新生儿皮肤干燥脱皮

　　新生儿皮肤干燥脱皮原因

　　新生儿皮肤干燥脱皮怎么回事？妈妈无忧网来说下原因：随着温度、湿度逐渐下降，空气也变得干燥。由于宝宝的皮肤稚嫩，角质层尚未发育成熟，真皮及纤维组织较薄，皮脂分泌少，抵抗外界干燥环境的能力比较弱，皮肤会因缺乏水分出现粗糙、脱屑、干痒不适等现象。建议妈妈们呵护好宝宝全身肌肤，是防范宝宝皮肤干痒的关键。

　　新生儿皮肤干燥脱皮怎么办

　　科学为宝宝清洁皮肤

　　可减少给宝宝洗澡的次数。在给宝宝洗澡时勿使用含有皂质等成份的沐浴露或香皂，以免刺激皮肤，引发皮肤干燥、瘙痒。另外洗澡时，水温要与宝宝的体温接近，不能过热；不要用力揉搓，时间也不能太长。洗完后用干净柔软的毛巾轻轻沾干宝宝的身体，再涂擦润肤霜，并在特别容易干燥的脸颊、额头、臀部等部位宜多涂抹润肤品。

　　合理膳食

　　宝宝的膳食应品种多样、比例适当、调配得当、定时定量。宝宝的饭菜不要过咸，也不要吃煎炸熏烤食物，应多吃些富含胡萝卜素、维生素A、B和维生素C的新鲜蔬菜、水果，可使宝宝的皮肤光滑润泽，富有弹性，增强对干燥气候的抵抗力。

　　给宝宝多喝水

　　定时喂宝宝喝白开水，2、3岁的宝宝活动量大，更要及时提醒宝宝自己喝水。此外，可让宝宝常吃富含天然水分的梨、苹果等，或给宝宝喝自榨的水果汁。

　　选择好宝宝穿的贴身衣服

　　要选择柔软、吸湿性强、透气性好的纯棉织品。宝宝穿的衣服要防寒保暖，但不能穿得太厚，过紧，应宽松舒适。衣物买回后，要先浸泡，再将衣物中含有对皮肤有刺激的甲醛清洗掉。宝宝的贴身衣物要勤更换，衣物洗涤时用专用的婴儿衣物洗液。

　　良好的室内环境

　　经常开窗通风，保持室内空气新鲜；床垫、被褥、衣物等要定期晾晒；室内温湿度适宜。可在宝宝卧室的床头柜上放一小盆水，以加湿卧室的空气，利于宝宝呼吸顺畅，对保护好宝宝的皮肤大有裨益。为了避免室内空气过于干燥，有条件的家庭可用加湿器，但要定期清洗。

新生儿皮肤检查

　　新生儿皮肤检查

　　新生儿的血液循环不顺畅，因此皮肤颜色会经常变化，尤其是体温下降或手脚冰冷时，皮肤颜色会发青，变化明显。皮肤色的检查是新生儿刚出生时必须接受的重要检查项目。

　　如果新生儿的皮肤呈鲜红色，会在评分中得到高分。相反地，如果新生儿的皮肤颜色过白或过青，则表示新生儿可能患有某些疾病。

　　新生儿皮肤检查评分方法

　　在确认新生儿的健康状态时，经常采用APGAR评分法（又称阿氏评分、新生儿评分），其中外貌（肤色）（Appearance）是评测新生儿皮肤状态的方法，具体标准为：

　　皮肤颜色：评估新生儿肺部血氧交换的情况。全身皮肤呈粉红色为2分，手脚末梢呈青紫色为1分，全身呈青紫色为0分。

　　如何护理新生儿皮肤

　　新生儿的皮肤、黏膜均比成人娇嫩，护理不到位很容易引起局部感染，引发病症。因此，家长要保证新生儿皮肤清洁。新生儿洗澡和大小便后，要及时给宝宝清洗臀部，在室温可达28℃时，应采用盆浴洗澡;而条件较差，室温偏低时可采用分段洗或海绵浴。

　　家长可给新生儿洗澡保持身体清洁，不论采用什么方式洗澡，都应尽量做到手法轻柔，动作快，一次洗澡不超过10分钟为宜。水温不要过高，用婴儿专用的洗浴用品，为了避免感染，应该给婴儿准备一个专门的洗澡盆。

新生儿皮下坏疽

　　什么是新生儿皮下坏疽

　　新生儿皮下坏疽又名新生儿皮下急性蜂窝织炎，是新生儿时期特有的一种皮下感染，好发于新生儿容易受压的背部或腰骶部，偶发枕部、肩、腿和会阴部。

　　冬季以及北方寒冷地区发病率比较高，由此可见这种疾病与气候有关。新生儿的皮肤薄嫩，免疫功能不全，皮肤在冬季容易受压潮，如果清洁不到位，细菌就会从皮肤受损处侵入，引起感染。

　　还有就是如果新生儿经常仰卧，受压部位也很容易造成淤血；平时更换衣物与尿布时也会造成皮肤磨损；大小便没有及时处理干净等，都会造成感染。肤受损处侵入，引起感染。

　　新生儿皮下坏疽发病急，病变扩展迅速，如不及时进行积极治疗，会并发败血症、支气管炎和肺脓肿等，故死亡率较高。

　　新生儿皮下坏疽病因

　　1.皮肤防御能力差

　　新生儿的皮肤薄嫩，皮肤防御能力及对炎症的反应均差，淋巴结屏障功能也不完善，局部皮肤在冬季又易受压，不易保持清洁，故细菌容易从皮肤受损处侵入，引起感染。

　　2.细菌感染

　　新生儿极易受细菌感染而发生皮下坏疽。感染的细菌常为金黄色葡萄球菌，亦可偶为绿脓杆菌、草绿色链球菌等。并发败血症时，血培养可得阳性结果。

　　3.物理刺激

　　新生儿长期仰卧位，衣服的磨擦、大小便浸渍或哭闹躁动等都可诱发局部皮肤损伤，使细菌得以侵入。

　　新生儿皮下坏疽的临床表现

　　1.局部症状

　　好发于身体受压部位，以臀部和背部多见，枕部、骶部、颈部、腿部和会阴部亦可发生，其特征是：

　　（1）起病急，局部皮肤温度增高，呈红色，稍有肿胀、质硬，界限不清，指压部位变白。

　　（2）数小时内病变迅速扩展，1天内可扩散至大部分或全背部，皮肤变软，中心区的颜色转为暗红，皮下组织坏死液化，但脓液不多，皮肤与皮下组织分离，触诊有漂浮感，很少出现波动感。

　　（3）因皮肤和皮下的血管内血栓形成，皮肤出现坏死，部分患儿局部皮肤出现多个水疱，并逐渐融合，内容物转为血性液体，中央部皮肤变黑，出现逐渐增大的坏死区。

　　2.全身症状

　　表现为高热、哭闹、拒乳，或有呕吐、腹泻，体温多在38℃～39℃，高者可达40℃，合并败血症时表现为高热、嗜睡、发绀、呼吸困难、腹胀、皮肤黄疸、有出血斑点等，病情严重者体温不升，出现中毒性休克，因呼吸和肾功能衰竭而致死。

　　新生儿皮下坏疽的检查

　　应仔细全面检查身体，尤要检查腰、骶、臀、背等受压部位，如发现局部皮肤有边界不清的红肿时，应立即就医。

　　1.外周血象

　　白细胞计数多升高，中性粒细胞增高。

　　2.细菌学检查

　　（1）涂片检查取皮缘周围的分泌物或浆液进行染色，有利于鉴别细菌种类。

　　（2）细菌培养取病灶分泌物或浆液进行培养，多为金黄葡萄球菌。

　　（3）药敏试验对临床治疗有指导作用。

　　新生儿皮下坏疽的鉴别诊断

　　根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。

　　注意与尿布疹和硬皮病作鉴别，尿布疹的皮肤发红不肿，硬皮病的皮肤肿而不红，两者都无感染的全身症状。

　　1.尿布疹

　　尿布疹的皮肤发红，无肿胀。

　　2.硬皮病

　　皮肤有肿硬，不发红，多以双下肢僵硬为主，无感染的全身症状。

　　3.丹毒

　　病区广泛红斑，边界清楚，稍高出周围皮肤表面，无漂浮感，极少发生于新生儿。

　　新生儿皮下坏疽的治疗

　　1.抗生素治疗

　　适用于早期皮肤仅有轻微红肿时，同时选用两种抗生素联合应用，静脉滴注给药。常用药物有红霉素、青霉素、氨苄青霉素、庆大霉素等。通常可用青霉素类和头孢菌素类。之后根据敏感试验结果，更换抗生素。

　　2.切开引流

　　适用于皮肤出现暗红或用手触之有漂浮感时。在暗红处中央做多处、多方向对口切开，一般需做5～7条切口，，相互交叉呈筛状，保证皮肤的血液供应和皮下引流通畅。边切边填入引流纱条，以免失血过多。

　　注意事项：头皮处切开时，忌横行切口。皮下组织不宜广泛分离，以免造成大面积坏死。

　　3.植皮

　　适用于大片皮肤坏死留有较大创面时。

　　4.换药、清洗伤口

　　每天用生理盐水冲洗伤口。另外可以洗澡并配合理疗，洗澡时可用无菌生理盐水、1%呋喃西林溶液冲洗伤口。

　　5.支持疗法

　　加强婴儿营养，注意补充热量和维生素C。必要时少量多次给予新鲜全血、血浆或人血白蛋白。肌内注射维生素K，以提高患儿的抵抗力和促使伤口愈合。

　　6.患儿体位

　　以切口不受压，敷料不被大小便污染为原则。一旦污染，应及时更换，从而避免混合感染。

　　如何预防新生儿皮下坏疽

　　不管是什么皮肤病，都会影响到我们的健康，新生儿皮下坏疽也一样。虽然它不是什么不治之症，但是如果不重视的话问题可就十分严重了。通常我们都会说防胜于治，那么怎么预防这种疾病的发生呢？

　　1、在生产时一定要注意产房的卫生情况，更要注意对生产用具的消毒，避免感染。

　　2、供婴儿使用的物品以及婴儿室也要注意时刻保持卫生，一些特殊用具同样需要消毒。

　　3、保持室内通风，但要避开对流风，以免细菌被孩子吸入。

　　4、注意皮肤的清洁，更要及时的给宝宝更换尿布，在孩子排便后要用温水冲洗干净。

　　5、宝宝的衣物以宽大舒适为主，尿布最好是吸水力好、质地软，避免磨损皮肤。

　　6、注意避开呼吸道感染的患者，少带宝宝到人群密集的地方。

　　新生儿皮下坏疽的饮食

　　平时应让患者多吃富含纤维素的谷类、菜类，少吃脂肪、胆固醇含量过高的动物油脂、内脏以及其他含糖量过高的食物。应多食用可提高免疫力的食物，如山药、乌龟、香菇、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、牛奶、猪肝等等，以提高机体抗病能力。

推荐阅读：

1. 新生儿皮肤检查
2. 新生儿皮下坏疽
3. 新生儿皮肤或甲床局部青紫现象
4. 新生儿皮疹是什么引起的
5. 新生儿皮肤干燥怎么办