顺产好还是剖腹产好

顺产好还是剖腹产好

大量的临床实例验证，顺产的好处是比剖腹产多的。

因此从生孩子角度我们主张是自然分娩，因为这是对妈妈和宝宝最安全的，具体说自然分娩，宝宝的肺、且都要受到产道的挤压，这个挤压对小宝宝是有好处的，有的人为什么选择剖腹产，其中一个理由就是避免对孩子大脑的挤压，说出生以后孩子聪明，其实这个说法是完全错误的。小宝宝在妈妈的肚子里是生活在羊水当中，在自然分娩的过程中，通过挤压，他的肺里原来在子宫腔里含的水分，一大部分都会被挤出，一是可以减少新生儿窒息，另外发生肺炎的情况也会减少。另外在自然分娩的过程中妈妈体内有一种特殊的免疫抗体，可以传给宝宝，出生后宝宝的抵抗力会增强一些。顺产是分娩方式的一种。有观点认为顺产比剖腹产好多了，因为至少生完后还是完整的，没有缺陷。这对爱美的女性来说是个最大的诱惑。对宝宝来说也是顺产好，阴道分娩是一个自然的生理过程，在产程中，没有经过产道的挤压，呼吸道内往往有液体潴留，故发生窒息，呼吸系统合并症的机会更多。

因此建议准妈妈，在可以顺产的情况下要尽量避免剖腹产。不过，部分准妈妈不符合顺产的指症，例如出现胎位不正、骨盆过小或者胎儿偏大的情况，可以按照医生的建议选择剖腹产。在多数紧急情况下，选择剖腹产还能挽救准妈妈和宝宝生命，因此，选择剖腹产还是顺产，应从准妈妈和宝宝的具体情况而定。

顺产和剖腹产的利弊

1、顺产优点：

(1)临产时有节律的子宫受缩、舒张，使胎儿的胸腔也发生有节律的舒缩，从而使胎儿的肺得到锻炼，为婴儿出生以后的自动呼吸创造有利条件;

(2)胎儿经母亲产道，在挤压作用下可将在子宫内吸进的羊水及黏液挤压出来，因此能减少新生儿并发症;

(3)经阴道分娩时，胎儿头部受盆底挤压而充血，为脑部的呼吸中枢提供了较多的良性刺激，使出生的婴儿易激起呼吸而高声啼哭;

(4)阴道分娩可使产门扩张得很大，有利于产妇产后恶露的排出，产后子宫恢复得也快些;

(5)有资料分析表明，自然分娩的孩子比较聪明。

2、顺产缺点：

(1)产前阵痛，这也是很多妈妈们所惧怕而选择剖腹产的原因;

(2)产后阴道松弛、子宫膀胱脱垂等后遗症;

(3)会阴伤害甚至感染，外阴血肿等;

(4)产后会因子宫收缩不好而出血，若产后出血无法控制，需紧急剖腹处理，严重者需切除子宫，甚至危及生命;

(5)毫无预警地发生羊水栓塞;

(6)对胎儿的伤害：胎儿难产或母体精力耗尽，需以产钳或真空吸引协助生产时，会引起胎儿头部肿大。胎儿过重，易造成肩难产，导致新生儿锁骨骨折或臂神经丛损伤。羊水中产生胎便，导致新生儿胎便吸入症候群。胎儿在子宫内发生意外，如脐绕颈、打结或脱垂等现象。

3、剖腹产优点：

(1)可避免自然生产过程中的突发状况;

(2)手术可以免除产妇宫缩时的阵痛;

(3)当胎儿或母亲有异常时不能顺利地通过阴道分娩，行手术可以挽救母婴生命;

(4)腹腔如果有其它疾病可以通过手术一并切除;

(5)阴道不易受到损伤。

4、剖腹产缺点：

(1)剖腹产是大手术，产妇的意外死亡比正常阴道分娩多;

(2)剖腹产的失血量平均在300毫升以上，比阴道分娩的失血量(100―300毫升)多得多;

(3)剖腹产可能引起伤口感染、术中羊水拴塞、手术意外、子宫损伤切除等情况;

(4)术中麻醉意外及其他一些无法预知的意外;

(5)术后母体恢复慢，容易出现阴盆腔内组织粘连引起的慢性腹痛等症状;

(6)剖腹产会给子宫留下疤痕，给今后再次分娩或人工流产带来很多危险;

(7)有研究表明剖腹产婴儿比自然分娩的婴儿生理适应机能差。

顺产疼还是剖腹产痛

很多妈妈由于怕生孩子会太痛，因此想选择剖腹产。说起来，顺产的疼痛感确实比剖腹产更强烈一些，这也是不少女性放弃顺产的真正原因。但是顺产对胎儿的好处是很多的，尽管从疼痛的角度来说，顺产比剖腹产更疼，而且这疼痛的程度因时间的不同，也会出现差异。

孕妇分娩的疼痛感可分为以下几个阶段：

1、宫颈扩张期。这也是顺产疼痛的主要阶段。这个阶段持续的时间在8-10小时左右。正常宫颈是一个管状结构，是闭合的，这个在第一产程中的过程中要开全，也即十指，能容胎头经过。我们知道，内脏器官对扩张牵拉等非常敏感，因此，宫颈从闭合状态到开全十指是漫长疼痛的。

2、胎儿娩出。这个阶段需要的时间大约是1-2小时。相对于宫颈扩张，胎儿娩出虽也疼，但是快，而且主要是使劲，因此，比第一产程要好一些。

3、胎盘娩出。这个过程一般都会比较顺利，胎盘娩出不全会造成大出血，所以严重时会有医生下手掏，学名人工胎盘剥离术。

综上所述，从疼痛角度来说，顺产比剖腹产疼得多;但从长远来看，准妈顺产的好处比剖腹产要多得多，建议准妈们还是选择顺产好。

哪些情况需要进行剖腹产

1、胎儿窘迫：由于胎儿缺乏氧气而陷于危险，也有可能胎死腹中，因此，如果有这种情况，准妈们应选择剖腹产。

2、胎儿过大：面对胎儿体积过大而无法经由骨盆腔生产的情况，准妈应选择剖腹产。

3、骨盆过小：有些身材过于矮小的准妈因骨盆过小没有足够空间让胎儿经由骨盆腔生产，这种情况下，准妈妈也要选择剖腹产。

4、不正确的胎位：正确的生产应是胎儿头顶先露出来，因此，如果胎位不正确，准妈妈也应该选择剖腹产，以确保宝宝顺利降生。

5、轻度妊娠高血压综合症：准妈如果患有高血压、蛋白尿、水肿综合症，胎儿将无法从胎盘获得足够的营养与氧气，也不能承受生产过程所带来的压力，因此有此类情况的准妈也要选择剖腹产。

6、胎儿未成熟：未成熟的胎儿会较虚弱，可能不能承受自然分娩的压力，因此如果胎儿还未成熟，最好选择剖腹产。

7、自然生产过程无法继续进展：因母亲子宫收缩程度薄弱，子宫颈扩张不足，胎儿无法产出的话，考虑选择剖腹产。

顺产和剖腹产小常识

在选择分娩方式时，分娩费用也是一个值得考虑的问题。一般来说，不同的医院、不同的地区收费标准都不同。下面是上海某区妇幼保健院的收费为例，以此可大致了解一下顺产和剖腹产费用。

顺产医疗费用：

1、导乐费：300元(有经验的助产士，全程陪同产妇，为产妇减轻痛苦及安抚其紧张的情绪。导乐费300元是指12小时以内的，如果导乐陪伴产妇的时间超过12小时则需要另外计费)

2、待产室费用：250元(2人的待产室)

3、水中分娩：900元

4、笑气(一种无痛分娩方式)：250元(笑气是一种无痛分娩方式，帮助减轻产妇痛苦。除了笑气以外，硬膜外麻醉镇痛也是产妇常用的减痛方式)

5、顺产费用：420元

6、顺产手术材料费：175元

剖腹产医疗费用：

1、用餐费：10元/天

2、剖腹产费用：500元

3、手术材料费：450元

4、产后输液费用：750元

5、其他费用按产妇需要收取

相同的生产方式因为生产时状况不同，最后费用也会有较大差别，剖腹产的费用一般在3500以上，有些能达到上万元，甚至更高。

相比起剖腹产，顺产的费用自然少很多，顺产的妈妈费用一般在1500~3000之间，针对不同的医院和城市费用也各有差别。如果采用无痛分娩或者非普通分娩方式(水中分娩等)，费用会增加。

顺产好还是剖腹产好

　　顺产好还是剖腹产好

　　顺产的好处：

　　1、产后恢复快。生产当天就可以下床走动。一般3-5天可以出院，花费较少。

　　2、产后可立即进食，可喂哺母乳。

　　3、仅有会阴部位伤口。

　　4、并发症少。

　　5、对婴儿来说，从产道出来肺功能得到锻炼，皮肤神经末梢经刺激得到按摩，其神经、感觉系统发育较好，整个身体直辖市功能的发展也较好。

　　6、腹部恢复快，可很快恢复原来的平坦。

　　7、不会因为麻醉剂而使孩子的神经受到伤害。

　　剖腹产的好处：

　　1、由于某种原因，绝对不可能从阴道分娩时，施行剖腹产可以挽救母婴的生命。阴道分娩无法达成，或经阴道分娩可能对产妇或新生儿（胎儿）有危险时，就需要剖腹生产。在哪些情况下，孕妇需要接受剖腹生产，母婴才会有满意的结果？这些特别的情况，就是我们常提到的剖腹产适应症。

　　2、剖腹产的手术指征明确，麻醉和手术一般都很顺利。

　　3、如果施行选择性剖腹产，于宫缩尚未开始前就已施行手术，可以免去母亲遭受阵痛之苦。

　　4、腹腔内如有其它疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除。

　　5、做结扎手术也很方便。

　　6、对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染，不全子宫破裂，多发性子宫肌瘤等，亦可同时切除子宫。

　　7、由于近年剖腹产术安全性的提高，许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠，临床医生选择了剖腹产术，减少了并发病和合并症对母婴的影响。

　　这样看来，关于剖腹产好还是顺产好这个问题，剖腹产和顺产都是各自有优点的，那么到底是选剖腹产还是选顺产则要视产妇情况了。

　　顺产和剖腹产的缺点

　　顺产的缺点：

　　1、产前阵痛，分娩过程的痛感强烈。

　　2、阴道生产过程中突发状况。

　　3、阴道松弛，影响以后夫妻性生活。

　　4、骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。

　　5、阴道产后会伤害会阴组织，甚至会造成感染，或外阴部血肿等情形。

　　6、产后会因子宫收缩不好而出血，若产后出血无法控制，需紧急剖腹处理。严重者需切除子宫，甚至危及生命。

　　7、会发生急产（产程不到两小时）。尤其是经产妇及子宫颈松弛的患者。

　　8、胎儿难产或母体精力耗尽，需以产钳或真空吸引，协助生产时，会引起胎儿头部肿大。

　　9、胎儿过重，易造成肩难产，会导致新生儿锁骨骨折，或臂神经丛损伤。

　　10、羊水中产生胎便，导致新生儿胎便吸入症候群。

　　11、胎儿在子宫内发生意外；如脐绕颈、打结或脱垂等现象。

　　剖腹产的优点：

　　1、剖腹手术对母体的精神上和肉体上都是个创伤，腹部疤痕更会打击爱美女性的信心。

　　2、手术麻醉意外虽极少发生，但有可能发生。

　　3、手术时可能发生大出血及副损伤，术后可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统合并症。

　　4、术后有可能发生子宫切口愈合不良，晚期产后流血，腹壁窦道形成，切口长期不愈合，肠粘连或子宫内膜异位症等。

　　5、术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢。

　　6、再次妊娠和分娩时、有可能从原子宫切口处裂开，而发生子宫破裂，如果原切口愈合不良，分娩时亦需再次剖腹，故造成远期不良影响。

　　顺产和剖腹产产后护理

　　专家表示，由于顺产（自然分娩）是一种生理过程，剖腹产则是医学过程，所以就产后康复而言，自然分娩的产妇和剖腹产的产妇两者的产后护理也是不同的。

　　1、饮食调理：

　　自然分娩的产妇，产后即可进食易消化的饮食，适量饮水，产后4-6小时内应解小便。

　　剖腹产的产妇，6小时后可进食免奶免糖半流食。饮食要营养合理、平衡、食谱要广，蔬菜、水果中含有丰富的维生素及矿物质，在食谱中应占适当比例。

　　2、产后养护：

　　自然分娩的产妇，指导其采用舒适体位，产后6-8小时即可下床活动。有侧切的产妇，坐时尽量坐侧切椅，避免压迫伤口，休息时取平卧位或侧卧位，避免恶露污染伤口。

　　剖腹产的产妇，术后6小时采取去枕平卧位，6小时后可采取半卧位或侧卧位，24小时拔尿管后需下床活动，适当活动可促进肠蠕动，利于子宫的复旧，尽早恢复体形。

　　3、产后避孕：

　　自然分娩的产妇可在产后三个月后，于月经干净后3-7天到医院放置宫内环。

　　剖腹产的产妇，需要静养一段时间，可于产后6个月后到医院放置宫内环。

40岁以上高龄初产妇究竟是选择顺产好还是剖腹产好？

40岁以上的高龄初产妇究竟是选择顺产好还是剖腹产好？听说顺产对宝宝比较好，但是高龄好像不适合顺产，我不知道该怎么选了

40岁以上高龄初产妇究竟是选择顺产好还是剖腹产好这个并没有标准答案，通常我们会根据孕妇的实际情况、孕期是否顺利、胎儿大小、骨盆等条件进行综合鉴定，来决定最终的分娩方式。但鉴于40岁以上的高龄初产妇怀孕属于高危妊娠，一般情况下我们都是建议行剖宫产的分娩方式。

对于40岁以上的高龄初产妇来说，其坐骨、耻骨、骼骨和骰骨相互结合部基本已经骨化，形成了一个固定的盆腔。因此，当胎儿产出时容易导致生产困难，致使产妇本人发生各类并发症的危险性大为增加；同时也极容易致胎儿滞留宫内引起胎儿窘迫症。这种窘迫症对胎儿的威胁性，轻者影响胎儿心脑缺血缺氧，甚至导致不可逆性脑损伤，重者窒息致命。高龄初产妇主要并发症为妊娠高血压症，容易影响母胎健康和生命的安危，应及早加以提防。若原有夹杂其他疾病，可导致胎盘功能过早退化，对胎儿更为不利，这些都应引起高度重视。

但也不是一定要选择剖宫产，毕竟剖宫产也有很多不利之处，例如麻醉风险，术中或术后出现一些相应的并发症，如：出血多，膀胱直肠损伤，伤口感染，肠梗阻。剖宫产术后，应特别注意避孕问题，万一避孕失败而做人工流产术时，会增加手术难度和危险性。若是继续妊娠，则无论在妊娠或分娩过程中，都存在子宫疤痕破裂的可能性。出现新生儿肺炎、肺不成熟等。

所以建议你在37周足月后，前往专业的妇产医院进行鉴定，看适合什么分娩方式，千万不要固执己见自作主张。

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