兔唇的含义与临床表现
兔唇,又称唇裂、腭裂,若两者同时发生则称唇腭裂。这是一种新生儿口腔、颌面部常见的先天性畸形。健康的胎儿,孕育第五周后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,若这一过程不能正常进行,那就易发面部畸形。这其中就包括兔唇,发病率约为1.82‰,属于多基因遗传性疾病,在我国的发病率约为七百五十分之一,其主要表现就是上唇部裂开。
根据部位和程度可分为三度:
1.一度兔唇:仅为唇部裂开,为不完全开裂。
2.二度兔唇:裂隙超过红唇不过未达鼻底,为不完全开裂。
3.三度兔唇:裂隙由红唇到鼻底全部裂开,称为完全开裂。
导致兔唇的原因
唇裂主要是在胎儿第4-10周因某些致病因素所致,胎儿面部发育出现障碍,未能正常形成。目前医学认为可能的兔唇致病因素有:
1.遗传因素
20%左右的兔唇病例有遗传史,多数患儿直系或旁系亲属中可找到同样病例。若父母某方有兔唇,其子女发病率上升为2.6%-5.6%(父患兔唇,子女患病率为3%左右;母患兔唇,子女患病率达14%)。健康父母生育一个有兔唇的孩子,第二胎兔唇几率为4%,第三胎兔唇几率为9%。近亲结婚、父母双方生育年龄大,后代患兔唇的风险就越高。
2.病理原因
女性孕期患有贫血、糖尿病、严重营养障碍等慢性疾病。
3.损伤和感染
怀孕初期母亲感染过病毒,如流感、风疹等。
4.药物原因
孕期母亲接受镇静药、抗癫痫药及激素类药、安眠药、抗过敏药、苯妥英那、肾上腺皮质激素、环磷酸胺等均可导致胎儿畸形。
5.放射性物质
孕期母亲接受过大剂量X线照射等放射线或放射性物质导致胎儿兔唇。
6.病毒感染
孕初遇风疹病毒感染等可能成为胎儿兔唇原因。
7.营养因素
孕期呕吐和偏食导致维生素缺乏(如维生素A、E)可能造成胎儿兔唇发生。
8.内分泌因素
孕初孕妇因为精神紧张、受到外伤等促使肾上腺皮质激素分泌增加可能导致胎儿兔唇等畸形。
9.不良生活习惯
孕期女性有吸烟、酗酒等生活习惯,以及食物中缺乏叶酸、维生素A、B均可能导致胎儿兔唇等畸形。
兔唇会遗传吗
兔唇一方面属于多基因遗传性疾病,也就是说会遗传,在亲属族系中发生遗传几率较高。另一方面除了遗传因素外,孕妇不良生活习惯如抽烟、酗酒、偏食,或者怀孕期间感染病毒等情况都会引发胎儿兔唇。
兔唇儿喂养注意事项
方法1.注意喂养姿势:
(1)父母以坐位或45゜角抱位,勿平躺婴儿防止发生呛咳;
(2)父母注意与婴儿面对面喂哺,便于观察哺喂情况。
(3)婴儿成俯卧位,使鼻腔在口腔上方。
方法2.在婴儿吮吸时父母可用手指堵住裂隙帮助唇部闭合。
方法3.人工喂养选用十字开口奶瓶可防止呛咳。
方法4.选择注射器、滴管、可挤压式奶瓶采用挤喂方式。
方法5.将奶嘴置于婴儿非裂隙处。
兔唇修复治疗及其费用
兔唇目前主要的治疗手段为手术治疗,兔唇患儿需要接受多次手术,以及接受语言、矫治器等康复治疗。目前在国内兔唇的治疗方法接近成熟,兔唇修复分为5个阶段:
1.术前处理。
2.唇裂:3~6个月可进行单侧唇裂修复术,6~12个月可进行双侧唇裂修复术。
3.腭裂: 12~18个月时进行。
4.术后处理。术后半年检查发音状况且进行语音训练,若发音无明显改善,4~5岁考虑二次咽成形术。
5.严重兔唇:9~11岁进行牙床裂植骨修复。在患儿发育完全后(男17-18岁,女15岁)进行二次整复手术。
目前兔唇整形手术的价格范围在4千到2万元左右,兔唇整形手术室系列性治疗,病情严重程度、不同医院、不同治疗方式,价格也存在差异。
兔唇修复手术的原则
1.尽量少切除患儿组织。
2.选择最佳手术方式,避免直接缝合裂隙。
3.恢复上唇正常高度,做到人中居中、上唇两对称、下唇下方微向前翘起。
4.进行功能性唇裂修复术,恢复肌肉的连续性和生理功能。
5.唇裂修复应同时矫正鼻小柱偏斜,矫正鼻翼角移位,恢复鼻孔基本对称,以促进鼻正常发育。
兔唇修复手术的术后护理及康复训练
1.术后防患儿哭闹,张口大哭导致伤口裂开。对于爱哭闹的患儿必要时使用镇静剂,对于可以交流的患儿做好教育工作。
2.术后防患儿摔倒,以防伤口碰到硬物裂开。
3.术后注意伤口感染,保持伤口清洁。
4.术后给患儿喂奶或进食后用盐水及75%酒精清洗伤口。
5.术后用淡盐水保持患儿口腔清洁,术后两周可去医院拆线。
术前要加强营养,术前数日开始清洁口腔,预防术后感染。术后需进行一系列的康复训练,如配戴Hotz矫治器,对改善喂哺效果。通过吹气球、吸吮奶嘴或按摩脸部肌肉训练颊、舌的功能。还要辅以正确的语音训练,取得较好的语音效果。
如何预防孩子兔唇
1.均衡营养
孕妇要多吃新鲜蔬菜、水果,少吃高糖高盐和加工食物,保持营养的均衡和多元化。
2.补充足量叶酸
怀孕前、怀孕期间、产后需正确补充足量叶酸,这些叶酸可从动物肝、肾以及绿叶蔬菜中获得,也可以服用叶酸增补片。
3.情绪稳定
保持心情愉悦,避免出现忧虑、焦急、恐惧等负面情绪。
4.预防疾病
在怀孕前避免感冒,患有贫血、妇科病、甲状腺功能减退的女性应先治疗再怀孕。
5.烟酒戒除
怀孕前、怀孕期间不得吸烟、酗酒。
6.防范病毒
在怀孕期间预防风疹等病毒感染。
7.用药慎重
在怀孕期间避免使用激素、抗肿瘤、抗组胺药物。
8.避免放射源
怀孕前、怀孕期间避免接触放射源,减少电脑、手机等的使用,不要短时间内接受多次X光检查。
9.重视婚检产检
结婚前重视婚检,怀孕期间重视产检。在胎儿20到24周时超声波检查可以检测畸形。
10.合理生育年龄
女性25岁至30岁之间怀孕生子。
兔唇会遗传吗
上帝是如此地疼爱他们,忍不住亲吻他们的嘴唇,留下了“爱”的印记,他们就是兔唇患儿,也就是医学上诊断的唇腭裂,当然了兔唇的发生并不是上帝给的,总是事出有因的,那么兔唇会遗传吗?如今兔唇患儿可以通过手术进行矫正,但是对以后的生养问题还是存在诸多的担心,下面妈妈无忧网就来给大家分析下兔唇会遗传吗这个问题。
兔唇会遗传吗
兔唇发生的确切机制和原因还不清楚。但是,一般认为这是在胚胎期和胎儿早期,头面部发育过程中受遗传和环境因素共同作用,导致口面部发育缺陷的一类先天性畸形。
兔唇,也就是唇腭裂属于多基因遗传性疾病,具有一定的遗传因素,但不是百分之百遗传。新生儿中,唇裂占0.17%,男孩比女孩患唇腭裂率高,腭裂占唇裂的一半,且女孩又比男孩的患唇腭裂率高。如果唇腭裂隐性基因如果没有遇到相同的隐性基因,它就是遗传几代,也不显现病状,无任何异常特征。
如果父亲患有唇裂,其后代的发病率约为3%,如果母亲患有唇裂,其后代的发病率约为14%。可见遗传的几率也不算太大,但是也不能完全忽视了该病的发病性质,有兔唇家族史的人怀孕,一定要在孕期做好相关的产检,特别是超声排畸形检查,更是必不可少,如果孕期发现了异常,也可以尽早做好解决方法。
医学上认为可能导致兔唇的原因
1、遗传因素:部分患病宝宝直系或旁系亲属中有类似病症的发生。大约有20%左右唇腭裂宝宝可查询出有家族史。
2、病毒感染:特别是在孕早期,如果孕妇受到流感、风疹等病毒的入侵,可能是唇腭裂的致病原因。
3、药物所致:由于没有及时发现怀孕,一些女性会误用药物,比如镇静药、激素类药等,这些药物都可能会导致胎儿异常。
4、营养缺乏:在准妈妈怀孕前三个月期间缺乏营养元素,如缺乏维生素A、维生素B2、叶酸等,也可能引起宝宝兔唇。
综上所述就是关于“兔唇会遗传吗”的相关介绍,兔唇虽然具有遗传性,但并不是绝对遗传,孕妇在怀孕期间做好预防措施,是可以降低兔唇发生几率的。如果在孕期检查出来胎儿患有唇腭裂,需根据病情在医生的指导下,决定是否继续妊娠。
兔唇会遗传给下一代吗
兔唇的危害是大家都熟知的,不仅影响美观,也是一种生理性的缺陷。那兔唇会遗传给下一代吗?这想必也是大家都关心的问题。
兔唇会遗传给下一代吗
兔唇实际上是医学说的先天性唇裂。也就是说,小孩在胚胎时期,已经有畸形了。四维彩超在孕妇4到6个月时,可以看出胎儿有没有唇裂,因此产前检查非常重要。唇裂与遗传有非常大的关系,一般来说,小孩父母双方如果有一方家族里有,唇裂概率增加20%-30%,属于显性遗传性疾病。很多有唇裂或腭裂的患者直系或旁系亲属中,可以发现类似的唇腭裂畸形,因此说,我们认为唇裂畸形与遗传有一定的关系。
现在也经过遗传学的研究,也认为唇裂腭裂都是属于多基因的遗传性疾病,因此讲,兔唇是遗传的。
但是,并不是说有兔唇的父母,一定会生出有兔唇的孩子;它只是有遗传性,因为引起胚胎的发育和融合障碍确切病因和发病机制并不完全明了,可能是由多种因素影响的,有一定的遗传因素,但并不是全部由遗传因素决定。
因此说,兔唇会遗传,但是并不是有兔唇的父母,生的孩子一定就是兔唇。
兔唇的形成除了遗传之外,还有其他原因
1、孕期营养缺乏,研究发现,如果孕期缺乏叶酸,是有很大的可能会导致孩子出生的时候有兔唇。这也是在提醒我们,孕期的时候孕妈一定要补充足够的叶酸,同时叶酸还是孩子神经发育的重要的辅助物。
2、孕妇年纪较大,父母双方年纪较大,尤其是母亲年纪较大,则孕育的宝宝患唇裂的概率比年轻父母的宝宝患唇裂概率高。
3、孕期内分泌失调,或者情绪失调、强烈的精神刺激等都可能增加宝宝患唇裂的概率。
4、孕期的母亲吸烟、照射X线、酗酒、缺氧等。
5、药物作用如服用抗癫痫药、类胆固醇、抗过敏、抗癌药物等。
由以上内容可以知道,兔唇是一种遗传性疾病,但不是绝对会遗传,但会增大孩子得唇裂的概率。而很多原因都可能会导致唇裂的产生,所以妈妈们在怀孕期间要保持足够的营养,做好排畸检查。
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