新生儿黄疸是因为体内胆红素含量过多引起的,它最严重的并发症是胆红素脑病。多发生在出生后一周后,最早生后1~2天出现神经系统表现。当非结合胆红素水平过高,透过血脑屏障可造成中枢神经系统功能障碍,如不治疗干预,可造成永久性的伤害。
原因分析
胎儿血中的胆红素经胎盘进入母亲肝胀进行代谢,故娩出时黄疸往往不明显。出生后,由于新生儿处理胆红素的能力较差,很快即出现黄疸,血清非结合胆红素过高进入血脑屏障引起胆红素脑病,胆红素脑病可以分为四期,第一期警告期的表现位嗜睡,反应低下,吮吸无力,拥抱反射减弱等时要注意及时就诊,以免往后进一步发展,造成不可弥补的后遗症。
建议
当婴幼儿出现嗜睡,不精神,不好好吃奶,反应低下,爱哭,拥抱反应减弱,肌张力减弱,而且伴有呕吐和尖叫时要格外注意,及时就诊,查一下血中胆红素的含量。然后对症治疗,及时阻止进一步的发展。
新生儿黄疸偏高怎么处理
新生儿黄疸在临床上非常常见,有很多处理方法,宝妈应该在生后要尽早给新生儿喂养,给新生儿充足的水分,让孩子尽快地排出胎便,多解小便。这样有利于胆黄素的排泄,降低其黄疸的程度。
建议
建议多晒太阳,当户外阳光不是很厉害的时候,比如上午10点左右,可以带孩子晒晒太阳,要尽量多晒到孩子的皮肤,但要注意,不要晒到眼睛,同时注意保暖,不要受凉。
注意事项
注意保持婴儿皮肤、脐部及臀部的清洁,防止破损感染。
新生儿黄疸肝功能指标
由于肝细胞摄入结合胆红素的能力低下,使血清非结合胆红素升高。正常人血清胆红素低于17 umol/L,当超过34umol/L时即可出现黄疸。新生儿由于毛细血管丰富,当血清胆红素超过85umol/L时即可出现肉眼可见的黄疸。非结合的胆红素升高是新生儿黄疸最常见的表现形式。
原因分析
1 、对于直接胆红素升高合并肝功能异常的患儿,应考虑胆汁淤积症。其发病原因可能与细菌感染、病毒感染、先天性甲状腺功能低下、垂体功能异常、先天性代谢性疾病等有关,应针对病因对症治疗;
2、对于间接胆红素升高合并肝功能异常的患儿,多于感染、先天性代谢性疾病有关,应对因治疗。
建议
在新生儿出现皮肤颜色变黄,嗜睡,爱哭,不爱吃奶,抓手无力等表现时及时去了医院就诊,查一下血中胆红素,间接胆红素,直接胆红素的含量,与正常含量相对然后确定病因,对症治疗。
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