剖腹产产后护理

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剖腹产产后护理

  什么是剖腹产

  与顺产不同,剖腹产是一种大手术,医生要在你的腹部和子宫上分别做一个切口,让胎儿从这个切口中出生。这也是为什么这种手术既叫剖腹产,又叫剖宫产的原因。如今,在英美等发达国家,剖腹产率都不超过30%。

  剖腹产手术全过程

  1.切开腹壁施术部位确定后,术者按常规清洗、剃毛、消毒、麻醉后,首先作一弧形切口,然后依次分层切开皮肌,腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌及其筋膜,遇有血管应避开或做双重结扎。再剪开腹膜,剪腹腹时须用镊子夹起剪开一小口,然后术者将左手中指或食指伸入破口,在左手的引导下剪开腹膜至适当长度,暴露瘤胃。

  2.拉出子宫腹膜切开后,术者手臂应重新消毒并以生理盐水冲洗,然后伸入腹腔检查子宫,胎儿及附近器官,查明有无破裂及粘连情况。随后让一助手将瘤胃往前移,暴露子宫。将子宫托出至切口之外。拉动子宫时动作要缓慢,并按一定的角度。

  3.切开子宫 确定子宫角大弯后,避开子宫阜,一刀切透子宫壁。将子宫壁切口的出血点充分结扎后,仔细分离切口附近胎膜。

  4.拉出胎儿 取胎儿时沿着子宫切口抓住胎儿后肢跗部或前肢腕部按最适合的方向和角度慢慢的拉出胎儿。

  5.剥离胎衣处理原则是可剥离者应全部剥离,不能剥离时则将已脱落的部分剪除,让其余留在子宫内,待它自行脱落排出,但切口两侧边缘附近的胎膜必须剥离剪除,否则有障缝合。

  6.缝合子宫 在缝合子宫前,子宫内应均匀撒布消炎粉。子宫的封闭通常是进行两次缝合,第一次全层连续缝合,第二道缝合浆膜肌层包埋缝合。

  7.缝合腹壁腹壁切口整理之后,首先缝合腹膜,通常用肠线进行连续缝合,腹膜缝完之前,应通过切口向腹膜注入抗生素油剂,防止感染和粘连。而后逐层,连续缝合肌肉。最后应用结节缝合皮肤。

  剖腹产手术前中后护理

  剖腹产术前准备

  随着怀孕月份的增加,在产前检查中根据胎儿和母亲的情况,与负责医生商讨并确定分娩方式。在手术过程中,剖腹产由于有麻醉剂作用,因此比自然分娩疼痛小。正常情况下,剖腹产手术的整个过程约有30—60分钟,但其手术风险及罹病率都比自然分娩高,因此,需要产妇和医生做好术前的准备。

  手术危险的估计:手术既是实施治疗的措施,又是发生创伤的过程。因此,手术前应对麻醉的危险性作出较充分的评估,以保证手术的安全性。

  心理准备:术前轻度焦虑,反映了准妈妈正常的心理适应能力,重度焦虑则对手术及其愈后不利。因此,应全面了解,正确引导和及时纠正这些异常的心理变化,有助于缓解准妈妈焦虑不安的情绪,增强其正常迎接新生命到来的信心。

  机体的准备:术前检查术前要做一系列检查,包括孕妇体温、脉搏、呼吸、血压、既往病史、现在体检结果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒,以确定孕妇和胎儿的健康状况。

  手术前禁食:麻醉最严重的并发症就是呕吐及反流,使胃内容物误吸入气管内,引起机械性气道阻塞,导致病人死亡。因此,准备剖宫产的准妈妈在手术前禁食是非常重要的,通常需要准妈妈在手术前4个小时就开始禁止进食水和饮料,以防止在手术中发生不测。

  手术方案的准备:手术方案的设计是术前准备的重要环节,手术方案包括:手术时间、麻醉方法、切口选择和手术方法。

  剖宫产后前6天的注意事项

  剖腹产后,通常你需要住院3—7天。在医院的这段剖腹产产后恢复时间里,医生和护士都会及时提醒你剖腹产后的注意事项以及剖腹产后吃什么。

  产后当天剖宫产当天产妇回到病房后一定注意好好休息,因为这毕竟是一次大的手术经历。这时会有导尿管的刺激、吸氧管的不适、心电监护的袖带缠绕,后背还有镇痛泵。

  产后还要多翻身,促进尽早排气,也要尽早进食,以补充手术造成的体能损失。而这时宝宝已经饿了,护士会把宝宝抱给妈妈,妈妈一定要将这最珍贵的初乳喂哺给宝宝。

  产后第二天 术后第二天,产妇可以在丈夫的帮助下靠坐起来。并且尿管大多于今天已拔除,你可以穿好内裤,利于清理恶露,并能保持外阴的清洁。

  产后第三天 此时新妈妈尽管吃喝,保证汤水足够,这样奶量才足。

  产后第四天今天新妈妈已经能够试着做更多的事情了,除了清洁自己外,还可以为宝宝换换尿片、衣服等;同家人一起把宝宝从头到脚看一遍,在评点宝宝的过程中,使自己完成由产妇到母亲的角色转变。

  产后第五天此时新妈妈的体温正常,子宫收缩良好,腹部伤口没有渗出物。她已经从疲倦中走出,作为母亲,大多数都已开始树立信心,喂哺宝宝的手法正确,动作熟练起来。

  产后第六天腹部伤口使用无损伤线缝合的产妇今天可以出院回家了。出院前要牢记医生护士的嘱咐,需要了解如何避孕、如何运动以及如何均衡营养等知识,还要记住啥时复诊。对于宝宝,为他完成第一次接种,保存好注射卡等事宜都要记牢。

  剖腹产后怎样护理伤口

  一、剖腹产伤口护理注意事项

  1、伤口要勤换药,保持伤口和周围清洁干爽。

  2、保护好手术后刀口的刀痂。

  3、休息时最好采取侧卧微屈体位,以减少腹壁张力。

  4、可在医生指导下,涂抹一些外用药。

  5、随时保持疤痕处清洁,及时擦去汗液,不要用热水烫洗。

  6、拆线后,要避免剧烈运动、身体过度伸展或侧屈。

  二、剖腹产后伤口为什么发炎

  由于剖腹产的伤口比自然产大,出血量也随之增加;一般而言,平均增加100—1000c.c.出血量,有时还会更多。只要开刀时间愈久,出血量愈多,伤口感染的机会就会增加,这是自然生产较少发生的并发症。

  剖腹产后的饮食注意事项

  剖腹产的母亲对营养的要求比正常分娩的产妇更高。手术中所需要的麻醉、开腹等治疗手段,对身体本身就是一次打击,因此,剖腹产的母亲在产后恢复会比正常分娩者慢些。剖腹产后饮食的安排与自然产应有差别,6小时后宜服用一些流质的排气类食物(如萝卜汤等),以增强肠蠕动,促进排气,减少腹胀。

  剖腹产比顺产的风险大,剖腹产的妈妈更容易出现感染、大出血、血栓等症状,在少数情况下,膀胱和肠道也会发生损伤。此外,剖腹产妈妈的产后疼痛更明显,住院时间也更长。如果你打算再要一个宝宝,每做一次剖腹产,你将来再怀孕时发生前置胎盘和胎盘植入的风险就会增加一些。

剖腹产产后祛疤

剖腹产产后祛疤

  剖腹产后会留疤痕吗

  任何外科手术,由于有切口愈合,术后自然会产生疤痕,所以剖腹产是一定会留下手术疤痕的。每年有很多女性朋友来院要求修复剖腹产疤痕,有些患者的疤痕很明显,有增生的迹象,有的患者疤痕情况还好,只是影响到了美观。

  剖腹产由于伤口深入真皮层,为了防止伤口裂开,皮肤会制造强韧的疤痕组织将伤口有效地联结起来,于是疤痕就产生了。但是很多妈妈会有疑问,为什么朋友剖腹产的疤痕那么漂亮,自己的疤痕却很丑?其实决定疤痕美丑最重要的两大因素是体质与张力。

  从体质方面来说,最容易留疤的就是“蟹足肿”,这种病态的疤痕增生与遗传有关,身上一旦有伤口,疤痕会快速增殖扩大,目前为止还没有十分有效的治疗方法。另外肤色越深,就越容易留下疤痕。

  除了体质之外,张力更是影响疤痕的主因。张力可以说是伤口张开的力量,而疤痕组织的多少则与张力大小成正比,张力越大,伤口裂开的倾向就越大,当人体感应到这种倾向时,就会制造大量的疤痕组织将伤口联结起来,形成又红又凸又硬的丑疤。

  剖腹产疤痕是怎样的

  剖腹产疤痕是手术后伤口上留下的痕迹,一般呈白色或灰白色,光滑、质地坚硬。大约在手术刀口结疤二至三周后,疤痕开始增生,此时局部发红、发紫、变硬,并突出皮肤表面。疤痕处有新生的神经末梢,但其是杂乱无章的。

  剖腹产后疤痕护理

  1、手术后刀口的痂不要过早地揭,过早硬行揭痂会把尚停留在修复阶段表皮细胞带走,甚至撕脱真皮组织,并刺激伤口出现刺痒。

  2、避免阳光照射,防止紫外线刺激形成色素沉着。

  3、涂抹一些外用药如肤轻松、去炎松、地塞米松等用于止痒。

  4、改善饮食,多吃水果、鸡蛋、瘦肉、肉皮等富含维生素C、E以及人必需氨基酸的食物,这些食物能够促进血液循环、改善表皮代谢功能。切忌吃辣椒、葱蒜等激性食物。

  5、想要疤痕彻底消失,还皮肤原本面貌,还需要配合使用祛疤的产品效果才会理想。

  6、保持疤痕处的清洁卫生,及时擦去汗液,不要用手搔抓,用衣服摩擦疤痕或用水烫洗的方法止痒,以免加剧局部刺激,促使结缔组织炎性反应,引起进一步刺痒。

  剖腹产后怎么淡化疤痕

  1、选择适合的缝合方式

  剖腹产伤口的缝合方式,从早期必须拆线的尼龙不可吸收缝线,到目前最常使用的可以藏在伤口内,使伤口缝合更为美观,并可自行吸收的合成缝线(俗称的肉线),和现在的美容钉、美容夹等,都各有优缺点。

  2、肉线

  一般来说,用肉线缝的伤口比较方便,手术后不用拆线,不但缩短住院天数,也能减轻伤口的疼痛,但是若有少数病人对肉线的吸收较差,则会在缝线部位产生小小的脓疡,造成伤口疼痛及不适,甚或引起肉芽肿组织的产生。

  3、美容钉或美容夹

  伤口愈合过后(即手术后5-7天后)就可移除,所以不会遗留在伤口处,造成伤口的刺激,但是在拆钉子或拆线的过程中,可能会引发伤口疼痛不适,而夹钉子的地方也有可能会留下少许的痕迹。两种方法各有优缺点,建议要剖腹产的妈咪,可以与医师讨论后,选择最适合的方式进行。

  4、止痛

  为了怕妈妈因为伤口疼痛而辗转反侧,手术后,医师会采取肌肉注射或静脉注射止痛药,帮助妈妈减轻疼痛,让妈妈能尽量安稳的休息,减少不必要的移动而摩擦伤口。

  5、饮食

  一般剖腹生产若是顺利的话,并不会动到肠胃道,所以术后若是恢复良好,可在第一天饮用少量的水分、流质或果汁帮助恢复肠胃蠕动,若无呕吐、胀气等不适状况,等病人排气,确定恢复肠胃道畅通后,就可慢慢恢复固体食物的进食。饮食以清淡为原则,避免刺激性的食物,让伤口能尽快愈合。

  6、伤口

  皮下脂肪层愈厚,伤口感染的机会也愈大,所以必须注意产后伤口的护理。有些人因体质关系,疤痕会越长越大,如果有这种体质,开完刀不久可使用硅胶片,减少蟹足肿发生。伤口未愈合前,切勿弄湿或弄脏,万一弄湿的话,一定要立即擦干,并涂上优碘。出院回诊后,确定伤口复原良好,则可使用透气纸胶带,顺着伤口贴上。在使用透气纸胶带时,要注意需与伤口平整密合,以压迫疤痕,防止伤口变宽变厚,约3-4天更换一次,并持续3-6个月不等。

  剖腹产后怎样修复疤痕

  1、手术去疤

  原理:用手术的方式把疤痕的宽度缩小或把疤痕方法向肌肤纹路方向转变。

  手术可以去除肚皮上的增生性疤痕和疤痕瘤,也能去除关节附近妨碍行动的疤痕。它通常与类固醇注射和硅胶贴片后续治疗联合应用。单独应用时有可能造成异常疤痕的再生。

  2、皮质类固醇注射

  原理:通过控制血管瘤的毛细血管内皮细胞异常增殖,并形成幼稚新生血管的生成过程,达到对增生期血管瘤的治疗。皮质类固醇注射是增生性疤痕和疤痕瘤的一线治疗方案。每4-6周的病灶内注射需要进行几个月或者直到疤痕变平。注射时的疼痛经常影响患者的依从性并可能需要局部麻醉。

  3、压力疗法

  原理:主要是通过压力,使疤痕内血管管腔变窄,血流减少,造成疤痕内组织缺少营养,疤痕组织的增生受到明显的抑制,而达到治疗疤痕的目的。这是增生性烧伤疤痕的标准治疗方案,虽然虽然作用机制尚不明确,而且缺少严格的实验证据,但是压力衣经常在医院里使用。这种特殊的绷带样服装需要连续使用长达12个月。

  4、放射疗法

  原理:放射线可以穿透人体组织,当它照射到疤痕组织后,其辐射能量向组织传递,使疤痕造成物理和化学损伤,从而抑制、破坏疤痕的生长,达到治疗疤痕的目的。因为有副作用的可能性,放射治疗通常只用来治疗对其它治疗方案无效的成年人疤痕瘤。

  5、激光疗法

  原理:利用不同波长的彩光作用于不同组织,有选择的进行治疗,保证皮肤不受损伤,光射入皮下,将颗粒变成粉末,使它们之间跳高加大,然后被巨噬细胞吸收和清除,如果疤痕组织颜色较深,可重复多次治疗,不断变换光的波长。激光被用来治疗各种类型的疤痕,但是结果有好有坏。虽然有一些有效的报道,但是作为一种新型治疗方案,激光治疗还缺乏足够的医学证据。

  6、冷冻疗法

  原理:利用0℃以下的低温,使瘢痕组织在冷冻情况下有效的被破坏,达到永久去疤的目的。用液体氮来冷冻疤痕可能对严重的痘痕有效,但是一些相关的副作用让这种疗法基本上局限于非常小的疤痕。

  7、硅胶贴片疗法

  原理:自20世纪80年代开始被广泛应用,可有效防治增生性疤痕和疤痕疙瘩。目前较普遍的观点认为硅胶贴的封闭和水化作用使皮肤角质层含水量增加,使疤痕变软、成熟,以达到防治疤痕的目的。一般应用硅胶贴几周后,疤痕质地开始变软,2-3个月后颜色变淡,疤痕变平。随着疤痕的改善,瘙痒、疼痛等症状也大多随之消失。

剖腹产产后减肥方法 剖腹产产后怎么减肥

剖腹产产后减肥方法 剖腹产产后怎么减肥

在我国肥胖的人群呈现很高的比例,而引起肥胖的原因有很多,既有不健康的饮食,也有不规律的作息,同时还包括手术过后引起的肥胖,比如说有一些女性怀孕剖腹产之后,就会出现肚子比较大的肥胖现象,今天我们就给大家介绍一下,剖腹产产后减肥方法,有哪些?

剖腹产产后减肥方法

很多女性怀孕之后,以及生完宝宝之后,体型会变得非常胖。尤其是剖腹产之后,体型胖的更加的明显,而剖腹产后减肥方法有很多,最常见的方法,有以下这几种。第一种方法是运动减肥方法,这种方法必须在身体恢复之后才可以运动,而运动的方式主要是瑜伽或者是卷腹运动,同时还包括跑步等减肥方法。第二种方法是控制饮食,在饮食上要少吃油腻性的食物,多吃一些膳食纤维含量比较高的食物,这样能够加速身体多余脂肪的代谢,但是需要注意的是,一定要在哺乳期之后再控制饮食,第三种方法是,使用一些能够加速身体多余脂肪代谢的保健产品。

通过以上内容,我们对剖腹产产后减肥方法有哪些已经更为清楚,大家如果也出现相同问题的话,就可以采取以上这几种方法来减肥,但是需要提醒大家减肥的过程中,一定要注意一些注意事项,比如说饮食上做到多样化,但是要控制热量。

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