什么是宫腔积血
宫腔积血是剖宫产手术后一种比较常见并发症。在剖宫产手术几个小时后,由于产妇宫缩乏力,子宫出血淤积在宫腔和阴道内,不向外流,继而引起积血。发现宫腔积血时,应立即清出积血,并给予催产素及抗生素治疗。
宫腔积血容易发生在子宫位置相对比较倾曲、宫颈口比较紧的产妇中。由于积血藏在宫腔和阴道内,因此较难被发现。疾病出现时,产妇一般会感觉腹部如刀割样疼痛难忍,甚至出现休克的症状。
如果产妇是短时间子宫大量出血,则很快会出现休克现象;如果持续少量出血,也会出现持续性休克。此时,产妇多由于麻醉药的作用,反应不敏感,加之剖宫产术中创伤、体质相对虚弱,一旦积血发生休克,如果救治不及时,可危及产妇的生命安全。
宫腔积血虽然比较严重,但只要医护人员高度重视,剖宫产后严密观察,及时发现,及时处理,即有可能防止此并发症的发生,或避免使其造成严重后果。
宫腔积血的原因
宫腔积血的原因和胎儿过大、产妇宫壁过度膨胀、子宫肌纤维减少、结缔组织增多等原因相关。临床上还发现,若剖宫产手术进行时间过长,产妇子宫肌纤维疲劳及产妇子宫发育不良等因素也可导致宫腔出血现象。
同正常经阴道分娩相比,剖宫产术发生宫腔积血概率高,主要原因还表现在以下方面:?
1、 子宫平滑肌纤维因素。剖宫产手术中,产妇子宫平滑肌纤维被切断,子宫肌壁的完整性遭到破坏,导致分娩后子宫收缩力明显下降,诱发宫腔积血。
2、宫颈口因素。一般的阴道分娩以产妇出现腹痛、破水、宫颈口扩张为指征,而剖宫产的分娩日期是医生根据产妇的身体和胎儿情况决定,如果一些产妇在未经试产或根本没有临产宫颈口尚未扩张的情况下实施剖宫产手术,在手术后,容易导致宫腔内出血不能及时顺利排出,导致宫腔积血。
3、病理产科的增加。如果产妇在剖宫产前,合并有其他并发症,如阴道出血、妊娠合并高血压等疾病,会导致择期手术比例的上升,另一方面原发病也会直接影响子宫平滑肌收缩,诱发宫腔出血。
4、子宫切口部位水肿。临床上容易由于子宫缝合技术、感染等因素,造成子宫切口部位水肿,导致子宫下段狭窄,宫腔内积血和脱落的蜕膜组织排出不畅,造成宫腔积血。此外,手术缝合对解剖结构恢复不良,使子宫体弯向身体后方,也不利于积血流出。
宫腔积血的危害
宫腔积血危害较为严重,如果出血没有及时处理的话,可危及产妇的生命安全。同时,宫腔积血可影响子宫恢复和导致产褥期感染等后果。
1、影响子宫复旧。宫腔积血也是子宫复旧不良(产后6周子宫仍未能恢复到非孕状态)的结果,同时宫腔积血下的子宫平滑肌收缩受影响,又可反过影响子宫复旧,使子宫复旧不良进一步加重。
2、影响恶露。女性分娩后,宫内蜕膜组织坏死脱落,即形成恶露,如果宫腔内积血不没有及时排出,会导致宫腔内坏死组织与凝血块增多,即导致恶露增多。
3、产褥感染。由于宫腔积血中的血液及坏死组织,含有丰富的蛋白质,容易滋生细菌,在产褥期容易发生逆行感染。此外,所产生的细菌可分解破坏胎盘、胎膜剥离面血窦中已经形成的血栓,可导致晚期产后出血。
4、容易被细菌侵入。若剖腹产妇的子宫肌壁存在明显的创面,容易遭阴道、肛门病原体逆行感染,影响产妇的健康。
宫腔积血的鉴别
由于宫腔积血发生时,产妇常常感觉腹痛及出现出血、休克等症状,临床上和阴道出血、盆腔瘀血、子宫出血等症状类似,产妇可了解相关知识,对此进行鉴别。
1、阴道出血:阴道出血时,血液可来自外阴、子宫颈、阴道或子宫内膜。阴道出血常见于产伤。在分娩时,胎头在子宫收缩的作用下下降,如果此时产程进展过快,在产妇产道还没有充分扩张、胎儿过大的情况下,容易发生阴道壁撕裂,造成阴道出血。
2、盆腔瘀血:盆腔瘀血综合征,常见于30-50岁的经产妇(曾经生过多于一个孩子的产妇),该症多由慢性盆腔静脉瘀血造成,常有大腿根部或髋部酸痛无力,低位腰痛等症状。
3、子宫出血:子宫出血又称为功血,是一种常见的妇科疾病,产后子宫出血多由子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍等原因造成,表现为24小时内出现不同程度的出血症状。
宫腔积血的治疗
宫腔积血的治疗主要包括积血的清理和采用缩宫素帮助子宫收缩,同时,在手术进行时医护人员会对产妇的宫底、脉搏、生命特征等情况做严格的观察,在产妇出现异常的情况下,会做紧急处理。
1、宫底观察。在剖腹产时,医护人员会对产妇的生命体征、切口情况以及各管道是否通畅宫底高度进行观察。剖宫产后搜索后宫底正常的高度约在脐下或约平脐,如果宫底升高,医护人员会马上按压子宫,排出积血,同时打缩宫素,促使子宫收缩。此时产妇要尽量保持冷静,不要害怕。
2、脉搏观察。产妇在宫腔大量出血的情况下,血压会变得不明显,脉搏发生变化,如果脉搏变弱则提示有宫腔积血的可能,此时医护人员会及时清理积血及输血。
3、面色观察。如果产妇出现头晕、口渴、烦躁、气促、出冷汗等情况时,可告知医护人员,同时医护人员发现此类症状可推测是宫腔积血,医护人员会及时第一时间进行清理。
4、分泌物观察。如果产妇在宫口未开的情况下进行了行剖宫产,术后可因宫腔积血儿出现凝血块堵住宫口,阴道无流血或流出一种淡红色或淡黄色分泌物时,医护人员会结合宫腔积血的其他症状进行处理。
5、产后压出积血。产后2小时内,医护人员会对产妇的情况做严密的观察,并不时按摩宫体,压出宫腔内积血,促使子宫收缩。此时,产妇可因手术而疼痛,但也最好积极配合医护人员,帮助积血的排出。
6、氧气吸入。医护人员在发现产妇有呼吸减缓或休克的情况,会持续给予氧气吸入直至特征缓和。
7、输血。由于剖腹产后的出血需要进足量的输血,此时,经两名医护人员核定血液无误后,会给予及时输血,同时对血压、脉搏、呼吸、体温、面色、尿量变化进行观察。
8、做好心理调节。出现宫腔积血时,产妇要相信自己会好转的,如果在发病过程中,压力过大,可影响到子宫的收缩,不利于血液的排出。
宫腔积血的预防
对于宫腔积血的预防,首先要注意,在可选择阴道分娩的时候尽可能避免剖宫产。在产前,要进行严格的检查,特别注意胎儿大小、多产、子宫发育不良等情况,如果存在这些情况,医护人员在手术过程中,会预先做好宫腔积血救治的准备。
在分娩时,医护人员会按照剖宫产的指征严格进行,对产妇出现的情况做严格观察,及时处理并发症出现的情况。
宫腔积血的饮食
对于宫腔积血的产妇,在月子期间要注意加强营养,保证自身应补充足够的营养食物。同时,由于剖腹产时失血较多,可适量增加补气养血类的食物。
孕早期宫腔积血怎么回事
对于结婚以后久久不能怀孕的女性来说,发现自己怀孕以后是多么激动,高兴的。怀孕以后孕妇需要经历孕早期、孕中期以及孕晚期三个阶段,通常孕早期的时候,孕妈妈需要比较小心,因为这个时候最是容易出现问题。孕初期宫腔积血是怎么回事?
宫颈口粘连有什么症状1、宫颈完全粘连者,可出现闭经;宫颈部分粘连者,则表现为月经过少,但月经周期正常。如果是由宫颈炎或者别的炎症引起,患者出现月经不调,经期延长,月经血发黑等不正常的现象。
2、妊娠后并发症:如习惯流产、胎盘早剥、早产等。
3、合并宫颈管粘连者可引起:经血滞留、宫腔积血、积液或积脓、小腹疼痛。
4、不孕不育。
5、多见于育龄女性。
6、女生到女性发育过程中是重要的阶段。应该从女生阶段就需要养成良好的生活习惯,比如饮食、运动、休息方面等。
孕早期宫腔积血怎么回事
1、请放松心情,听取医生的建议,好好休息,避免情绪波动,按医生嘱咐后续复查。
2、怀孕以后孕妇需要经历孕早期、孕中期以及孕晚期三个阶段,通常孕早期的时候,孕妈妈需要比较小心,因为这个时候最是容易出现问题。
3、这大多是因子宫壁胎盘部位的滋养细胞部分脱离,引起的绒毛膜下出血,也可能与外伤相关,血液积聚在子宫和胎盘之间,形成血肿。
4、临床上并不依据症状来评价绒毛膜下血肿的严重程度和变化趋势,而首选超声检查评估。
5、早期妊娠发生绒毛膜下血肿的比例约2%,大部分绒毛膜下血肿并没有明显的症状体征,只有约20%的绒毛膜下血肿伴有阴道流血或下腹痛。
6、孕初期宫腔积血也就是说,B超看见子宫和胎盘之间有积血的征象,妊娠早期一般是指绒毛膜下血肿。
7、对于结婚以后久久不能怀孕的女性来说,发现自己怀孕以后是多么激动,高兴的。
8、若胎心率正常,90%以上的绒毛膜下血肿可自然吸收,妊娠发展良好。
9、孕妇在早孕期间超声发现有绒毛膜下血肿时请不要紧张,大部分绒毛膜下血肿可自然吸收,妊娠结果良好。
孕早期宫腔积血怎么回事
那孑宫积血该咋办?1、最先在人流或是剖腹产手术后,女士要随时随地观查阴道内是不是有堵塞,而且在手术后几日内卧床休养的另外也需要起來坐一下或是下床行走一下,以协助子宫腔积血排出来。此外亲属还可以协助女性按摩孑宫,以推动宫缩协助积血排出来。
2、假如出現了女士手术后脸色苍白,下腹痛等状况,建议立即寻求帮助医师,一般来说要是依靠B超的查验,就可以迅速明确是不是有孑宫积血的问题出現,随后再依据結果来积极主动医治。
3、坚信大伙儿在阅读文章完上文后针对孑宫有积血是怎么回事的问题都是有了更为深层次的掌握,不容置疑孑宫积血的问题会给病人导致众多身心健康危害,建议出現有关问题后积极主动采用治疗措施来协助尽快恢复。
孕早期尿频怎么回事
1、孕早期尿频并不能说明孕囊的位置,孕早期,伴有尿频只是因增大的子宫压迫膀胱导致的,随着子宫的增大,如果超过盆腔时尿频的症状就会逐渐消失,孕早期患有尿频。
孕12周宫腔积血但不流血
孕妇宫腔积血现象并不多见,孕妇在怀孕期间可能会遇到较多的问题,例如流血、孕吐、水肿等等,有些问题是正常的孕期反应,但有些问题不及时处理可能会危及胎儿。那么怀孕的时候宫腔积血什么时候会消失呢?
宫腔积血会胎停吗1、如果你有正常的月经和排卵是可以的,建议不必担心暂时注意观察,属于高危壬辰,做好孕检即可。
2、考虑您的情况是属于高龄产妇的。建议您一定要三思而后行,高龄产妇对于您和未来的宝宝来说都是不安全的。
3、建议最近五天避免吃辛辣食物,不要吃冷饮等凉的食物,用热水烫脚,促进血液循环,可以使用益母草进行调理,考虑是由于气滞血瘀证引起的,多和血气不足有很大关系。
4、复查的时间为12周之后每4周检查一次,24周之后每2周一次,孕36周后每周一次。
5、在检查的时候一般要检查的项目有:腹围和宫高、测量血压、骨盆外测量、妇科内诊、乳房检查、贫血检查、尿糖尿蛋白检查、乙肝病毒检查、风疹病毒抗体检查、羊水分析和心电图等常规性性检查。至于具体多少钱,还是根据所检查项目来确定。
6、孕妇宫腔积血现象并不多见,它可能是由于胎儿过大导致女性的宫壁过度的膨胀,也可能是多产孕妇子宫肌纤维减少而结缔组织增多引起,滞产导致子宫肌纤维疲劳、子宫发育不良等,这样在进行手术以后就很容易导致宫缩乏力,怀孕初期出血从而就会出现宫腔出血现象。宫腔积血是什么原因造成的
人流后子宫积血怎么排出
1、在正常情况下,人流后一周以内可以有阴道的少量流血,最多不超过10天。
2、如果人流10天以后仍然宫腔内有积血,或者是阴道流血淋漓不尽,说明子宫收缩不好或者是宫腔里有残留,要进行进一步的检查明确诊断,然后再给予相应的处理措施。
3、做人流以后如果子宫有积血,可以使用促进子宫收缩的药物,比如缩宫素、五加生化、益母草等,也可以适量下床进行活动,促使子宫内的积血及时排出。
子宫有积液能排出吗
1、宫腔积液有生理性和生理性之分,假如归属于生理性的积血,那麼是彻底能够消化吸收修复的。
2、生理性积血是因为发炎造成的,是需要根据医治才会修复的。棕褐色分必物归属于出现异常分必物,很有可能是由于发炎引起,因此大伙儿也应当立即到医院开展查验。必要的遵医嘱挑选抗感染服药调养,观查是不是消化吸收实际效果比较好。
3、假如人流后孑宫内有积血得话,那麼很有可能有腹痛流血症状。在手术治疗以后,大伙儿应当适度应用消炎活血化瘀用药治疗,如:益母草颗粒、新生化颗粒开展活血化瘀,也有头孢消炎药品的医治。在医治期内,大伙儿也务必要确保充裕的歇息,要多吃一些营养成分食材,立即到医院开展复查,假如大伙儿不立即医治,很有可能会引起孑宫感染,乃至会影响到以后的生孕作用。
4、假如归属于生理性宫腔积液,那麼彻底能够自主消化吸收,假如归属于生理性积血,那麼很有可能是由于女性朋友出現了妇科炎症引起,因此务必要立即到医院医治,非常是发觉精子颜色是棕褐色的情况下,我们就应当到医院开展查验了,而小产以后也非常容易有积血的病症,这时候我们通常需要应用活血化瘀用药治疗,假如大家耽搁病况,那麼很有可能造成下一次生孕较为艰难。
子宫好怀孕容易吗
1、如果子宫出现问题就有可能会影响到怀孕。
2、比如说子宫发育不全,子宫畸形等都会影响怀孕,子宫发育偏小会影响怀孕吗?
3、而子宫偏小是会影响到怀孕的,因为女性子宫偏小可导致少经或闭经。
4、只要月经正常,即使子宫小,也能怀孕。
5、子宫发育偏小会影响怀孕吗子宫偏小是会影响怀孕的,是容易造成月经不调,也就影响到了怀孕。
6、不用太紧张,其他方面没有问题的话,是可以自然受孕的。
7、子宫发育小虽然对怀孕有一定的影响,但是也不是说子宫发育小的就完全的不能怀孕,它也是有怀孕的可能。
8、子宫发育小对宝宝发育有影响吗子宫小对宝宝的发育的影响不是很大,可以通过外界的调节调整的。
9、对子宫育偏小的情况是可以治疗好的,大家不必担心。
10、对于子宫发育小的人群,可以到医院进行相关的检查,判断出发病的原因,就能够得到有效的治疗,也就提高怀孕几率。
11、女性比男性多的是子宫,子宫就是宝宝生长的场所,子宫对女性来说是非常重要的,女性朋友必须要保护好自己的子宫。
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