脐带绕颈一周怎么办

　　脐带绕颈一周怎么办

　　脐带绕颈算是很常见的问题的问题，其实遇到脐带绕颈一周的状况，一般的治疗和监测主要有常规监护、分娩方式等做法。而常规监护就是孕妇需要规律产检，学会数胎动，胎动过多或过少时，应及时去医院检查。并不提倡孕妇常规听胎心，因为胎心的正常或异常变异需要专业人士进行分析，自我听胎心往往引起过多的误会、心理的焦虑和不必要的干预。其实脐带绕颈的监测和正常孕期监护是一致的，而脐带绕颈也是很常见的状况，所以一般准妈妈们不用过于担心。

　　现在B超检查是诊断脐带绕颈的唯一方法，但是超声诊断的准确性并非完全可靠。有时候就算是经验丰富的医师也会出现纰漏，而多普勒超声可以提供脐血管的血流动力学信息，可以判断脐带绕颈的胎儿是否发生宫内窘迫。而这样的检测结果可靠性也比较高，其实很多小孩都有过脐带绕颈的经历，不过一般情况下宝宝们会自己绕开，若是不能绕开的话，一般在分娩时医师会给出专业的建议方案，而选择正确的分娩方式可降低脐带绕颈围生儿病率及死亡率。

　　什么是脐带绕颈

　　根据资料现实，一般脐带绕颈主要是指当脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动过频时易发生脐带绕颈。当脐带缠绕胎体，随后胎儿又穿过脐带套环而成真结，极有可能导致供给胎儿的血液缺乏，导致缺血、缺氧。脐带脱垂易发生在胎先露部不能衔接时。多因胎位异常、胎头高浮、或头盆不称、胎儿过小、羊水过多、脐带过长等。

　　脐带绕颈的原因主要是和脐带绕颈与长度及胎动有关，比如是因为胎儿较多的自动目转或外倒转术，均能导致其发生。足月儿脐带绕颈1周者需要脐带长度18～20cm，绕颈周数越多．脐带亦越长，但短脐带也同样可以发生绕颈。其实是脐带绕颈算是产科很常见的病症，所以当出现宝宝脐带绕颈的情况时，只需要到医院检测听从医嘱就行，而不用过度的自己吓自己。

　　脐带绕颈如何治疗

　　脐带绕颈在产科门诊十分常见，据悉脐带绕颈约占分娩总数20%～25%。一般的发生原因是与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。多数绕颈1～2周，3周以上少见，所以一般发现脐带绕颈的症状时不用过度紧张，而是主要通过检测来看状况，而主要的治疗之方则是在分娩时进行，因为一般脐带绕颈并不被认为是应该剖腹产的指征，所以在产前一般医生还是遵照产妇的生产方式意的。

　　产前可以通过B超检查胎儿身体上有无脐带压迹确诊，检查缠绕是否影响到胎儿健康，可以通过胎儿电子监护观察胎儿心率的变化，如果出现胎心不规则的减速或变异幅度过大时，就应考虑是脐带受到牵拉、挤压。处理脐带缠绕主要根据产程进展情况以及缠绕对胎儿的影响程度决定。产程刚开始时胎儿已有缺氧表现，应立即剖宫产。到了第二产程才发现异常则应迅速娩出胎儿，娩出时发现脐带缠绕过紧，应立即钳夹，剪断脐带。而选择正确的分娩方式则很大程度上影响到了胎儿的成活率。

　　脐带绕颈一周对胎儿有影响吗

　　具体问题具体分析，其实脐带绕颈一周到两周算是一种很常见的现象，一般情况下被脐带绕颈或脐带搭颈的胎儿，因脐带缠绕及压迫程度较轻，是不会发生临床症状的，这种缠绕对母儿危险不大，母亲仍可经阴道选择顺产将其顺利分娩。即使是脐带绕颈，由于胎头的活动性较小，只要脐带没有被勒紧，通常就不会危害胎儿健康。

　　如果脐带绕颈是发生在在孕期中，如果发现有脐带缠绕现象，只要胎儿继续在活动，孕妇就不需要太担心。因为很多时候胎儿会自行解开这种缠绕。然而缠绕周数多及压迫程度重的胎儿，因脐带缠绕可导致相对性脐带过短，缠绕得紧，就会影响脐带血流，首先就会影响到胎儿氧和二氧化碳的代谢，使胎儿出现胎心减慢；严重的情况甚至可能出现胎儿缺氧，甚至胎儿死亡，处理较为被动和棘手。所以脐带绕颈一周对胎儿的影响还是要根据具体现象来说明的。

　　脐带绕颈一周能顺产吗

　　一般在没有意外的情况下，很多人都是想要选择顺产的因为顺产不只能让母亲恢复得更快，也能让孩子更加健康，只是很常见的脐带绕颈问题还是让不少准妈妈们在顺产前面却了步。

　　很多准妈妈好奇宝宝脐带绕颈一周是否能顺产，其实脐带绕颈算是产科中的常见病，而且胎儿一般是脐带绕颈一周到两周之间，而且重要的是脐带绕颈并非是剖腹产的指征，因为脐带绕颈的发生率很高，并不意味着病理情况。加强产程中的监护，合并脐带绕颈的胎儿/新生儿患病率并不会增加。

　　所以一般而言即使是脐带绕颈一周还是能按照产妇发意愿进行顺产的。若是产程刚开始时胎儿已有缺氧表现，应立即剖宫产。到了第二产程才发现异常则应迅速娩出胎儿，娩出时发现脐带缠绕过紧，应立即钳夹，剪断脐带。

胎儿脐带绕颈

　　胎儿脐带绕颈怎么办

　　遭遇脐带绕颈时，准妈妈不必太紧张，可以尝试以下建议做法：

　　1、减少震动

　　如果是孕晚期的准妈妈，发现脐带绕颈，同时伴有胎位不正、胎头没有入盆时，就不能通过矫正体位去纠正胎位，防止脐带在胎儿过分运动中绕得更紧。要尽量减少震动，避免在颠簸的道路上坐车。

　　2、多取左侧卧位

　　睡觉时多取左侧卧位，以增加子宫胎盘血流量。可在大腿下垫两个枕头，这样更舒服些。

　　3、勤数胎动

　　准妈妈要学会数胎动，当发现胎动过多或过少时，应及时去医院检查。正常胎动计数标准为：每12小时大于10次。

　　一般要求准妈妈每日数胎动3次（早，中，晚各一次）每次1小时，正常胎动至少每小时达到3次或以上，每动一次计数一下，有时会有一连串的胎动，那么就算作一次。隔开5-6分钟再动算另一次。

　　4、适当活动

　　孕妈妈在孕期要做适当的活动，不能总是坐着不动，在活动时要避免过于猛烈，比如散步、游泳、孕妇体操等都不错，但一定要注意安全，要有家人的看护，尽量在安静的环境下活动。

　　5、考虑剖宫产

　　如果临分娩时，脐带绕颈的宝宝出现心跳异常，有宫内缺氧时，需要及时进行剖宫产。而缠绕周数多时可选择择期剖宫产。

　　胎儿为什么会脐带绕颈

　　脐带绕颈是指胎儿的脐带因为各种原因绕到宝宝的脖子上，一不小心就有可能造成胎儿呼吸困难，窒息而亡的悲剧。因此，任何一个准妈咪都不希望自己的宝宝出现这种状况。那么，为什么会出现脐带绕颈呢？

　　当脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动过频时易发生脐带绕颈。当脐带缠绕胎体，随后胎儿又穿过脐带套环而成真结，极有可能导致供给胎儿的血液缺乏，导致缺血、缺氧。脐带脱垂易发生在胎先露部不能衔接时。多因胎位异常、胎头高浮、或头盆不称、胎儿过小、羊水过多、脐带过长等。脐带绕颈的原因：脐带绕颈与长度及胎动有关，如胎儿较多的自动目转或外倒转术，均能导致其发生。足月儿脐带绕颈1周者需要脐带长度18～20cm，绕颈周数越多。脐带亦越长，但短脐带也同样可以发生绕颈。

　　由于脐带绕颈非常多见，所以并非合并脐带绕颈就意味着高危妊娠，但需要警惕脐带绕颈对围生儿有不良影响，合并产前、产时出现胎心减速者在分娩过程中其围生儿病率及死亡率可明显增加；加强产前、产时的胎儿监护，选择正确的分娩方式可降低脐带绕颈围生儿病率及死亡率。

　　胎儿脐带绕颈的危害

　　脐带绕颈对胎儿的影响，与其缠绕的周数及松紧度、脐带的长短、羊水量有关。同时还与是否临产有关。临产后，胎头往下分娩，会造成原先缠绕较松的脐带逐渐拉紧。

　　一般来说，被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎儿，因脐带缠绕及压迫程度较轻，是不会发生临床症状的，这种缠绕对母儿危险不大，母亲仍可经阴道将其顺利分娩。即使是脐带绕颈，由于胎头的活动性较小，只要脐带没有被勒紧，通常就不会危害胎儿健康。在孕期，如果发现有脐带绕颈的现象，只要胎儿继续在活动，孕妇就不需要太担心。

　　然而，缠绕周数多及压迫程度重的胎儿，因脐带缠绕可导致相对性脐带过短，缠绕得紧，就会影响脐带血流，首先就会影响到胎儿氧和二氧化碳的代谢，使胎儿出现胎心减慢；严重者，可能出现胎儿缺氧，甚至胎儿死亡，处理较为被动和棘手。

　　胎儿脐带绕颈的注意事项

　　如果发现胎儿脐带绕颈，孕妈要处处留心，减少活动，注意休息，学会数胎动，胎动过多或过少时，应及时去医院检查。下面妈网百科给孕妈一些小小的建议，在平时要注意哪些注意事项呢？

　　第一、学会数胎动，胎动过多或过少时，应及时去医院检查；

　　第二、羊水过多或过少、胎位不正的要做好产前检查；

　　第三、通过胎心监测和超声检查等间接方法，判断脐带的情况；

　　第四、不要因惧怕脐带意外而要求剖腹产。

　　第五、要注意的就是减少震动，保持睡眠左侧位。

　　第六、在家中可以每天两次使用家用胎心仪（多普勒胎心仪），定期检查胎儿情况，发现问题及时就诊。

　　如何避免胎儿脐带绕颈

　　胎儿脐带绕颈是孕育过程中胎儿发育异常的现象，那能不能够避免发生脐带绕颈呢？准妈妈可以通过以下办法减少脐带绕颈的发生率。

　　1.适当饮食多进食富含营养的食物，避免烟酒及过于辛辣、刺激性强的食物，忌生食海鲜、没有熟透及易过敏的食物。

　　2.适当运动运动时要选择动作柔和的项目，如散步、游泳、准妈妈体操等，不宜选择剧烈的运动，也应避免过于喧闹的运动环境。

　　3.适当休息生活要有规律，不要熬夜，不能太贪玩，避免过于劳累。

　　4.适当胎教在进行胎教时要选择曲调优美的乐曲，节奏不宜过强，声音不要过大，时间不能过长，次数必须适当。

　　做到了以上几点能有效避免对胎宝宝的过度刺激，避免胎宝宝长期处于过度兴奋、活跃状态，能很大程度低降低脐带绕颈的发生率。

脐带绕颈两周

　　脐带绕颈两周的原因

　　脐带绕颈两周产生原因主要是因为胎宝宝在母体内并不老实，他在空间并不很大的子宫内翻滚打转，经常活动。每个宝宝的特点不同，有的宝宝动作比较轻柔，有的宝宝动作幅度较大，特别喜爱运动。他在妈妈的子宫内活动、游戏，动动胳膊，伸伸腿，又会转个圈，这时有可能会发生脐带缠绕，缠绕次数过多之后，就造成了脐带绕颈两周。

　　脐带绕颈两周的主要危害是脐带缠绕可导致相对性脐带过短，缠绕得紧，就会影响脐带血流，影响到胎儿氧和二氧化碳的代谢，使胎儿出现胎心减慢；严重者，可能出现胎儿缺氧，甚至胎儿死亡。

　　脐带绕颈两周怎么办

　　脐带绕颈两周在新生儿中还是很常见的，宝宝们因为脐带长度的不同，发生缠绕的状况也各不相同。

　　有的胎儿脐带过长（脐带的长度超过70厘米），脐带绕颈1～2周也没有问题；但有的胎儿脐带过短（脐带的长度不足30厘米），即使绕不上一圈，也会在分娩过程中胎头下降时出现危险。

　　目前还没有科学的方法（包括B超）测量宫内胎儿脐带的长度，及判断脐带缠绕的松紧度。虽然产前较难确定可能存在的脐带异常，但预产期临近时如果出现胎头还不入盆，或孕期检查发现胎位经常发生头位和臀位的转换，就应引起警惕。在此，给孕妇朋友提几点建议：

　　1、学会数胎动，胎动过多或过少时，应及时去医院检查；

　　2、羊水过多或过少，胎位不正的要做好产前检查；

　　3、通过胎心监测和超声检查等间接方法，判断脐带的情况；

　　4、不要因惧怕脐带意外而要求剖腹产。

　　脐带绕颈两周能顺产吗

　　一般来说，如果脐带绕颈松弛，不影响脐带血循环，不会危及胎儿，脐带绕颈两周是可以顺产的。只有脐带绕颈三周以上的情况，才必须要剖腹产。

　　当然，也不排除任何事情都有意外。如果脐带绕颈过紧可使脐血管受压，致血循环受阻或胎儿颈静脉受压，使胎儿脑组织缺血、缺氧，造成宫内窘迫甚至死胎、死产或新生儿窒息。这种现象多发生于分娩期，如同时伴有脐带过短或相对过短，往往在产程中影响先露下降，导致产程延长，加重胎儿缺氧，危及胎儿。在这种情况下，最好还是优先选择剖腹产。

　　脐带绕颈并不是能否顺产的决定性因素，那么，到底决定能否顺产的因素到底有哪些呢？

　　1、胎儿：胎儿的姿势、产式、体态、位置、头围、胸围，胎儿的数目及胎儿的健康状况等，都可能影响产程的进展及生产的方式。如果胎儿体重过大超过4000克以上，会增加难产的几率。

　　2、子宫的收缩力：目前我们仍不了解发动分娩的真正动机。正常状态下，妊娠四十周左右可能是子宫伸张到某一程度、子宫颈周围的神经丛受刺激、胎盘产生特殊激素、血中动情素、机黄体素下降、生理或心理等因素影响分娩的发动。

　　3、心理因素：虽然分娩是一种自然的生理现象，但是对于孕妇来讲毕竟是一个较大的生理变化与心理刺激。据调查，产妇最怕的是分娩疼痛，其次是怕出血过多，再次是怕难产。临产前孕妇恐惧情绪、可以通过中枢神经系统抑制子宫收缩造成宫缩无力，导致产程延长。

　　脐带绕颈两周可脱开吗

　　由于胎儿在宫内是不停的运动着的，所以一般来说，脐带绕颈两周还是可以脱开的。当大于三周之后，宝宝自行脱开绕颈的可能性则逐渐降低。

　　其实胎宝宝是有智商，很聪明的，当有不适感时他会主动运动摆脱窘境。有时你在腹部轻轻拍打胎宝宝，胎宝宝会主动向另一侧运动，离开拍打部位。在B超下经常可以看到当B超探头稍用力压准妈妈腹部时，胎宝宝感到压力就会向旁边躲避，有的胎宝宝更有意思，会伸出小脚丫向受压位置踢一踢。

　　当脐带缠绕胎宝宝，而且缠绕较紧、胎宝宝感到不适时，他会向周围运动，寻找舒适的位置，左动动、右动动，当胎宝宝转回来时，脐带缠绕自然就解除了，胎宝宝就会舒服地休息一会。当然，如果脐带绕颈圈数较多，胎宝宝自己运动出来的机会就会少一些。

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