卵巢畸胎瘤

　　卵巢畸胎瘤的病因

　　卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤，大多发生于30岁左右的育龄妇女。卵巢畸胎瘤临床症状无特异性，主要表现是盆腔包块，25%患者是偶然发现的，10%患者由于肿瘤破裂、扭转或出血会出现急腹痛。卵巢畸胎瘤约占原发性卵巢肿瘤总数的15%，其中95%-98%为良性成熟性畸胎瘤，只有2%-5%为恶性畸胎瘤。

　　卵巢畸胎瘤通常由2-3个胚层构成。成熟性囊性畸胎瘤表面光滑、包膜完整，直径10cm左右。囊内含有皮脂和毛发，有时可见牙齿、骨骼和头皮构成的头节，头节突向腔内为其特征。未成熟畸胎瘤的分化程度不一，显示了各胚层从未成熟向成熟阶段衍化的过程，组织学形态从癌到肉瘤，各种成分混杂。含神经成分的畸胎瘤归为未成熟畸胎瘤。

　　发病机制

　　单性生殖学说

　　原始生殖细胞受到刺激引起不典型分裂所致的单性生殖是未成熟畸胎瘤最常见的病因学说。

　　全能细胞学说

　　早期研究认为畸胎瘤来自胚胎早期阶段的原始异常组织，具有自我分化本能。这些被遗留的全能细胞”发生不协调生长及胚胎发育失常，从而脱离整体并且分化紊乱，增生过长，最终形成畸胎瘤。

　　卵巢畸胎瘤的症状

　　畸胎瘤的初步诊断主要依靠超声等影像学检查。手术病理检查为诊断的金标准。临床上应与盆腔炎性肿物、子宫内膜异位症、子宫浆膜下肌瘤、黄体破裂、阑尾炎等疾病相鉴别。

　　成熟性囊性畸胎瘤大多发生于30岁左右的育龄妇女。临床症状无特异性，主要表现是盆腔包块，25%患者是偶然发现的，10%患者由于肿瘤破裂、扭转或出血会出现急腹痛。超声检查诊断率较高，通常可见单侧卵巢囊实性占位，典型声像图具有面团征、壁立结节征、杂乱结构征、脂液分层征或瀑布征。血清学检查可有CA199、AFP等的轻度升高。并发症包括扭转、破裂和感染。囊肿扭转可引起坏死穿孔和腹腔内出血，囊肿破裂可引起化学性腹膜炎。皮脂溢入腹腔可形成腹膜油脂肉芽肿。含神经胶质成分的成熟畸胎瘤破裂后可在腹膜形成种植，称为腹膜假胶质瘤病。未成熟畸胎瘤生长迅速，早期即可穿透包膜，直接扩散至盆腹腔进行种植。随后可发生淋巴结转移和腹膜外转移，晚期血行转移至肺、肝及其他脏器。

　　卵巢畸胎瘤的检查

　　卵巢畸胎瘤可通过超声检查、细胞学检查、X线检查等进行诊断，一旦确诊应立即进行治疗，以避免其危害发生。卵巢囊肿的检查项目主要有：

　　1、临床诊断：主要依靠临床征象，如患者感腹胀、便秘、尿频，自觉腹部有肿块。有些肿瘤可引起性早熟、绝经后出血、男性化等等。应首先行妇科检查，若在子宫旁们及一例或双侧囊性或实质性球形肿块及其他盆腔异常情况，均应进一步采用各种方法加以确诊。

　　2、超声检查：可协助盆腔或腹部肿瘤的定位，其准确率高达90%以上;区分囊性或实性肿瘤、子宫或附件;鉴别卵巢肿瘤、腹水或包裹性积液。

　　3、细胞学诊断：卵巢肿瘤合并腹水可做腹水穿刺查癌细胞。阴道后穹窿涂片查癌细胞虽阳性率不高，但对病人完全无害，故也不失为一种诊断方法。在某些卵巢肿瘤中，因分泌雌激素，尤其在绝经后涂片呈雌激素高度影响，可协助诊断。

　　4、X线检查：在成熟性畸胎瘤的腹部平片上可见到牙齿、骨骼及透明阴影。乳头状囊腺瘤的X线片中可见到钙化灶。肠道造影可排除肠肿瘤，并协助了解肿块位置。气腹及子宫输卵管造影对鉴别盆腔肿块来源也有一定帮助。

　　5、腹腔镜检查：在内窥镜直视下能早期明确诊断，做活检，判断肿瘤性质、浸润范围，协助分期及观察化疗效果等，对判断预后及指导治疗方面均有一定价值。 上面就是关于卵巢囊肿的检查项目有哪些的介绍。卵巢囊肿应到正规的妇科医院进行诊断，以避免误诊错诊现象的发生。

　　卵巢畸胎瘤的治疗

　　畸胎瘤的初步诊断主要依靠超声等影像学检查。手术病理检查为诊断的金标准。临床上应与盆腔炎性肿物、子宫内膜异位症、子宫浆膜下肌瘤、黄体破裂、阑尾炎等疾病相鉴别。

　　卵巢畸胎瘤患者应选择手术治疗。手术范围可选择患侧附件切除、患侧畸胎瘤剥除和（或）对侧卵巢活检。手术方式可选择腹腔镜或开腹。根据术中所见初步判断畸胎瘤的良恶性，疑为恶性肿瘤时应尽快送冰冻病理检查。恶性畸胎瘤还应尽量行完整的分期手术。术中全面探查盆腔、切除大网膜及腹膜和淋巴结活检，了解肿瘤浸润的范围和各器官组织受累的程度。对于年轻、有生育要求的恶性畸胎瘤患者可以考虑实施保留生育功能的手术。目前WHO推荐采用的化疗方案为BEP方案。

　　成熟性囊性畸胎瘤的复发率为2%左右，复发时间间隔超过10年，多见于双侧病变患者。成熟性囊性畸胎瘤的恶变率为2%-3%，恶变易发生在头节附近，以鳞癌变最为常见。发生鳞癌变的患者预后不佳，死亡率可达75%-86%。未成熟畸胎瘤的复发率在50%以上，但复发性未成熟畸胎瘤具有自未成熟向成熟转化的特点。随着时间的推移，恶性度逐渐减低。

　　卵巢畸胎瘤的饮食

　　卵巢囊肿的饮食方式患有卵巢囊肿的女性患者在饮食上应注意宜清淡为主，同时也需要富含足够的营养，纠正偏食及不正确的饮食习惯，多吃一些具有抗肿瘤作用的食物如鲎、海马、鳖、龙珠茶、山楂等，尽量少吃羊肉、虾、蟹等食物。

　　女性患者还需要忌食辣椒、麻椒等油腻辛辣刺激性食物，卵巢囊肿的饮食方式同时冰冻饮料以及冰激凌等也是要尽量少吃或不吃的。

　　另外，像桂圆、红枣、阿胶等热性食物，卵巢囊肿的饮食方式或是含有激素成分的食物都是最好不要食用的。

　　最后，卵巢囊肿的饮食方式就是患者为了要增加自身抵抗力、免疫力等，应多吃肌肉、鸡蛋、甲鱼、水果等，同时增加体育锻炼，增强体质，在保证身体机能平衡的情况下，再适当地服用药物辅以治疗。

　　注意控制自己的情绪，不要生闷气。

　　饮食宜清淡，饮食应富含足够的营养，纠正偏食及不正常的饮食习惯，不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。

　　忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。

　　禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。

　　多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。

　　避免高度紧张及精神刺激，保持乐观情绪及充足睡眠。

　　卵巢畸胎瘤的预防

　　俗话说病从嘴入，祸从口出”，很多卵巢囊肿患者就是因为在治疗的过程中没有管住自己的嘴”而导致了治疗漫长和复发的现象。因此，卵巢囊肿患者需重视饮食禁忌，才能使身心得到更快、更好的恢复！

　　卵巢囊肿的饮食方式就是患者为了要增加自身抵抗力、免疫力等，应多吃肌肉、鸡蛋、甲鱼、水果等，同时增加体育锻炼，增强体质，在保证身体机能平衡的情况下，再适当地服用药物辅以治疗。

　　疾病预后

　　成熟性囊性畸胎瘤的复发率为2%左右，复发时间间隔超过10年，多见于双侧病变患者。成熟性囊性畸胎瘤的恶变率为2%-3%，恶变易发生在头节附近，以鳞癌变最为常见。发生鳞癌变的患者预后不佳，死亡率可达75%-86%。未成熟畸胎瘤的复发率在50%以上，但复发性未成熟畸胎瘤具有自未成熟向成熟转化的特点。随着时间的推移，恶性度逐渐减低。

　　疾病预防

　　畸胎瘤目前病因不明，没有有效的预防办法。关键是常规定期做盆腔检查，做到早期诊断早期治疗。

卵巢畸胎瘤1cm需要手术吗

4．成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤的手术方式有什么不同吗，卵巢畸胎瘤是一种疾病，而且它属于妇科生殖细胞肿瘤。也就是发生在女人卵巢器官的一种肿瘤，很多女人听到肿瘤两个字，心里就会发慌。因为在大部分人的认知里，不管是哪一种肿瘤都是很可怕的，严重的话，会危及生命。由于畸胎瘤发生于卵巢，而卵巢关系着生育，因此有人问卵巢畸胎瘤1cm影响怀孕吗？不要着急，想知道就来瞧瞧！

1、发现卵巢畸胎瘤，是否可以不治疗先观察？

2、卵巢畸胎瘤什么情况要手术治疗？手术是开腹还是腹腔镜，哪个更好？

3、畸胎瘤会复发吗？畸胎瘤长到3*3cm以上，因为肿瘤本身非均质，容易发生扭转，所以就建议手术了。手术首选腹腔镜下肿瘤剥除，术后恢复比较快。但是有些复杂情况还是应该选择开腹，医生会根据每个人的具体情况不同而做出建议。

4、成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤的手术方式有什么不同吗？卵巢畸胎瘤复发一般包括以下情况：1）第一次手术没有剥干净，保留了部分囊壁组织；2）卵巢内还有其余不同胚层的组织，重新长出来的肿瘤；3）有的病人畸胎瘤为多发，单侧或双侧都有可能，术中没有仔细探查导致病灶遗漏。

5、未成熟畸胎瘤必须要切除患侧卵巢吗？需要放化疗吗？成熟畸胎瘤手术以肿瘤剥除为主，尽量保留卵巢，只有很大的肿瘤实在保不住卵巢了才会切除。未成熟畸胎瘤就是恶性畸胎瘤，应该切除患侧附件。

6、单侧卵巢畸胎瘤在手术时，需要对对侧的卵巢做探查吗？是的，术后需要辅助化疗。未成熟畸胎瘤对化疗敏感，手术加化疗通常可以治愈。只要有一侧正常卵巢，病好了还可以继续生育。

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1、规律生活

2、坚持锻炼卵巢是重要的器官，想要预防它老化，就要养成规律的生活。也就是说，睡眠、饮食、运动等都需要规律。养成按时睡觉，一日三餐定时定量，每天固定时间运动半个小时的好习惯。

3、劳逸结合坚持每天锻炼，不仅能够让身体保持强健，而且还是人体保持旺盛生命力的途径。日常生活中，每天按时锻炼，能够调节人体系统和内脏功能发挥，保证内分泌系统稳定。

4、注意饮食过度劳累会导致卵巢过早的老化，想要卵巢老得慢一些，女人们日常就要学会适当休息。不管工作还是学习有多忙，都不能缺少休息，养成早睡早起的好习惯，确保睡眠充足。

5、注意饮食，确保每天摄入足够的营养物质，也是保养卵巢预防其老化的方法之一。因为有了足够的营养物质支撑，卵巢才能正常发挥功能，维持卵巢健康。

卵巢畸胎瘤1cm需要手术吗

1、一定要注意休息，有利于伤口恢复。

2、饮食保持清淡，吃一些易消化、高蛋白、高营养的食物，不吃或少吃辛辣刺激性食物。

3、要保持手术伤口的清洁，避免伤口感染，及时换药。

4、休息环境干净、安静。

5、保持良好的心态，积极面对疾病。

6、医嘱定期复查，若出现不适或病情恶化，及时就医处理。

7、这个肿瘤是临床上比较常见的良性肿瘤手术，切除以后若恢复良好，患者两周左右即可以回去上班。

卵巢上长个畸胎瘤需要手术吗

1、一般B超查验就可以根据与众不同声像学特点确立畸胎瘤的确诊。

2、超出3cm以上的畸胎瘤应尽快手术治疗，一可防止因肿块扭曲导致急腹症，二可防止因肿块过大毁坏过多的一切正常子宫卵巢组织，此外也因畸胎瘤有一定的恶化率。

3、妈妈在怀孕时，试管胚胎的发育阶段中，有一部分体细胞沒有生长发育，在子宫卵巢里堆积出来了，在碰到外部刺激性后造成它再度生长发育，那样就产生了卵巢畸胎瘤。

4、实际上说白了“畸胎瘤”，就是说长“歪”了的试管胚胎，一般是始于试管胚胎初期，在出世以前就存有，女性卵巢是产生畸胎瘤的普遍位置。

5、畸胎瘤是个不太好试管胚胎，还可以说成个胎中胎，它里边也有不一样胚层生长发育来的组织，普遍的是皮肤、头发、植物油脂，还会继续有门牙、头发、甲状腺囊肿、神经组织。

6、发觉畸胎瘤之后一般需要择期手术，针对过小的卵巢畸胎瘤，如2-3cm下列，因为过小探察艰难，能够无须心急手术治疗，每过2-3月复诊；

7、由于某些畸胎瘤有可能发作，发作能够是同方向或同侧，手术后应注意休息，禁行房坐浴一个月，定期复诊，警醒发作。

腹腔镜就是在腹壁，打上3-4个直径1cm或0.5cm的小洞，将操作器械放到腹腔内，从卵巢上剥除畸胎瘤，然后再将剥下来的肿瘤，放在取物袋内，将取物袋的开口提到腹壁外，捣碎囊内的肿瘤，再将它取出来进行病理检查。如果报告是良性的畸胎瘤，对卵巢进行止血和整形以后冲洗腹腔，手术就可以结束。总的来讲，对卵巢畸胎瘤的微创手术，主要是通过腹腔镜进行肿瘤的剥除、取出，以及修复卵巢这样的操作过程。

卵巢畸胎瘤手术(卵巢畸胎瘤手术价格)

卵巢畸胎瘤手术价格是多少呢？如果患者选择公立性质的医院治疗，那么会花费5000元左右，但是如果患者本身有一些慢性疾病或者是身体状况较差，那么所花费的费用还会增加不少。卵巢畸胎瘤患者的具体费用和多方面因素有关系。

1、成熟型畸胎瘤手术过程

2、未成熟畸胎瘤手术过程畸胎瘤的手术是完整地切除肿瘤，卵巢和睾丸肿瘤均作一侧卵巢或睾丸切除，骶尾部畸胎瘤强调务必将尾骨一并切除，以免残留多能细胞而导致肿瘤复发。

3、畸胎瘤腹腔镜手术过程畸胎瘤的手术过程中，一般都会完整剥除的，因为畸胎瘤与正常组织间的界限比较清楚。至于术中肿瘤有无破裂，对恶性肿瘤的分期是有影响的，未成熟畸胎瘤属于恶性肿瘤，如果术中完整剥除，则分期为Ia期，如术中已破裂，则分期为Ic期，是有差别的。

4、畸胎瘤的手术方式采用腹腔镜治疗为最佳方法，但技术要求很高。如果在镜下剥除过程中，畸胎瘤破裂，就有发生腹膜种植和化学性腹膜炎的可能。

卵巢畸胎瘤手术价格是多少

1、患者在治愈之后也要在生活细节上多注意。

2、从上文中可以看出卵巢畸胎瘤患者的手术费用和多方面因素有关系，如果患者本身身体状况较差，那么所花费的费用会相对高一些，大约在5000元左右。

3、如果患者已经确诊，那么一定要及时治疗，在治疗的时候尽量的选择公立性质的医院，这样可以更好的治疗患者的疾病。

4、审编医生路平放疗科主治医师医院：枣庄市王开传染病医院主治疾病：肝癌，肺癌，食管癌，乳腺癌，纵隔肿瘤，鼻咽癌，淋。

5、大部分患者在手术之后需要用药治疗，患者一定要按时定量的用药，这样才能够更好的治疗自己的疾病。

6、因为大部分患者都需要住院治疗，如果选择公立医院还能够报销费用。

7、如果患者选择公立性质的医院治疗，那么会花费5000元左右，但是如果患者本身有一些慢性疾病或者是身体状况较差，那么所花费的费用还会增加不少。

8、大家可以放心的是卵巢畸胎瘤大部分都不会发生恶变，所以只要患者积极治疗，大多都可以取得非常不错的治疗效果。

卵巢畸胎瘤手术记录

1、6体检时B超发现左侧卵巢内20*21mm无回声，体检报告是考虑卵泡，当时就没放心上。

2、7体检时B超显示左侧卵巢38*36mm混合回声包块，心想肯定不是卵泡了，等月经结束三天后就去南京市妇幼进一步检查，医生查看了体检报告里的肿瘤标志物都正常，说问题不大，但是照了B超，显示是卵巢畸胎瘤，大小是4.35*4.30cm，其旁还有一个2.28*2.21cm的液性包块，另外还有一个0.73*0.59cm的子宫肌瘤，一拿到单子就泪流不止，才28岁准备明年就结婚了，还没生过孩子。

3、12再次来到市妇幼，肿瘤科的主任说做微创手术拿掉，95%以上都是良性，没事的。立刻帮我开了住院单子，还去照了ct，因为疫情还做了核酸检测。

4、14和爸妈一起办住院手续，要空腹去，然后抽血、B超、心电图、CT。检查这些忙了一天，还有好几项都要空腹。

5、15大小便取样，然后就没有事了。男友来看我，因为疫情不能进病房就去旁边的金鹰逛了逛。

6、16做术前准备了，这一天只能吃半流食，早上刮皮，中午吃的馄饨，晚饭在下午30吃的，喝了点粥，下午00喝泻药，医院泡好的，有一大水壶，不好喝，喝到中间要晃晃，不然全部沉淀在底部，我就忘了晃，喝到最后一杯喝吐了，最后一杯也没喝。然后就多喝点温水走动走动，等着拉稀，拉不出来要被灌肠，有的人快，半个小时就有反应了，我比较慢，一直到晚上15才拉，晚个一分钟就要被灌肠了，都已经躺床上了，反而放松了，立刻就拉了，还拉了点在内裤上，我第一次拉就是黄水，护士说可能跟我白天排泄的多有关，我妈和我紧张死了，怕拉不出来被灌肠，庆幸。

卵巢畸胎瘤手术后

1、那么卵巢畸胎瘤手术后卵巢会早衰吗？

2、如果患者在术后发现身体有异常情况，最好尽早去医院复查，以避免意外情况的发生。

3、总之，卵巢畸胎瘤手术有一定的可能会影响卵巢功能，引起卵巢早衰的发生，所以患者在手术前要慎重的选择医院，而且最好选择有经验的医生操刀，以降低意外发生的几率。

4、在进行卵巢畸胎瘤手术之前，患者除了应该选择合适的医院之外，还应该做好相应的准备措施，仔细的进行检查，明确具体的病情，然后再选择合适的手术方案。

5、任何手术都有风险，卵巢畸胎瘤手术也不例外，如果操作不当，有一定的可能会损伤卵巢，从而对卵巢功能造成影响，甚至还有一定的可能导致卵巢早衰的发生。

6、在手术的过程中，医生要保持谨慎的态度，认真仔细按照正确的方式操作，千万不要因为操作不当而导致医疗事故。

7、很多卵巢畸胎瘤患者担心做手术会对卵巢功能造成损伤，甚至导致卵巢早衰的情况发生，所以迟迟不愿意进行这种手术，这就很容易影响疾病的治疗。

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