果调整不回来，胎位不正剖腹产可能是较为安全的分娩方式，医生会分析利弊，让母亲、家属及医生共同做出选择。

胎位不正剖腹产是唯一的选择吗？

臀位与阴道生产、剖腹生产

阴道生产

当胎位为臀位时，阴道生产危险性会提高，比起胎儿身体的其它部位，胎儿头部是身体最大且最硬的部位，当头产式时，胎头首先会产出，胎儿的其它部位就容易随着产道产出，当为臀产位时，身体会先产出，因为胎儿身体无法让子宫颈撑开到让胎头出来，所以胎头要产出就会困难许多。

臀位经由阴道生产的另一个危险性就是脐带脱垂，因为臀位产时比较有多的空间让脐带滑出，脐带滑出后会容易被压迫到，导致血液循环受阻，而使得胎儿缺氧而死亡。

剖腹生产

大部分臀产位胎儿的出生是经由计划性的剖腹产，就像其它一般手术，剖腹产手术会产生一些合并症，此合并症虽然是发生在少数产妇身上且容易处理，像是伤口感染、手术出血、手术后疼痛问题。但是，不是每个剖腹产都能事先计划，因为可能到生产前，胎儿才变成臀产位，所以这样的情况下，就要到生产时才会知道必须剖腹产。

大部分臀产位出生婴儿仍是相当平安健康的，如果你的婴儿预产期将近时，胎位仍是在不正情形下，就需要与你的主治医生讨论，医生将会与你共同讨论最合适的生产方式。

哪些情况不得不选择剖宫产

不管怎样，医生在决定是否采用剖腹产时，是有具体标准的，大致有以下几种情况：

产妇方面 产道异常，如骨盆狭小、畸形、骨盆与胎儿头围大小不符；先兆子宫破裂；重度妊娠合并症，如合并心脏病、糖尿病、慢性肾炎等；重度妊娠高血压综合征；临产前子宫收缩无力，经用催产素无效者；产前发生严重大出血，如前置胎盘，胎盘早期剥离等；产程过长(超过30个小时)；高龄初产妇(大于35岁)；产妇患有急性疱疹或阴道性病者。

对于有剖宫产适应症的孕妇，剖腹产不但能使其少受痛苦，而且还能避免其生命受到威胁。

但是剖宫产带来的负面作用也很多。

首先较正常分娩的孕妇来说

出血较多，术后恢复也较慢，产后乳汁分泌也会减少。其次，术后可能引发泌尿、心血管和呼吸系统的综合征，也可能引发子宫等生殖器官的多种病变，如子宫切口愈合不良、子宫内膜异位等。再次，对于再次分娩也会有不利的影响。

胎儿方面

在危急情况下，剖宫产确实是挽救胎婴儿生命的有效手段。在当代，由于手术及麻醉技术的进展，输血安全性的提高，抗生素的发展和应用、大大提高了剖宫产手术的安全系数，确实是帮助胎儿安全降生的好方法。

胎位异常

如横位、臀位，尤其是胎足先入盆，持续性枕后位等；产程停止，胎儿从阴道娩出困难；胎儿尚未分娩，而胎盘提早剥离，或脐带先行由阴道脱出者；胎儿宫内窘迫、缺氧，经治疗无效者；其他不宜自然生产者。

但是，经过剖宫产还会对新生儿有很多不利之处。首先，有研究表明，自然分娩的胎儿其1mG与母体水平相当，而剖宫产的新生儿脐血中缺乏1gG，1gG是人体血清中主要的免疫球蛋白，也是母体通过胎盘传给新生儿的唯一抗体。经剖宫产的新生儿缺乏1gG，机体抵抗能力必然下降，这就增加了患病的概率。

另外，剖宫产的新生儿易发生呼吸窘迫综合征。因为胎儿在母体中时，肺中有一定的羊水存在。经阴道分娩，由挤压作用被排出呼吸道。对于剖宫产，胎儿在数秒之内即被取出，胎体得不到挤压，故羊水仍滞留在肺和呼吸道中。此时易引发新生儿的呼吸不畅，及至更严重的后果。

提醒：剖腹产的“后遗症”须警惕

1、肺动脉栓塞增多

一般顺产的产妇，分娩后，第二天自然可以下地行走。但是剖宫产妇，有的人害怕刀口疼，产后一周之内一动不动，这非常危险，容易患肺动脉检塞。最近临床这样的病例逐渐增多。纪向虹说，本来产妇分娩前后血液粘稠度就增加，血流缓慢，如果产后再一动不动，再加之吃油腻食物，容易出现深静脉血检形成，脱落以后容易肺动脉栓塞。

特别警示：剖宫产后一定要活动，避免此病。

2、剖宫产切口妊娠危险

前几天，立东部医院刚接诊了一例剖宫产切口妊娠患者，经过抢救才脱离危险。在临床，此病发病率越来越高。这个手术的危险不亚于宫外孕。

剖宫产切口妊娠就是女性做了剖宫产后，在一两年之内再次怀孕，孕囊容易附着在切口的斑痕里，流产时，容易大出血。如果不想流产，想再生，也不行，会危及胎儿生命。

特别警示：剖宫产妇两年之内必须做好避孕，防止此病发生。

3、没有办法才选择剖腹产

过去剖宫产一直是在产妇无法顺产的情况下不得已而为之，现在情况完全不同，很多能顺产的产妇也选择剖宫产。随着医疗技术水平提高，尽管手术的安全性提高了，但手术的危险如麻醉意外、羊水栓塞等依然存在，新生儿吸入性肺炎的发生率较高，还可能发生产后出血、盆腔粘连等。剖宫分娩后，产妇身体恢复得也较慢。

由此可见，顺产才是正常的分娩途径。

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