盆腔积液

　　盆腔积液就是盆腔存在炎性渗出物，可发生在子宫内膜发炎后，内膜组织肿胀的细胞中渗出的略黏稠的液体，被周围组织包裹所渐渐形成的囊性包块。如果不加以治疗的话，可以慢慢长大。太大了，药物就不能消除了，需要手术切掉。盆腔积液可以彻底治愈，但 必须在查清致病菌的基础上，才能够有效治疗。

　　什么是盆腔积液

　　盆腔积液根据病理因素可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。生理性的盆腔积液多发生在妇女排卵后或早孕期，多可自然消失，不必进行治疗。在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起，是盆腔存在炎性渗出物，如果不加以治疗的话，可以慢慢长大。太大了，药物就不容易消除了，需要手术治疗。

　　病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的。盆腔炎附件炎的原因多与患者不良卫生习惯有关，如经期、产后一月内有性生活，妇科手术后一月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染，也可引起盆腔积液。如有慢性感染病灶，可能是妇科系统如卵巢、输卵管盆腔内的炎症引起盆腔积液，也可能由结核或者肿瘤引起的，也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。

　　盆腔积液还有极少数是由结核引起的，如果怀疑是结核性的，应抗痨治疗。盆腔积液的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处。可详细结合病史、症状以及体症等明确是正常积液还是异常积液。如确诊为异常积液，异常的盆腔积液和盆腔炎附件炎就要早治，拖久了会影响生育。抽取积液是西医检查或对症治疗手段，不应常作。因为单纯抽积液不但不会治好盆腔积液，还会使积液增多。盆腔积液因急慢性盆腔炎附件炎引起者，多伴有下腹痛（双侧或单侧），腰骶部疼痛，腰酸下坠，下腹涨痛，坠痛，腰酸等症，患者感到很不舒服，应该马上积极治疗，直到积液吸收、消散为止。

　　盆腔积液是怎么引起的

　　盆腔积液是怎么引起的？以下就是关于盆腔积液病因的详细介绍：

　　因为盆腔是腹腔在全身最低的部位，当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔，从而形成盆腔积液。盆腔积液主要有以下几个原因：

　　1、妇科手术后感染：女性朋友们在进行一些人工手术、放环手术、输卵管造影等等的手术时，如果手术的过程中消毒不是很严格，那么很容易在手术后引发女性的感染问题。并且如果女性在手术后不注重个人的卫生情况，不根据医生的嘱咐进行恢复治疗，治疗后太早的进行性生活等等，都会引发细菌不断的生性而导致女性的盆腔部位感染，引发女性盆腔炎症的发生。所以女性朋友们在手术只有一定要注意个人的卫生情况，避免发生感染。

　　2、邻近器官炎症蔓延：有一些女性朋友们会患有一些阑尾炎或者是腹膜的炎症，而女性的生殖器官有在附近，炎症不及时的处理就很容易引发蔓延的情况，最终会导致女性的盆腔部位炎症。某一些女性朋友患有一些慢性的宫颈炎症，炎症会通过淋巴进行血液的循环，最终也会引发女性盆腔部位结缔组织发炎的现象。

　　3、月经期不注意卫生：女性朋友们在月经来潮时，子宫内膜会有脱落的现象，这样宫腔内部的血窦就呈现了开放的状态，并且会存在有凝固的血块等，此时非常适宜细菌的滋生。所以如果女性朋友们如果在月经来潮时不注意自己的个人卫生情况，或者没有使用符合标准的卫生棉、卫生纸等等，或者在月经期间进行了性生活，都给细菌的滋生和感染提供了良好的机会，从而会引发女性盆腔炎的情况。

　　4、产后、流产后感染：女性朋友们在生产和人工流产后，因为身体受到了很多的损伤，所以身体非常的虚弱，身体的抵抗能力、免疫能力也比较的低下，并且此时女性的宫颈口也处于一个扩张的状态，此时如果没有注意个人的卫生情况，那么阴道和宫颈内所有的细菌也有可能会不断的上行而造成女性盆腔的感染的情况。

　　盆腔积液的症状

　　盆腔积液因急慢性盆腔炎附件炎引起者，多伴有下腹痛（双侧或单侧），腰骶部疼痛，腰酸下坠，下腹涨痛，坠痛，腰酸等症，或因长时间站立，过劳，性交，或经前期加重，重者影响工作。或下腹痛、或有白带增多、月经紊乱、经血量多痛经，性感不快；患者感到很不舒服，应该马上积极治疗，直到积液吸收、消散为止。一旦发现有盆腔积液应到正规的医院进行就治。

　　病因：盆腔积液是什么原因引起的？　因为盆腔是腹腔在全身最低的部位，当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔，从而形成盆腔积液。

　　部分正常妇女在月经期或排卵期会有少量血液聚积在盆腔，形成盆腔积液，这样的盆腔积液有时是一件好事，它证明妇女的输卵管是畅通的，输卵管有渗出，如果伞端通畅少量渗出物就会到盆腔，从而形成盆腔积液。

　　在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起，是盆腔存在炎性渗出物，如果不加以治疗的话，可以慢慢长大。太大了，药物就不容易消除了，需要手术治疗。

　　盆腔积液的分类

　　生理性盆腔积液

　　生理性盆腔积液是指没有外因的纯粹生理性盆腔积液。例如女性在月经期间，少量经血没有排出，残留在腹腔的最低点——盆腔；例如女性在排卵期间，一些卵巢分泌物通过输卵管排至盆腔，形成盆腔积液。生理性盆腔积液是女性正常的生理现象，一个女性如果有盆腔积液，说明该女性的输卵管是畅通的。

　　病理性盆腔积液

　　病理性盆腔积液一般由炎症引起，如子宫内膜炎或者附件炎、盆腔炎，炎症刺激导致渗出物多，潴留在盆腔内。盆腔积液会随着时间长而积存，慢慢增大，治疗难度加大，治疗费用更高。病理性盆腔积液与经期卫生、性生活卫生以及个人病史相关，妇科炎症没有治愈引起盆腔积液的可能性大。

　　盆腔积液的危害

　　1、常引起下腹疼痛、肛门坠胀、腰痛腰酸、白带增多、或突发性下腹剧痛渐转为坠胀作痛、活动时疼痛加剧等，影响正常工作与学习。这是盆腔积液的危害之一，也较为常见。

　　2、盆腔积液如果不及时进行治疗，可波及输卵管伞端，导致炎症性粘连，而出现不孕症，或是小产、流产、滑胎等。

　　3、盆腔积液治疗不及时，也会导致盆腔周围组织炎症扩散，波及盆腔部位的其他脏器。

　　盆腔积液怎么治疗

　　药物如何治疗盆腔积液？盆腔积液有哪些药物治疗法？以下就是关于盆腔积液治疗的详细介绍：

　　1、中药治疗

　　慢性盆腔炎以湿热型居多，治则以清热利湿。活血化瘀为主，方药用：丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型，治则为温经散寒、行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。

　　2、其他药物治疗

　　在用抗炎药物时，也可同时采用α－糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U，肌肉注射，隔日1次，5～10次为一疗程，以利粘连和炎症的吸收。个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药。在某些情况下，抗生素与地塞米松同时应用，口服地塞米松0.75mg，每日3次，停药时注意逐渐减量。

　　3、物理疗法

　　温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入（可加入各种药物如青霉素、链霉素等）、蜡疗等。

　　4、一般治疗

　　解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。

　　5、手术治疗

　　有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗；存在小的感染灶，反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则，避免遗留病灶再有复发的机会，行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差，采用综合治疗为宜。

　　盆腔积液如何预防

　　1、女性要注意经期、孕期、分娩期及产褥期卫生，预防感染。

　　2、女性防止滥用抗菌素、消炎药。抗生素无论是口服还是打针都会抑制阴道的乳酸杆菌扰乱阴道的自然生态平衡改变了阴道的微环境致病的细菌病源体就可能繁殖最终导致局部的念珠菌性阴道炎发作，进而分泌出炎性液体从而引起盆腔积液。

　　3、是预防重在房事保洁。在女性内生殖器炎，附件炎，盆腔炎感染中，房事不洁是重要的致病因素。由于一些性伴侣在房事之前兴致高涨，忽略了局部卫生，没有清洗便匆匆上阵。炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发病，从而引起几个部位同时出现盆腔积液。

　　4、是女性要正确冲洗阴道。有些女性为了保持卫生经常使用药用洗液来清洗阴道这样很容易破坏阴道的酸碱环境反而容易感染上念珠菌性阴道炎。正确的冲洗是用清水进行冲洗。

　　5、是及时就医。生殖系统疾病发病后，大多数人都会有不同的症状，急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以至感染性休克等严重后果；慢性盆腔炎。有时有低热、易感疲劳，部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔瘀血、月经过多，卵巢功能损害时会出现月经失调，输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。

　　6、是如意外怀孕，要做好妇科手术的术前准备。注意保持外阴清洁，术前三天避免性交;术后注意外阴、阴道清洁，用温热水勤洗外阴，及时更换会阴垫及内裤，2～3周内禁止性交。

　　7、是患有急性内生殖器炎，附件炎。盆腔炎要彻底治愈，防止转为慢性。从而引起积水，积液。

　　8、是重视妇科体检。

　　9、是锻炼身体、增强体质，增加营养、注意劳逸结合、提高机体抵抗力。

怀孕盆腔积液怎么办 怀孕盆腔积液要怎么做

怀孕可以说对于任何人来说，都是非常的幸福的时刻了，那如果说怀孕盆腔积液怎么办呢，这个时候如果出现了一些小意外的话，相信你肯定就会感觉到特别的痛苦了，这个时候应该要怎么办呢，尤其是在积液量大的情况下，这个时候你肯定知道通过单纯的药物来治疗的话，可能效果不是太好了。

怀孕盆腔积液怎么办

这个时候最好的治疗办法就是去医院来抽出进行治疗了，同时还要吃一些消炎药。在这个治疗的时候，我们还是应该要比正常的人多注意一些的，不要再吃生冷的还有刺激性的食物了，还有就是要时刻保持阴部的卫生清洁。当然也有人说了，这是一种什么样的原因而引起的情况昵，这个可能就是由于一些妇科的炎症而引起的，所以说这个病的预防还是应该要在平时做起的。

怀孕盆腔积液怎么办这不是什么太大的问题，我们只是需要注意一下就可以了，当然是要积极的来治疗的，这一点也是非常的重要的，如果说是刚怀孕就发现了的话，那一定要到医院就诊的，这个是必须的。我们都知道在前三月身体上任何一点的小问题都应该要重视的。

双侧卵巢多囊样改变盆腔积液怎么治

建议进一步除外纵隔子宫双侧卵巢多囊样改变盆腔积液

1、卵巢滤泡囊肿和黄体囊肿：随着月经周期激素变化的影响，卵巢内的卵泡经历了发育、成熟、排卵、黄体形成及退化过程，受卵泡中滤泡液分泌和黄体的形成，卵巢可以可以出现周期性的增大，这是一种生理性的变化，可出现在单侧或者双侧，一般卵巢不会超过五公分大小，在月经后的排卵初期激素水平最低时卵巢会恢复正常。妊娠引起的妊娠黄体也属于这类原因。

2、多囊卵巢综合征：由于内分泌紊乱导致卵巢长时间不排卵，致多个不成熟或者闭锁的卵泡积聚在过度增厚的卵巢白膜下，可出现双侧卵巢增大并呈多囊样改变，

3、炎症因素：炎症导致的卵巢组织水肿肿胀，或者当盆腔炎症致输卵管卵巢有炎性积液致卵巢输卵管增粗增厚粘连等，并同时合并压痛发热血象升高等炎症反应症状。

双侧卵巢多囊样改变盆腔积液怎么治

1、卵巢体积增大

2、血管通透性增加

3、镜下⑴双侧卵巢增大，一般为510cm，罕见到20cm；

4、轻度⑴非黄素化卵泡囊肿的囊壁为粒层细胞、卵泡膜细胞或两者皆有；

5、一般发生于注射HCG后710天；

6、下腹不适，轻度腹胀痛，胃纳差；

7、B超测卵巢直径≤5cm；

8、血E2≥1500ng/L；

9、明显下腹胀痛，恶心、呕吐或伴腹泻，腹围增大，体重增加≥3kg；

10、明显腹水，少量胸水；

11、B超测卵巢直径510cm；

12、血E2≥3000ng/L；

13、腹胀痛加剧，腹水明显增加，可致呼吸困难，不能平卧；

14、大量胸腹水致心肺功能障碍，血液浓缩，急性肾衰等，体重≥4.5kg；

15、双侧卵巢直径≥12cm；

双侧卵巢多囊样改变盆腔积液怎么治

1、第一个问题，月经推迟，一般月经推迟7天以内是正常的，超过7天需要排除怀孕。可以用早孕试纸检测一下。排除了怀孕以后，根据超声提示的子宫内膜厚度来看，内膜较厚，符合来月经之前的内膜厚度，可以再耐心等等。如果平时月经就不规律，那结合第三个问题双侧卵巢多囊样改变，就得排除一下多囊卵巢综合征了。

2、第二个问题，超声可疑子宫腺肌症，子宫腺肌症是子宫内膜异位到子宫肌层，主要的症状表现为痛经进行性加重、怀孕困难、月经量增多，甚至可能造成贫血。超声描述来看，子宫形态有改变，后壁肌层增厚，如果目前没有以上症状，那后面定期复查即可。

3、第三个问题，双侧卵巢多囊样改变，结合第一个问题来看，如果平时月经就不规律，那需要排除多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种妇科内分泌及代谢异常所致的疾病。表现为稀发排卵，月经不规律，60-100%患者同时存在高雄激素血症的临床表现。多毛(上唇，下腹部，大腿内侧)，痤疮，脱发等。多囊诊断需具备如下条件：

4、高雄激素的临床表现或高雄激素血症。必要条件：月经稀发、闭经或不规则子宫出血。

5、超声表现为多囊卵巢即PCO。

双侧卵巢多囊样改变能自愈吗

1、肥胖。大约有3060%的女性多囊卵巢综合征表现为肥胖，因为代谢失调，体内蛋白质合成增加所致。一般肥胖多集中于上身，腰/臀比例>0.85。大多数从青春期开始，随年龄增长而逐渐加重。

2、双侧卵巢增大。一般通过检查时可触及增大、质地坚韧的卵巢，不过也有少部分患者无卵巢增大，这大多需辅助检查确定。

3、女性不孕。大多数女性合并不排卵症状，有时可有偶发性排卵或流产，发生率可达74%。

4、月经不调。女性往往会发生月经稀少、甚至闭经等月经不调现象，少数可表现为功能性子宫出血。闭经原因为卵巢长期无排卵，无黄体形成，故用黄体酮即来月经。

5、多毛。多毛为多囊卵巢综合征女性较常见的一种症状，如阴毛的分布常延及肛门四周、腹股沟及上延至腹中线，其发生率可达69%，多是由于雄激素升高所致。同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。

6、关于双侧卵巢多囊样改变严重吗的介绍，双侧卵巢多囊样改变对女性来说非常重要，会导致女性不孕，因此要早发现早治疗。

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