兔唇

　　什么是兔唇

　　唇裂俗称兔唇、缺嘴、豁嘴，是口腔颌面部常见的先天性畸形。发病率约为1.82‰，全国现有患者170多万，属于多基因遗传性疾病。发病率比较低，但并不像有些人想像得那样可怕，只要及早治疗，基本上不会影响孩子日后的正常生活。

　　人胚在形成的过程中，面部和口腔是有很多突起互相融合而形成的。在胚胎4~6周时，正是这些突起融合的时候，此时如果有一些因素影响了这些突起的融合，就会发生兔唇面的其他部位裂开。

　　唇裂的主要表现为上唇部裂开，根据裂隙的部位和裂开的程度可分为三度。

　　1.唇裂按裂隙部位可分为

　　（1）单侧唇裂 分为不完全型和完全型。

　　（2）双侧唇裂 不完全型、完全型和混合型即一侧完全一则不完全型。

　　2.按裂隙程度分为

　　（1）Ⅰ度 唇裂只限于红唇裂开。

　　（2）Ⅱ度 唇裂为上唇部分裂，未裂至鼻底。浅Ⅱ度为裂隙未超过唇高的1/2；深Ⅱ度为裂隙超过唇高的1/2。

　　（3）Ⅲ度 唇裂为上唇、鼻底完全裂开。

　　（4）隐裂 指皮肤、黏膜虽然未裂开，但缺少肌层。

　　兔唇是怎么形成的

　　引发兔唇的原因有很多，目前以下几种因素较为常见：

　　1、遗传因素：多数患儿可以发现在其直系亲属或旁系中，也有同样畸形发生。据调查，唇裂的发病率为0.17%。父母一方是唇裂的，其子女的发病率可高达2.6%-5.6%，比前者高出15-32倍。父亲患有唇腭裂，后代患病率为3%左右，如果是母亲患病，则遗传给子女的几率高达14%。健康父母已生育一个有兔唇的孩子，那么出现第二个有兔唇的几率为4%。若已生过俩兔唇子女，再次怀孕生兔唇孩子的几率就上升到9%。近亲结婚者的子女发病率更高。

　　2、营养因素：妇女怀孕期间的呕吐和偏食可影响营养摄入，造成维生素缺乏，在动物实验中，用缺乏维生素A、E的食物喂养怀孕小白鼠时，出生的幼鼠常有唇腭裂发生。

　　3、病毒感染：在妊娠早期（2个月内），如遇风疹病毒感染，可能成为婴儿唇腭裂的原因。

　　4、药物因素：有些药物能通过胎盘屏障影响胚胎发育，如安眠药、抗过敏药、苯妥英那、肾上腺皮质激素、环磷酸胺均可导致胎儿畸形。

　　5、内分泌影响：实验证明，孕鼠在孕后9天、10天、11天各注射肾上腺皮质激素，其所生育的幼鼠中多患有唇腭裂。因此，在怀孕早期（8周内），如孕妇因精神紧张及外伤等原因，可使体内的肾上腺皮质激素分泌增加，从而导致婴儿先天畸形。

　　6、放射线：妊娠早期如果接触放射线，则有可能导致胎儿唇裂腭裂。

　　兔唇会遗传吗

　　兔唇属于多基因遗传性疾病，在亲属中发生遗传的几率较高，发病率为1‰，再发危险为4%。父为患者，后代发生率3%，母为患者，后代发生率为14%。所以很多兔唇患者可以在亲属或者是爷爷奶奶这一辈人中发现。

　　不过除了遗传因素外，孕妇生活习惯不良、抽烟、饮食单一、怀孕期间感染病毒等情况也可引发胎儿兔唇。所以孕妇一定要及早做好孕前检查，进行预防。

　　如何进行兔唇修复

　　兔唇整形手术在出生后3-6个月进行较好，因为此时患儿全身情况比较稳定，能较安全地手术。双侧兔唇手术宜在6个月之后进行，但最好也不要超过1岁。腭裂一般在学说话前，即2岁前治疗。

　　兔唇整形手术方法较多，有旋转推进法、三角瓣法、矩形瓣法等。它们的优点是保留组织多，修复后的上唇较松动，唇型整齐，可见唇珠，疤痕较小。但有些患者在术后不久会出现鼻底处重新塌陷，疤痕增大或上唇动态畸形，造成远期效果不佳。

　　兔唇整形需要多少钱

　　兔唇整形手术的价格是4000——20000元左右，兔唇整形手术非为一、二、三期，情况严重的还有更多次，所以价格也都不相同。

　　兔唇可以通过整形手术来修复，手术最佳时间在出生的3-6个月为最佳。双侧兔唇宜在6个月之后进行，但最好不要超过1岁。

　　兔唇可以治好吗？

　　在发现胎儿患有兔唇后，只要严格按照规定时间做手术修复，是可以治好的。需要注意的是，除了对患儿进行手术治疗，对他（她）发音、说话等方面也要进行训练，避免因唇腭裂导致发音不清，产生语言障碍。

　　如何预防兔唇

　　孕妇在怀孕期间应避免偏食，保证维生素B、C、D及钙、铁、磷的充分摄入，保持心境平和，避免精神紧张，不服用抗肿瘤药物、抗惊厥药、组胺药、治疗孕吐的克敏静和某些安眠药等，不吸烟不酗酒，避免接触放射线、微波等。

兔唇

本文为大家介绍了什么是兔唇、兔唇是怎么形成的、兔唇能完全修复吗、兔唇能提前检查出来吗、兔唇会遗传吗以及如何预防兔唇，希望能对您有所帮助!

什么是兔唇

兔唇是一唇裂的一种说话，是口腔颌面部常见的一种先天性的疾病。兔唇的发病率比较低，我国现有兔唇患者大概有170多万。兔唇如果治疗及时的话，可以恢复到正常情况。但是如果没有及时给宝宝治疗的话，很容易留下疤痕，对宝宝日后的学习工作都有很大影响，会造成宝宝自卑心理，甚至可能会患自闭症。所以，如果不幸宝宝发生兔唇，家长们一定要及时对宝宝进行治疗。

兔唇是怎么形成的

1.遗传因素

唇裂的患者可发现在其直糸亲属或旁糸亲属中也有类似的畸形发生，因而认为唇裂畸形与遗传有一定的关糸。遗传学研究还认为唇裂属于多基因遗传性疾病。

2.环境因素

在妊娠前三个月内，当母体的生理状态受到侵袭或干扰时，就可能影响胚胎颌面部的生长发育。如营养缺乏、感染、药物因素、物理损伤和烟酒等。

兔唇能完全修复吗

首先，在进行手术之前，应当对患儿进行登记，以便以后进行长期随访.妇产科和小儿科医生对患儿进行全面体检，并解答有关问题，指导正确的喂养方法，告知患儿亲属在整个唇腭裂序列治疗过程中的注意事项。

其次，通常情况下，单侧唇裂修复手术在患儿3~6个月进行，而双侧唇裂手术多在6~12个月左右进行。大多选择在患儿12~18个月时进行。

第三，对于手术的术后处置也很关键。兔唇修复术后腭部的裂隙已补好，不过可能患儿的发音还带有浓重的鼻音，手术之后的半年之内应检查患儿的发音状况，并早期进行语音训练，若发音仍未明显改善，到4~5岁左右可考虑作二次咽成形术。另唇腭裂患儿往往伴有牙齿不齐的情况，可进行牙齿的正畸治疗，颌骨及面部继发畸形的治疗。对于严重唇腭裂患者，9~11岁是进行牙床裂植骨修复的理想年龄。另外，由于手术很难一次性满意地矫治所存在的鼻唇和颌骨继发畸形，应在患儿生长发育完成后(男性17-18岁，女性15岁)进行二次整复手术。

最后，唇腭裂在手术之后不要吃太烫的食物，保持伤口的干净和清洁，可以喝一些少量的温开水，患者要多休息，不要碰撞伤口部位，对疾病的康复不好。

兔唇能提前检查出来吗

产前积极检查，是可以及时发现胎儿是否患有唇腭裂，并决定是否终止妊娠的。

B型超声诊断唇裂的最佳时间是23~36周，检出率89.66%，超声检查是产前检查中最安全、最易被接受的检查方法，已成为胎儿畸形产前诊断的主要手段。很多有唇腭裂畸形的胎儿在妊娠6个月左右就能发现。

兔唇会遗传吗

兔唇有一定的遗传可能性。

兔唇也就是指唇腭裂，唇腭裂不仅与遗传有关，受环境因素的影响也很大，所谓环境因素包括孕妇在妊娠期，特别是妊娠头三个月里，胎儿的唇或腭形成阶段受到某种因素的干扰，如风疹病毒、某种药物等。

唇腭裂隐性基因如果没有遇到相同的隐性基因，它就是遗传几代，也不显现病状，无任何异常特征。

唇腭裂是由多个基因决定的。如父母一方唇裂或者腭裂，子女患病的可能性为4%，孙子孙女和外孙子外孙女患病的可能性为0.7%，再下一代患病的可能性是0.3%。也就是说亲缘关系越远，发病的机会就越小。

如何预防兔唇

1.重视婚检产检

结婚前最好通过婚检进行第一次筛查，发现兔唇等遗传疾病。此外，胎儿20到24周时有经验的医生就可以从超声波检查中看出胎儿是否存在肢体残缺等较明显的畸形。

2.掌握生育时机

医生表示，20岁以下和35岁以上的父母产生畸形儿的可能性最大，因为20岁以下还没完全成熟，而35岁以上已经开始老化，因此，女性最好在25岁至30岁之间生小孩。

3.孕前检查

兔唇为多基因遗传性疾病，因此在怀孕之前，一定要进行全面谨慎的孕前检查，如有一方，甚至双方患有此病，或有家族病史，胎儿患病的几率就会很高。

4.洁净孕期

母亲在怀孕期间感染病毒、服用某些药物、接触X射线、缺氧，都可能造成遗传基因突变，导致婴儿兔唇。酗酒、吸烟(包括二手烟)都是导致婴儿兔唇的隐形杀手，研究表明，吸烟、酗酒的孕妇，胎儿兔唇发生率比生活健康的孕妇要高得多。为此，准妈妈要祛除不良嗜好，为宝宝的健康保驾护航。

5.补充叶酸

孕妇多进食叶酸减少婴儿出现兔唇这种先天缺陷，专家发现，如果妇女怀孕时进食叶酸，将减少婴儿出现兔唇及颚裂这种先天缺陷。

6.情绪稳定

当孕妇出现忧虑、焦急、暴躁、恐惧等不良情绪时，肾上腺皮质激素可能阻碍胚胎某些组织的融汇作用，造成胎儿唇裂或腭裂。

7.营养平衡

妈妈是胎儿唯一的营养来源。在怀孕期，均衡而多元化的饮食是非常重要的。怀孕时吃和喝的一切都会对婴儿造成影响，要多吃蔬菜和新鲜的水果，少吃含糖份、盐份和经过加工的食物。

8.避免感冒

调查发现，很多兔唇儿母体在孕前期都感冒过，这也是导致兔唇的重要因素之一。

9.慎重用药

怀孕期间应用激素或抗肿瘤药物、抗组胺药物，均可能导致胎儿畸形。

10.戒除烟酒

墨西哥一项研究表明，“兔唇”是因为婴儿在胚胎时期上唇和上腭的发育受阻，孕妇长期吸烟和酗酒导致胚胎发育异常是其中一个原因。

11.远离放射

青年夫妇在决定怀孕前3个月，要尽量避免接触放射用品，现在许多孕妇一直到生产都正常上班，许多办公室都是开放性场所，堆满电脑，几十台手机同时使用，对胎儿健康十分不利。

12.防范病毒

孕期妇女应特别注意预防风疹等病毒感染。

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兔唇会遗传吗

　　兔唇的含义与临床表现

　　兔唇，又称唇裂、腭裂，若两者同时发生则称唇腭裂。这是一种新生儿口腔、颌面部常见的先天性畸形。健康的胎儿，孕育第五周后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部，若这一过程不能正常进行，那就易发面部畸形。这其中就包括兔唇，发病率约为1.82‰，属于多基因遗传性疾病，在我国的发病率约为七百五十分之一，其主要表现就是上唇部裂开。

　　根据部位和程度可分为三度：

　　1.一度兔唇：仅为唇部裂开，为不完全开裂。

　　2.二度兔唇：裂隙超过红唇不过未达鼻底，为不完全开裂。

　　3.三度兔唇：裂隙由红唇到鼻底全部裂开，称为完全开裂。

　　导致兔唇的原因

　　唇裂主要是在胎儿第4-10周因某些致病因素所致，胎儿面部发育出现障碍，未能正常形成。目前医学认为可能的兔唇致病因素有：

　　1.遗传因素

　　20%左右的兔唇病例有遗传史，多数患儿直系或旁系亲属中可找到同样病例。若父母某方有兔唇，其子女发病率上升为2.6%-5.6%(父患兔唇，子女患病率为3%左右;母患兔唇，子女患病率达14%)。健康父母生育一个有兔唇的孩子，第二胎兔唇几率为4%，第三胎兔唇几率为9%。近亲结婚、父母双方生育年龄大，后代患兔唇的风险就越高。

　　2.病理原因

　　女性孕期患有贫血、糖尿病、严重营养障碍等慢性疾病。

　　3.损伤和感染

　　怀孕初期母亲感染过病毒，如流感、风疹等。

　　4.药物原因

　　孕期母亲接受镇静药、抗癫痫药及激素类药、安眠药、抗过敏药、苯妥英那、肾上腺皮质激素、环磷酸胺等均可导致胎儿畸形。

　　5.放射性物质

　　孕期母亲接受过大剂量X线照射等放射线或放射性物质导致胎儿兔唇。

　　6.病毒感染

　　孕初遇风疹病毒感染等可能成为胎儿兔唇原因。

　　7.营养因素

　　孕期呕吐和偏食导致维生素缺乏(如维生素A、E)可能造成胎儿兔唇发生。

　　8.内分泌因素

　　孕初孕妇因为精神紧张、受到外伤等促使肾上腺皮质激素分泌增加可能导致胎儿兔唇等畸形。

　　9.不良生活习惯

　　孕期女性有吸烟、酗酒等生活习惯，以及食物中缺乏叶酸、维生素A、B均可能导致胎儿兔唇等畸形。

　　兔唇会遗传吗

　　兔唇一方面属于多基因遗传性疾病，也就是说会遗传，在亲属族系中发生遗传几率较高。另一方面除了遗传因素外，孕妇不良生活习惯如抽烟、酗酒、偏食，或者怀孕期间感染病毒等情况都会引发胎儿兔唇。

　　兔唇儿喂养注意事项

　　方法1.注意喂养姿势：

　　(1)父母以坐位或45゜角抱位，勿平躺婴儿防止发生呛咳;

　　(2)父母注意与婴儿面对面喂哺，便于观察哺喂情况。

　　(3)婴儿成俯卧位，使鼻腔在口腔上方。

　　方法2.在婴儿吮吸时父母可用手指堵住裂隙帮助唇部闭合。

　　方法3.人工喂养选用十字开口奶瓶可防止呛咳。

　　方法4.选择注射器、滴管、可挤压式奶瓶采用挤喂方式。

　　方法5.将奶嘴置于婴儿非裂隙处。

　　兔唇修复治疗及其费用

　　兔唇目前主要的治疗手段为手术治疗，兔唇患儿需要接受多次手术，以及接受语言、矫治器等康复治疗。目前在国内兔唇的治疗方法接近成熟，兔唇修复分为5个阶段：

　　1.术前处理。

　　2.唇裂：3～6个月可进行单侧唇裂修复术，6～12个月可进行双侧唇裂修复术。

　　3.腭裂： 12～18个月时进行。

　　4.术后处理。术后半年检查发音状况且进行语音训练，若发音无明显改善，4～5岁考虑二次咽成形术。

　　5.严重兔唇：9～11岁进行牙床裂植骨修复。在患儿发育完全后(男17-18岁,女15岁)进行二次整复手术。

　　目前兔唇整形手术的价格范围在4千到2万元左右，兔唇整形手术室系列性治疗，病情严重程度、不同医院、不同治疗方式，价格也存在差异。

　　兔唇修复手术的原则

　　1.尽量少切除患儿组织。

　　2.选择最佳手术方式，避免直接缝合裂隙。

　　3.恢复上唇正常高度，做到人中居中、上唇两对称、下唇下方微向前翘起。

　　4.进行功能性唇裂修复术，恢复肌肉的连续性和生理功能。

　　5.唇裂修复应同时矫正鼻小柱偏斜，矫正鼻翼角移位，恢复鼻孔基本对称，以促进鼻正常发育。

　　兔唇修复手术的术后护理及康复训练

　　1.术后防患儿哭闹，张口大哭导致伤口裂开。对于爱哭闹的患儿必要时使用镇静剂，对于可以交流的患儿做好教育工作。

　　2.术后防患儿摔倒，以防伤口碰到硬物裂开。

　　3.术后注意伤口感染，保持伤口清洁。

　　4.术后给患儿喂奶或进食后用盐水及75%酒精清洗伤口。

　　5.术后用淡盐水保持患儿口腔清洁，术后两周可去医院拆线。

　　术前要加强营养，术前数日开始清洁口腔，预防术后感染。术后需进行一系列的康复训练，如配戴Hotz矫治器，对改善喂哺效果。通过吹气球、吸吮奶嘴或按摩脸部肌肉训练颊、舌的功能。还要辅以正确的语音训练，取得较好的语音效果。

　　如何预防孩子兔唇

　　1.均衡营养

　　孕妇要多吃新鲜蔬菜、水果，少吃高糖高盐和加工食物，保持营养的均衡和多元化。

　　2.补充足量叶酸

　　怀孕前、怀孕期间、产后需正确补充足量叶酸，这些叶酸可从动物肝、肾以及绿叶蔬菜中获得，也可以服用叶酸增补片。

　　3.情绪稳定

　　保持心情愉悦，避免出现忧虑、焦急、恐惧等负面情绪。

　　4.预防疾病

　　在怀孕前避免感冒，患有贫血、妇科病、甲状腺功能减退的女性应先治疗再怀孕。

　　5.烟酒戒除

　　怀孕前、怀孕期间不得吸烟、酗酒。

　　6.防范病毒

　　在怀孕期间预防风疹等病毒感染。

　　7.用药慎重

　　在怀孕期间避免使用激素、抗肿瘤、抗组胺药物。

　　8.避免放射源

　　怀孕前、怀孕期间避免接触放射源，减少电脑、手机等的使用，不要短时间内接受多次X光检查。

　　9.重视婚检产检

　　结婚前重视婚检，怀孕期间重视产检。在胎儿20到24周时超声波检查可以检测畸形。

　　10.合理生育年龄

　　女性25岁至30岁之间怀孕生子。

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