高龄女性用拮抗剂方案促排卵泡却长得很慢怎么办？

病友提问：

第一次做试管，心里还是有点担心的，因为医生跟我说年龄有点高，需要采用拮抗剂方案来进行促排，但是我的卵泡长势不是很好，长得很慢，我心里有点焦急，比较身为高龄女性早点做早点安心，像这样的情况我该怎么办呢？

健康顾问解答：

高龄女性用拮抗剂方案促排卵泡却长得很慢可以通过调整药物剂量、调整治疗方案以及考虑其他治疗方案等方法来解决，当卵泡长得慢的话，可以与医生商讨是否需要调整拮抗剂的剂量，以适应个体差异和卵泡发育速度，或者是增加每日注射次数，促进卵泡的发育，有时候换用其他类型的拮抗剂可能会对卵泡的发育产生更好的效果。

拮抗剂方案促排是一种辅助生殖技术，旨在通过给予患者拮抗剂药物来抑制自然排卵过程，从而控制卵巢功能，使卵巢发育的卵泡数量逐渐减少。以下是可能导致卵泡数量减少的原因：

• 药物作用：拮抗剂方案通过抑制垂体促性腺激素(促卵泡激素和促黄体生成素)的分泌，从而减少卵泡的发育，这一作用可以控制卵巢过度刺激，避免多囊卵巢综合征等问题；
• 卵巢反应：每个女性的卵巢反应可能不同，有些女性对拮抗剂方案的反应可能较弱，导致卵泡数量减少不明显；
• 年龄因素：女性随着年龄增长，卵巢功能逐渐下降，卵泡数量也会减少，拮抗剂方案促排常用于年龄较大或卵巢功能减退的患者；
• 卵巢储备：女性的卵巢储备表征着卵子的数量和质量，一些女性可能由于卵巢储备较低，导致拮抗剂方案促排后卵泡数量减少；
• 个体差异：每个女性的身体状况和遗传背景不同，对药物的反应也会有差异，因此，个体差异可能导致拮抗剂方案促排后卵泡数量减少的原因。

综上，高龄女性在使用拮抗剂方案促排卵泡时，应该注意监测卵泡的生长情况，并根据医生的建议调整治疗方案，如果遇到卵泡生长缓慢的问题，应该积极采取措施促进卵泡的生长和发育，同时，也应该注意保护自己的卵巢功能和身体健康，相信自己能够成功实现生育梦想。

高龄女性备孕方案

　　研究表明，与适龄妊娠的女性相比，高龄妊娠发生各种疾病的比率增加了2-4倍，早产、流产及畸形的概率较大。从女性的生理规律来说，生育能力最强是在25岁，过了30岁以后就开始缓慢下降，35岁以后迅速下降，44岁以后有87%的女性已经失去了受孕能力。

　　高龄备孕方案1：让身体处于优良状态

　　1．一旦打算要孩子最好尽早受孕

　　在做出要孩子的决定后就不要再拖延下去了，否则身体的组织不断地在老化，卵子的活力也越来越低，直接影响胚胎的质量。

　　2．积极治疗身体存在的一些疾病

　　怀孕之前一定要先去进行积极的治疗，彻底治愈后再怀孕。

　　3．准备怀孕前去做健康检查

　　高龄妊娠的女性，身体发生异常的几率比年轻女性要大，因此，在准备怀孕时先去医院做一下全面的健康体检，包括丈夫在内。如果存在异常应先积极治疗，把身体调整到健康状态。

　　4．每天保持充足的睡眠

　　充足的睡眠可以提高身体的免疫力，增强器官组织的机能，特别是生殖系统，有助于形成优质的受精卵。

　　5．做充足的营养准备

　　每天注意补充新鲜蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含优质蛋白的食物，做好营养储备，充足而优良的营养有助于提高卵子的质量。

　　高龄备孕方案2：怀孕后做产前诊断

　　年龄超过35岁的孕妇需要进行产前诊断，这是《中华人民共和国母婴保健法实施办法》中的明确规定。目前，临床上主要开展以下几种产前诊断：

　　1．母血筛查化验

　　先天愚型儿除了遗传因素外，唯一与之相关的因素就是妊娠年龄。目前，母血筛查是早期发现先天愚型儿的首选办法。优生专家建议，有条件的孕妇应该在怀孕8-9周时去做母血筛查化验，35岁以上的高龄妊娠者是重点筛查对象之一。这种检查安全、无创伤，筛查率可以达到60%-80%。对筛查出的可疑胎儿通过羊水诊断便能确诊，准确率达到99%。

　　2．绒毛膜绒毛细胞检查

　　在怀孕后40-70天是做这项检查的最适宜时机。通过取绒毛膜就能诊断胎儿有无遗传病，准确率很高。而且，这项检查的时间早于羊水检查，可以使对胎儿的诊断从孕中期提前到孕早期。一旦发现胎儿异常，便能在孕早期及时进行人工流产，不仅可以避免有缺陷的胎儿出生，还可以免去孕中期引产的痛苦。这项检查对胎儿和孕妇没什么不良影响。

　　3．羊水穿刺检查

　　这项检查主要用于高危妊娠的女性。目前，在B超的协助下于妊娠16-18周穿刺羊水，从中取出胎儿脱落的细胞进行染色体分析，便可以对胎儿做出宫内诊断，判定其有无遗传性或先天性代谢疾病等。年龄大于35岁的高龄妊娠女性，一旦怀孕都应该在适宜的时间去做这项检查。如果诊断胎儿是先天愚型儿，可以及时终止妊娠。

　　4．B超检查

　　B超可以检查出多种先天畸形，如无脑儿、脑积水、头小畸形、脊柱裂、多囊肾、肾盂积水等。一般在妊娠16周左右及以后都可以在正规医院里进行这种检查，对孕妇毫无痛苦，对胎儿也是无害的。

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高龄女性孕前应检查什么

　　有数据显示，25到30岁女子的流产率为15%，而40岁以后则高达40%。那么高龄女性怀孕应检查什么呢？

　　此时，优质的卵子相对减少，同时由于输卵管的炎症、子宫内膜异位症或者子宫肌瘤使精子和卵子相聚的道路不通畅，受精卵“居住”的“房屋”质量下降，而造成不孕、流产、宫外孕的机会增多。所以，如果计划35岁以后怀孕，女性必须先考虑自己的生育能力。如果父母生育的进程不顺利、幼年时患有过结核病或其他较严重的疾病，且现在月经时间过长或过短、子宫或附件有包块、丈夫身体状况不很好时，最好不要将生育年龄放在35岁以后。

　　造成流产的常见因素排除环境因素外，不外乎遗传因素、生殖器官畸形或疾病、感染、内分泌因素、免疫因素等。因此建议，30岁以后准备当妈妈，最好能够做做下面的检查：

　　遗传方面：可抽血检查染色体、血型、基因分析；

　　生殖器方面：可以做B超了解子宫体、子宫颈、卵巢、输卵管的情况；

　　感染方面：须做白带和血液检查，以排除滴虫、霉菌，HpV：支原体、风疹病毒、巨细胞病毒感染；

　　内分泌方面：可抽血查甲状腺功能、血糖、性激素检查；

　　免疫方面：可抽血查抗精子抗体、抗卵磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、狼疮因子等：

　　环境方面：可做微量元素检测或对有异味的环境进行检测。

　　另外，建议在准备怀孕的头3个月开始口服叶酸片，每天0.4毫克，远离茶、酒、烟、咖啡等，并坚持每天适当的锻炼，同时也要请丈夫一起锻炼，提高身体素质以确保精子的质量。

[[怀孕前男性应检查什么？]]

　　女人，在怀孕期间身体会发生一系列变化，应对这些变化，孕妇要合理的安排工作与休息，注意营养的补充，为了宝宝的健康，准妈妈要了解更多。[[了解更多怀孕知识请进入：怀孕注意事项]]

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