宫内无回声区未见卵黄囊未见胚芽，进行保胎也没有效果是胎停了吗？

未能看见未见胚芽以及卵黄囊，5月27日B超超声显示子宫内见18*9*18mm的孕囊回声，相当于4周+,孕囊内卵黄囊可见，胚芽不清，原始胎心搏动不清。左附件区见22*16mm的低回声团，境界清。宫体后方见厚约10mm的无回声区。超声提示早孕，宫内妊娠。腔少量积液。6月14日 B超超声描述子宫内见52*41*25mm的孕囊回声，相当于8周，孕囊内可见两个胚芽组织，均可见胎心搏动。超声提示早孕，宫内双胎妊娠，胚胎存活。请问怀孕8周的双胞胎可否减一胎？

移植第39天经阴道超声扫查显示子宫中位，大小为5.6乘6.7乘5.6CM，肌层回声公布均匀，宫内见一孕囊回声，大小约2.9乘2.5CM，内见胚芽及心管搏动，胚芽1.27CM。CDFI及PW示子宫血流信号增多。宫颈厚2.8CM，内见多个无回声区，较大的大约0.7乘0.3cm，内透声好，后伴增强效应，左卵巢内见一无回声区，大小约6.4乘4.9CM，右侧卵巢内见一无回声区，大小约3.0乘2.4CM内透声好，后伴增强效应，CDFI及PW未见明显异常血流信号，超声提示宫内早孕。请问我这种情况应该如何保胎用药？

孕60天左右，至今未发现明显卵黄囊，而且连续见红三次，肚子没什么特别疼的感觉，医院检查宫内可见12*10*9MM的囊样无回声区，HCG8000单位，不知道这个孩子还有没有希望，请问怀孕60天无卵黄囊要不要放弃？

正常胚胎形成的顺序是先有孕囊发育，然后慢慢是卵黄囊，接着胎芽开始发育，有了胎芽以后最后才有的胎心。卵黄囊是宫内妊娠的重要标志，它的出现可以排除宫外妊娠时宫内的假孕囊。

我今年32岁，和老公事业算是稳定下来了，准备要个孩子，备孕三个月就怀上了，4号到医院B超检查提示宫内孕40天左右，未见卵黄囊及胎芽回声，26号B超提示宫内孕49天，卵黄囊直径1.0cm，未见胚芽组织和胎心搏动，医生让我不要过于担心，说有卵黄囊就说明胎儿发育很好，让我接着服用黄体酮药物即可，请问大夫说有卵黄囊胎儿就很好是真的吗？

卵黄囊是胚胎发育的妊娠褶，原始的肠被明确分为胚胎的原始和胚外卵黄囊，包含大量卵黄囊黄。卵黄囊壁由胚外内胚层和胚外中胚层形成，位于血管丰富的血管囊外卵黄所包围的胚胎腹膜内，与胚体中肠相通的收缩部分称为卵黄囊肿。囊壁由胚外内层和胚外中胚层的外层组成。爬行动物和鸟类的蛋富含蛋黄，并有大的卵黄囊，具有储存，分解，吸收和运输营养素的功能。

未见卵黄囊回声，内未见胚芽及原始心管搏动多考虑胚胎停育了，一般来说出现卵黄囊，很有可能就是意味着双胞胎，但在发育的过程中，如果只有一个心管搏动，那么说明只有一个孩子，另外一个没有发育成熟。

1. 1.平均孕囊直径≥25mm时未见胎芽；
2. 2.头臀径≥7mm时未见胎心搏动；
3. 3.无卵黄囊的孕囊，在2周后仍然未见胚芽、胎心；
4. 4.有卵黄囊的孕囊，在11天或更长时间后未见胚胎及胎心搏动；
5. 5.孕6周及以上，仍无孕囊，或虽有孕囊但变形枯萎。

胎停育的诊断标准包括：

宫内无回声是不是宫外孕

女性确诊怀孕之后，发现宫内无回声并不能确定是宫外孕，有可能是处于怀孕的极早期，此时是看不到孕囊的，所以没法判断是否为宫内孕。此时可以先抽血检查一下hcg，看是否怀孕，如果确认怀孕之后，在7天之后再到医院进行子宫附件检查，看是否为宫内孕。

宫内无回声是不是宫外孕

建议如果女性检查之后确诊是宫外孕，需要及早遵医嘱进行对症处理，具体可以采取保守治疗或者手术治疗的方式，宫外孕越早发现越早治疗对女性的身体伤害越小。

女性平时也需要注意做好个人卫生护理，如果有妇科炎症，及时就诊治疗。

宫内无回声暗区是什么意思

宫内无回声暗区大多数是超声检查的报告术语，意味着宫腔内有液性区域，常见有早孕、异常子宫出血、异位妊娠等。

1.早孕

早孕的超声检查无回声形态规则，比较饱满。由于怀孕时间短，受精卵刚刚着床，没有看见卵黄囊，卵囊膜的双层膜结构看不见时，只能报宫内无声区。此种情况大多有明确的停经史，可以借助血人绒毛膜促性腺激素或是早孕试纸的检查来协助诊断。

2.异常子宫出血

异常子宫出血的患者超声检查看见的无回声暗区，一般不规则，多数伴有少量阴道出血史。此种情况，检测血人绒毛膜促性腺激素在正常范围内，排除怀孕的可能，考虑此情况与月经异常有关。

3.异位妊娠

宫内无回声暗区，形态不规则，伴有少量阴道流血，血人绒毛膜促性腺激素确定怀孕，此种情况不排除是异位妊娠，需要密切观察，及时复查。

宫内无回声暗区考虑是异常报告单，需要结合其他的检查和临床表现进行分析。建议密切观察患者是否腹痛以及阴道流血等，必要时住院观察，在医生指导下进行治疗。合理饮食，不要吃生冷食物，以免引起腹痛、腹泻等症状。

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