子宫肌瘤开腹手术4个月怀孕

目前对于子宫肌瘤手术主要分为开腹手术和微创手术两种

1、主要以抑制雌激素的药物为主，如孕激素、雄激素制剂、促性腺激素抑制剂等，需在医生的指导下合理用药。包括中药在内，这些药物主要起到缓解症状的作用，并不能从根本上解决问题。

1、传统手术治疗：多以开腹治疗为主，传统开腹手术治疗风险较大，术中有大出血的风险，且术后恢复慢，而且子宫内膜异位症合并有其他妇科肌瘤严重时有切除子宫的风险。

2、微创手术治疗：腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症已取得了较好的成效，北京天伦医院引领开展了“‘控压法’腹腔镜下子宫腺肌瘤切除术”及“宫腹腔镜下内膜异位病灶电凝术”，微创手术不需开腹，在保留子宫的基础上可大大降低出血量，增加手术安全性，且去除病灶较彻底，术后怀孕率提升，一般医院很难达到。

1、临床研究发现，子宫内膜异位症术后联合抑制雌激素药物治疗，使残留微小子宫内膜异位病灶萎缩退化，降低术后复发率，可使受孕率达79%，大大提高患者的怀孕率。

开腹术摘除卵巢囊肿后一年半，子宫肌瘤较大

1、36岁，已婚五年，无怀孕流产史，身高体重85kg，较肥胖

2、2013年3月，因不孕去省妇幼检查，B超发现子宫肌瘤，医生建议做腹腔镜摘除。实际手术时，因盆腔发现巨大包块遮住了子宫，临时转成开腹术。发现左右侧卵巢分别增大18*15*15和17*16*子宫大小正常，前壁可见1.0*0.5*0.5浆膜下肌瘤。手术摘除了两侧卵巢囊肿和一个小子宫肌瘤，术后打了三个月达菲林，身体恢复情况较好。

3、以您的经验，腹腔镜手术能否完整清除子宫肌瘤？目前状况：

4、会不会中途又转成开腹术？

5、腹腔镜或开腹术摘除肌瘤手术会给后期子宫恢复造成多大影响？多久后可以尝试做试管婴儿？

6、如果肌瘤不断复发，我还有可能做母亲吗？

子宫肌瘤开腹手术4个月怀孕

1、切开腹壁皮肤，在腹中线上，肚脐与耻骨联合上沿之间，用手术刀切开一道7-10厘米的切口；长度根据肿瘤大小和手术难易程度而定。

2、切开皮下脂肪直至暴露腹直肌。

3、在腹直肌的中间，可以看见有一条腹白线，用尖嘴止血钳轻轻刺入后，撑开一个小口，用手指钝性分离腹直肌。

4、用两把镊子提起腹膜，确定其没有钳住里面的肠管或大网膜以后，就可以用电刀切开腹膜，其间遇腹膜上的血管，须电凝止血，有肠管鼓起，术者可以手指挡开，防止损伤小肠。腹膜腔打开后，即可以拉钩左右撑开切口，探查患者腹腔，先检查患者部分小肠、结肠和盲肠，找到阑尾，肉眼观察有无炎症；然后用纱垫把肠管轻轻推向上腹部，牵出子宫、附件进行检查，切除肌瘤了。

5、子宫肌瘤开腹手术后如何保养女性开腹手术后伤口会比较长，并且伤口的愈合时间也会比较长，至少需要一个星期才能初步愈合，在这个星期之内一定要注意观察伤口恢复情况，如果出现红肿或分泌物异常的话就需要进行伤口的消炎治疗了，另外伤口愈合后会在皮肤上有轻微瘙痒的症状，这是快好了的症状不需要过于担心！

子宫肌瘤会怀孕不

1、如果有粘膜下肌瘤，建议做宫腔镜手术，将肌瘤切除之后再怀孕。

2、而黏膜下肌瘤，也会影响胚胎的着床发育，往往导致不孕。

3、如果子宫肌瘤向外生长，属于浆膜下的肌瘤，一般对怀孕没有太大的影响。

4、子宫肌瘤生长在肌壁间，且直径大于五厘米会影响怀孕。

5、如果子宫肌瘤是生长在肌壁间，尤其是向宫腔突出，或者是子宫粘膜下肌瘤，都有可能会影响怀孕。

6、那些备孕中的女性还会担心这会不会对自己受孕造成什么影响，子宫肌瘤多大影响怀孕呢？

7、其次，子宫肌壁间肌瘤，直径大于五厘米，不建议怀孕。

8、子宫肌瘤影响怀孕，主要与其生长的位置有关。

9、对于女性朋友来说，在做检查时意外的发现自己有子宫肌瘤可不是个好消息。

10、因为肌瘤过大，有可能会向宫腔内突出，压迫子宫内膜影响怀孕，即使怀孕了，也有可能会导致胚胎流产。

11、如果是在怀孕后发现子宫肌瘤，需要根据子宫肌瘤的大小和位置来做相关的治疗。

子宫肌瘤对怀孕有影响吗

那么怀孕发现有子宫肌瘤有影响吗，随着生活压力越来越大，很多女性都忽略了身体健康问题。有很多的女性患上了妇科疾病，子宫肌瘤就是比较常见的一种。子宫肌瘤大多数是良性大，但是如果不及时处理也会给身体造成很大危害。那么怀孕发现有子宫肌瘤有影响吗？

1、子宫肌瘤是妇女发病率很高的疾病，有25%左右，子宫肌瘤能怀孕吗要根据肌瘤生长的位置不同做判断：1、如果肌瘤只是位于肌壁间，这对怀孕影响不大。

2、5个月没有怀孕，有效可以是正常的，一般情况下同居超过两年没怀孕才叫做不孕症，子宫肌瘤没有症状定期的复查，3个月或者半年检查一次就可以了。

3、怀孕之后需要监测肌瘤生长情况，因为怀孕之后子宫血供很丰富的，肌瘤妊娠期间生长比较迅速，而在妊娠中出现的问题，叫肌瘤的红色变性，怀孕之后密切的监测肌瘤生长情况。

4、2、如果肌瘤长在输卵管的开口处，对怀孕有影响，表现月经量增多。

5、想必大家对子宫肌瘤能怀孕吗都有了自己的认识了吧，子宫肌瘤的出现对女性朋友有很大的伤害，大家一定要引起注意，四川本网对子宫肌瘤的治疗很大的效果，是大家不错的选择。

6、子宫肌瘤的出现对女性朋友的生育有很大的影响，有20%-30%的女性朋友会出现不孕的现象，子宫肌瘤能怀孕吗？

7、这是患者朋友较关心的问题，为了让大家有一个更加详细的了解，我们来听听四川本网不孕不育专家来给大家做一个详细的介绍，子宫肌瘤怎么治疗？

子宫肌瘤对怀孕有影响吗

1、如果想要顺产的话，就要在生产前做一次详细的身体检查。

2、怀孕期间发现子宫肌瘤后也不用太紧张，一定要保持乐观的心态。

3、子宫肌瘤大多数是良性大，但是如果不及时处理也会给身体造成很大危害。

4、如果情绪波动比较大，会导致子宫肌瘤变大，对宝宝就会造成一定影响。

5、只要定期观察子宫肌瘤的位置，按时做产检就可以了。

6、虽然能顺产的几率比较小，但是如果身体情况允许的情况下，也是可以顺产的。

7、有很多的女性患上了妇科疾病，子宫肌瘤就是比较常见的一种。

8、如果怀孕的时候发现子宫肌瘤比较大，就需要进行子宫肌瘤切除手术。

9、女性怀孕期间查出有子宫肌瘤的话，或多或少对身体有影响，只要子宫肌瘤不是很大，就可以继续妊娠。

10、子宫肌瘤比较小的话，孕期只要控制得好，子宫肌瘤没有增大，就不用急着马上处理。

11、那么怀孕发现有子宫肌瘤有影响吗？

12、做手术一定要选择正规的医院，大医院设备比较齐全，医生经验比较丰富，术前可以询问医生可能出现的并发症。

子宫肌瘤对怀孕有影响吗

1、女性有子宫肌瘤，就可能导致压迫宫颈变形，从而影响到精子进入子宫，阻碍受精卵结合受孕成功。

2、子宫肌瘤的位置不对，压迫到了输卵管，也会影响受精卵的形成结合。若靠近宫腔，或者体积偏大，会导致宫腔变形，这样也会增加不孕和流产的几率。

3、粘膜下子宫肌瘤还可能压迫子宫腔造成胎儿发生长头畸形以及斜颈等。

4、子宫肌瘤的女性孕期还容易发生前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破等危险，增加孕期发生意外的几率。

5、孕期检查发现有子宫肌瘤了，若其增大不明显压迫到了胎儿生长，并不需要立即治疗，这种可以继续观察，定期随诊就好。

有子宫肌瘤想怀孕

1、因为子宫肌瘤发生会对子宫内膜的位置产生一定的影响，从而对胎盘发育和孕卵着床产生不良的影响。

2、子宫肌瘤是比较常见的妇科疾病之一，很多患有子宫肌瘤的女性想了解自己是否可以怀孕的问题。

3、女性如果在怀孕期间发现自己患有子宫肌瘤，就有可能随着胎儿的增大而增大。

4、女性患有子宫肌瘤是否适合怀孕，主要是观察子宫肌瘤是存在于子宫哪个位置，还有子宫肌瘤的数目和大小是多少。

5、根据临床数据看，女性患有子宫肌瘤自然流产会比正常孕妇高，过大的子宫肌瘤可能会造成宫腔变形，还会对胚胎以及孕囊着床发育和生长，甚至会对使性出现不孕的情况。

6、如果是怀孕患有子宫肌瘤，也可以妊娠，但是要密切观察胎儿的生长发育，定期去做检查，不然子宫肌瘤的生长造成流产的发生。

7、女性在备孕期间检查出患有子宫肌瘤的话，就可以去医院做手术摘除子宫肌瘤后，再考虑备孕比较好，避免子宫肌瘤造成女性出现不孕的情况。

8、因为有些女性出现准备怀孕或是刚怀上的情况，就会感到担心。

什么人容易得子宫肌瘤

　　什么是子宫肌瘤

　　子宫肌瘤是女性子宫内多见的非恶性肿瘤，根据其在宫体内肌肉分布位置的不同，可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤，不过，肌瘤也可以同时在多种位置生长。

　　通常情况下，20岁以下的少女很少有患子宫肌瘤的，该病的高发年龄段在30到50岁之间，且多为良性，患者不必有过重的思想负担。不过，随着时间的推移，子宫里的肿瘤可能会越长越多或者越来越大，极可能导致不孕不育，育龄的妇女要格外小心。

　　子宫肌瘤的症状

　　1.月经异常。最明显的表现是流量增多，周期时间延长。肌瘤可能会改变子宫腔的形状和体积，影响肌肉正常的功能，同时对静脉血管造成压迫，使经期的出血情况受到影响。

　　2.小腹肿块。随着子宫内肌瘤的增大，患者从小腹外部能触摸到明显的肿胀块，小腹的体积也将逐渐变大，并伴有明显的坠胀感。

　　3.白带异常。患者的白带会明显增多，而且变得浓稠有异味，有时可能会有类似腐肉的组织物排出，气味难闻。

　　4.尿频尿急或者排尿出现困难。肌瘤变大可能会压迫到膀胱或者输尿管，引起排尿时的诸多异常情况。

　　5.腹部及身体不适。患有子宫肌瘤的女性通常都会感觉到下腹坠胀，进而发展成腰酸背痛或者浑身乏力，这种现象在月经期间会变得更加严重。

　　6.不孕不育。女性如果子宫内的肌瘤压迫或堵住了输卵管，怀孕的机率会大大降低。

　　7.继发性贫血。长期的月经期延长加上月经量变大容易引起患者贫血，导致乏力、头晕、心慌等诸多不适。

　　8.血糖偏低。这种状况是极少出现的，且肿瘤切除后就会立即消失。患者空腹时将感受到明显的头晕，甚至休克，注射一点葡萄糖后便会慢慢缓解。

　　如果不能及时遏制病情，子宫肌瘤可能会继发各种病变。病变分为良性和恶性两种，一般来说，只有0.4%~0.8%的良性肌瘤会向恶性肿瘤转变，但这并不表示我们不用提防癌变的风险。

　　子宫肌瘤的发病原因

　　致病原因的研究对于疾病的预防和控制都有指导性作用，了解原因之后医生才能对症下药，帮患者解决问题。

　　1.雌激素分泌过多

　　内分泌系统维持着体内激素的正常水平，然而在某些外界因素的影响下，这个平衡很容易被打破。相对于其他年龄段的女性来说，育龄期的妇女可能受到的外界刺激更多，比如经常服用避孕药、减肥药、经常使用美白类皮肤产品，或者接触过受到辐射污染的物品等等。这些都有可能引发子宫肌瘤。

　　2.性生活不和谐

　　夫妻生活如果长期出现问题也会影响到体内激素的分泌水平，导致子宫慢性充血，给子宫内诱发肌瘤埋下隐患。

　　3.遗传原因

　　根据最新的研究数据，两成左右的子宫肌瘤患者存在个别染色体与常人不同的情况，所以有些患者子宫内的肌瘤不排除遗传原因。

　　4.未曾生育

　　生育过程对女性来说也是个天然免疫妇科疾病的过程。从怀孕到哺乳期间的初次来潮，准妈妈至少有一年左右的时间不会来月经，与卵巢有关的激素水平将持续低迷，子宫基本不会因为内分泌的原因得什么病。但这样的“休息期”是没有生育过的妇女无法经历的，这些女性容易发生激素依赖性疾病，其中就包括了子宫肌瘤。

　　什么人容易得子宫肌瘤

　　根据经验，我们总结出下面几类人群比较容易患子宫肌瘤，如能对号入座，女性朋友们就要对子宫情况多上点心了。

　　1.肥胖体质的女性

　　据研究数据统计，越是肥胖的人，体内越容易产生雌激素，大约每人每增重10kg，子宫肌瘤的发病率就提高12%。所以体重问题与子宫的健康息息相关。

　　2.精神压力大的女性

　　中医上将子宫内出现肿瘤的原因总结为“七情内伤”、气血不畅，从字面上我们不难看出情绪因素的重要性。抑郁的心情会使雌激素的分泌量增加，如果这样的心情长期得不到排解，很容易患上子宫肌瘤。

　　3.性需求得不到满足的女性

　　夫妻生活的兴奋感能有效地刺激到神经系统和内分泌系统，促进体内激素正常分泌，女性的心情也会变得比较好。所以，长期单身或性需求得不到满足的女性朋友要时刻提防子宫瘤找上门。

　　4.受体体质的女性

　　有的女性朋友虽然平常已经比较注意各方面的保养，但是由于激素受体过多或者过于敏感，还是会得子宫肌瘤，这种情况医治起来比较麻烦。

　　5.产次较少的女性

　　产次怎样算多怎样算少没有具体的定论，但可以肯定的是，子宫瘤与生产次数是成反比的。没有生育过的女性患病的机率是最高，而像老一辈生过好几胎的老婆婆则很少有得此症的。

　　子宫肌瘤的危害

　　1.影响生育

　　对于正当生育年纪的女性来说，生殖系统疾病最大的危害就是影响怀孕。肌瘤在子宫的位置如果在输卵管附近，可能对其产生压迫，阻碍正常的排卵和受精卵着床，导致长期无法怀孕。就算成功受孕，患者的流产机率也会明显偏高。

　　2.影响体质

　　子宫肌瘤引起的长期月经量过多会导致患者贫血，用中医的话来说就是血虚、气血失调。如果任由其发展，严重时可能引起贫血性心脏病。

　　3.并发其他妇科疾病

　　比如盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等。

　　4.癌变

　　虽然子宫肌瘤发展为恶性的机率非常小，但并不表示这样的事情不会落在自己的头上，尤其是年纪大的女性，良性瘤变性的机率将更大。目前比较常见的癌变种类是子宫肌瘤合并子宫体癌，约占患病比率的2%左右。

　　5.扭转及系列并发症

　　子宫肌瘤的瘤蒂部分容易扭转，患者可能会突然感到腹痛，如果不及时治疗将引起子宫轴性扭转。扭转还会导致盆腔感染、化脓，或者肌瘤游移，对子宫的伤害非常大。

　　怎样治疗子宫肌瘤

　　在被确诊之后，医生将会要求患者做全面的身体检查，便于他们制定详细的治疗计划。以下罗列的是治疗子宫瘤常用到的方法，可供大家做简单的了解，具体的操作细节医生会进行详细的阐述。

　　1.药物治疗

　　药物治疗相对保守，主要适用于还有生育需求和肌瘤症状较轻的女性，如果客观上患者不适合或非常排斥手术的话也可以进行药物治疗。在治疗前最好先做刮宫取内膜检查，不仅能止血还有利于获得疾病的第一手资料。

　　2.手术治疗

　　治疗子宫肌瘤的手术方法有子宫切除术和肌瘤切除术两种。一般来说，医生会向45岁以下的女性推荐可以保留子宫的肌瘤切除术，因为就算绝经之后，子宫的功能还会运作5~10年，过早切除子宫的女性容易衰老。而对于子宫切除术，医生的主张通常是全部切除。两种类型的切除手术都存在复发的可能性，患者术后应当定期去医院复查，防止有新的肌瘤发生。

　　3.中医治疗

　　中医治疗注重内在的调理，多以活血化瘀、调理肝脾、清热解毒为主，从梳理内分泌系统着手，治疗子宫瘤。在喝中药的同时，患者还可以辅以针灸、按摩等理疗，巩固治疗效果。

　　子宫肌瘤患者的注意事项

　　1.经期不要太过劳累，注意休息。

　　2.合理搭配膳食，注重均衡营养，不要服用任何保健品。

　　3.不要化妆或用美白产品。一般来说，见效越快的化妆品或者护肤品，激素含量越高，女性朋友一时的容光焕发很有可能是雌激素强烈刺激的效果。

　　4.注意个人卫生，尤其是白带过多或者月经期的时候，要每天清理外阴，保持清洁。最不好穿不透气或者太紧的内裤，容易滋生细菌。

　　5.确诊的患者要积极配合医生治疗，定期做检查，防止病情恶化。

　　6.同房时做好安全措施。女性朋友最好等肌瘤康复之后再做怀孕打算，如果贸然受孕会让自己陷入两难的境地，一方面，此时要上的小孩质量肯定不高;另一方面，若选择流产，在肌瘤的影响下子宫恢复力将变得非常差，对身体很不好。

　　7.雌激素含量较高的东西不要吃。月经期间，正常的女性可以吃一些红枣、蜂蜜、豆浆、桂圆等益气补血的东西补补身子，但是子宫肌瘤的患者是绝对不能吃的。虽然这些食物可能会让贫血头晕的症状有一时改善，但却会加重病情。雌激素是肌瘤生长的养分，这些食物里恰恰就富含了大量雌激素。

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