新生儿黄疸诊断

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新生儿黄疸诊断

  新生儿黄疸如何判断

  1、黄疸出现时间:出生后24小时内出现黄疸者应首先考虑新生儿溶血病,其次再考虑巨细胞病毒感染等先天性感染;2-3天出现的黄疸以生理性黄疸最常见,ABO溶血症亦应该除外;4-7天的黄疸以败血症、母乳性黄疸较多见;7天后出现黄疸的宝宝则败血症、新生儿肝炎、胆道闭锁、母乳性黄疸、球形红细胞增多症等均有可能。

  2、黄疸发展过程:新生儿溶血病最快,其次为败血症,新生儿肝炎及胆道闭锁发展较慢且持久。

  3、粪便及尿的颜色:粪色甚浅或灰白、尿色深者提示新生儿肝炎或胆道闭锁可能。

  4、家族史:家族有蚕豆病患者应考虑是否G6P-D缺陷病;爸妈有肝炎者应除外肝炎。

  5、妊娠史、生产史(胎膜早破、产程延长提示可能有产时感染)、临产前妈妈用药史等。

  新生儿黄疸的检查

  1、生理性黄疸

  是新生儿时期特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,由于新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。

  诊断:足月儿的生理性黄疸在出生后第2-3天出现,皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4-5天最黄,2-3周消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,持续时间也较久,大约要满月才能消退。

  2、母乳性黄疸

  因吃母乳而发生,是一种特殊类型的病理性黄疸。由于母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。

  诊断:孩子吃母乳,其黄疸程度超过正常生理性黄疸。如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。

  3、溶血性黄疸

  最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。据报道,新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。

  诊断:溶血性黄疸的特点是出生后24小时内出现,且逐渐加重。

黄疸高对婴儿有什么影响?新生儿黄疸过高的三大危害揭晓

黄疸高对婴儿有什么影响?新生儿黄疸过高的三大危害揭晓

黄疸是新生儿的常见病,对婴儿的健康有非常严重的影响。所以家长一定要重视,不可大意。那么黄疸高对婴儿究竟有什么影响?今天就来揭晓新生儿黄疸过高的三大危害,建议家长们认真了解。

黄疸高对婴儿的影响

新生儿黄疸分为生理和病理两种情况。生理性的黄疸,家长不用太担心。过一段时间黄疸即便是不吃药也会自动消失。但病理性黄疸需要及时治疗。

如果宝宝黄疸太深,说明此时胆红素太高。万一胆红素指数超过20,宝宝的智力、听力、视力、行动能力甚至会导致终身受损,结果会非常严重。所以高于20请马上去医院,医生会根据实际情况开药。最常见的治疗方法是蓝光照射和口服妈咪爱或茵栀黄。

揭晓新生儿黄疸过高的三大危害

1.新生儿病理性黄疸如果不及时治疗,很容易发展成胆红素脑病,进展很快。表现为嗜睡、反应性低、进食困难、生理反射下降(如抱抱、吸吮无力等)、肌张力下降、有时尖叫、呕吐等。

2.如果病情进一步发展,则可能出现四肢不自主抽搐、角弓后屈、高热、呼吸困难甚至停顿。严重者可能会留下一些后遗症,如手脚不自主抽搐,眼球无法向上转动;听力下降,甚至耳聋;牙釉质发育不良等。也可出现脑瘫,智力发育明显落后于同龄人士。

3.黄疸时也可并发败血症,因为孩子黄疸过高时免疫力下降,细菌及其毒素很容易进入体内引起败血症。一般表现为高热寒战、全身酸痛、呼吸急促、皮疹、瘀斑等症状,严重者甚至出现多器官功能衰竭。

温馨提示

一定要及时确认孩子出现黄疸的病因,只有排除病因后,黄色才能彻底消失。至于黄疸本身,无论是什么原因,都需要积极及时的做退黄处理,也就是通常所说的蓝光照射,以减少黄疸过高对孩子产生的影响。

新生儿黄疸10000的住院费可以报多少?

新生儿黄疸10000的住院费可以报多少?

新生儿黄疸10000的住院费可以报多少?宝宝出生后不久就因为黄疸住院了,一周的治疗大概花了一万块钱。听说新生儿住院费用可以通过医保报销,我家是重庆的。新生儿一万元的住院费可以报多少?三甲住院10000能报销多少?下面就让我们和边肖一起简单看一下吧。

1.新生儿黄疸10000住院能报销多少,看具体情况。三甲医院住院报销比例不一样,不同医保报销比例也不一样。有合肥网友说,同一个三甲医院,职工医保门槛费第一次600,第二次300,第三次免费。居民医保报销门槛1000。职工医保报销比例为90%,扣除门槛费和自费药、乙类药品费用后,退休后为95%。居民医保报销比例75%。以自费2400元花1万元计算,市职工医保可以报销6300元,市居民医保可以报销4950元,还是有很大差别的;

2.在NCMS住一万年的医院能报销多少?各地报销比例不统一。以北京为例。同样的癌症患者在顺义的报销比例可以达到55%,延庆怀柔的报销比例会更高。门头沟只能享受40%。所以即使在同一个城市,新农合报销比例也是有差距的。陕西有网友说,母亲阑尾炎住院十几天花了一万块钱,然后新农合报销了4768元,报销比例55%,还是很大的;

3.三甲医院住院的一万个新生儿能报销多少?最高报销90%。新生儿出生后尽早做就好了。各地不一样,有的28天,有的90天。在此期间,从孩子出生到拿到医保卡的医疗费用都可以报销。起付标准是一级医院的门槛费,200元,报销80%。二级医院门槛费500元,按80%报销。三级医院门]门槛费800元,按60%支付,有报销上限。根据当地消息,如有偏差,可拨打12333或咨询医院。

宝宝出生后不久就因为黄疸住院了,一周的治疗大概花了一万块钱。听说新生儿住院费用可以通过医保报销,我家是重庆的。新生儿一万元的住院费可以报多少?三甲住院10000能报销多少?下面就让我们和边肖一起简单看一下吧。

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