为什么医生不建议用可么多么奶瓶给3个月宝宝喂奶呢？

病友提问：

我家的宝宝现在3个月了，现在基本已经断了母乳，开始喝奶粉了，打算给宝宝选个好一点的奶瓶，我在网上看到一个叫可么多么的奶瓶，感觉还不错，外观也挺好看的，但是我看到有医生评论说不建议用这个奶瓶给宝宝喂奶，我也不知道怎么回事，请问这是为什么呢？

健康顾问解答：

医生不建议用可么多么奶瓶给3个月宝宝喂奶是因为有导热性不好、无软管、难清洗等问题，奶瓶不好清洗，容易藏奶垢滋生细菌，内部没有软管很容易导致宝宝呛奶，刻度不清晰，导致很多宝妈无法按正常比例冲奶，很容易影响宝宝的生长发育。

可么多么奶瓶是硅胶材质的奶瓶，从材质性能上来说，没有玻璃材质的奶瓶好，该奶瓶要是长期使用的话，可能对婴儿的健康存在潜在的风险，容易导致婴儿出现腹胀、消化不良等问题，各位朋友们一定要慎重选择，下面说说为什么医生不建议用可么多么奶瓶喂奶。

• 导热性不好：可么多么奶瓶的瓶口比较宽，一般的暖奶器放不下，而且奶瓶的导热性不好，不容易加热；
• 无软管：奶瓶内部没有软管，这宝宝只能平躺着喝，这样很容易导致宝宝吞入过多的空气而发生呛奶；
• 难清洗：奶瓶不好清洗，气孔很小又凹进去，容易藏奶垢滋生细菌，影响宝宝的肠胃健康，导致其出现腹泻等症状；
• 刻度不清晰：可么多么奶瓶瓶身的刻度是白色的，有的时候因为环境原因看不清楚，导致很多宝妈无法按正常比例冲奶，很容易影响宝宝的生长发育。

由于存在个体差异，每位宝宝的情况不同，所以适合的奶瓶也不同，宝妈要根据自家宝宝的实际需求来选择合适的奶瓶，医生不建议给宝宝使用可么多么奶瓶与奶瓶的质量无关，而是因为以上其他问题，宝妈们在买之前仔细衡量，考虑清楚之后再购买。

什么情况医生不建议保胎，黄体支持也需要分情况

孕9周孕酮不到20医生说不建议保胎？一般女性怀孕后之后，如果胚胎发育顺利是不会出现阴道出血、腹疼这样的情况的，但是也会存在胚胎发育不好的情况。当胚胎发育不好时但各项检查都正常，医生可以给予适当的保胎措施，但是如果检查发现hcg翻倍不好、胚芽发育不好或者没有原始的心脉搏动时，是不建议保胎的，因为这时保胎也是没有什么用的。

孕9周孕酮不到20医生说不建议保胎，可能是因为个人体质方面的一些原因，或者是胚胎本身发育不良。因为如果由于黄体功能不足导致胚胎质量不好，染色体存在问题，就可能出现发育异常的情况，这种时候保胎是没有太大意义的，即使保胎成功，胎儿也可能发育畸形，不利于优生优育，所以还是及时终止妊娠比较好。

医生一般是不会建议宝宝不打自费疫苗的。无论是免费疫苗还是自费疫苗，都能够对一些传染性危害性极大的疾病起到一定的预防作用。但是由于自费疫苗属于二类疫苗，所以是需要自己花钱的，价格一般比较昂贵，所以如果家里经济条件允许的情况下，也是可以进行接种的，全凭个人自愿。

不建议接种自费疫苗的原因

1. 1.发病率低：自费疫苗针对一些疾病是有一定的预防作用的，但是和免费疫苗所针对的疾病相比，发病率相对较低，所以一般不建议接种，家庭情况允许的情况下，也是可以接种的；
2. 2.影响性：免费的一类疫苗已经在人群中大规模使用了，并且已经能够将其所针对的传染病发病率控制到最低的水平了，然而自费疫苗所针对传染病对宝宝的影响并不是很大，所以没有接种的必要。

1、染色体异常

女性做试管婴儿的时候，如果出现流产症状，大多数情况都是由于染色体异常引起的，通常与遗传、化学、物理因素有关，如果经检查确诊，医生都不建议保胎，否则可能会导致女性分娩后，胎儿出现智力低下、生长迟缓、患遗传病等。

2、病态畸形

在出现流产症状时，如果经医生检查是由于胚胎病态畸形引起的，也不能盲目保胎，会表现为胚胎发育不良，就算保胎之后，在孕晚期也依然容易流产，胎儿的存活率低。

自然怀孕的女性，在妊娠成功后，体内的黄体组织会持续的分泌孕激素和雌激素来维持胚胎发育，而试管婴儿的治疗中，黄体功能却不足以维持胚胎的发育。主要是因为试管促排过程，使用的药物会使女性体内雌激素过高，黄体功能相对不足，并且降调节停药后垂体分泌促性腺激素的能力不能迅速恢复，影响到了黄体功能，因此需要黄体支持。

为啥医生不建议查激素，这些误区会影响检查结果呦

常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)，基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。

现在很多患者来门诊就诊要求查性激素六项，有的光知道要查但不知什么时候查合适，有的说是医生嘱咐月经来的第三天查。个人经验认为性激素检查有如下几个关键时间点，分别有不同意义：

一、月经来的第三天是查基础内分泌

此时不是看E2有多低来判断是否雌激素不足，这个阶段本来就是低的。而是此阶段E2应小于50ng/L，若高于此值提示卵巢储备不良，往往会有月经提前，21-25天来一次。此时FSH高于10IU/L以上同样提示卵巢储备不良。此时孕酮肯定是低的，有的医生查基础内分泌只查五项不查孕酮就是这个道理。此时LH与FSH均应位于3-7IU/L且数值接近较为理想。

用过黄体酮后来月经(撤退性出血)第三天查内分泌肯定是不准的。用过黄体酮后20天才能完全消除其影响。故可在停用黄体酮(或人工周期)后20天以后查激素水平，如果患者闭经无排卵，此时若孕酮仍低的话此时的激素水平近似于基础内分泌，此时的E2小于50ng/L，甚至小于20ng/L才能说是患者雌激素严重不足。

二、排卵期检查

此时主要查E2、LH、P。主要目的是看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵，与B超卵泡监测协同运用诊断病情，指导治疗(是否需注射HCG针促排卵及何时注射最佳)。

三、黄体期检查

最佳时间是经前一周。量基础体温的话一般在基础体温上升6-7天时检查。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平，最高可达40nmol/L以上。如果时间计算准确(抽血后7天左右月经来潮)而此时孕酮水平15nmol/L，以下的话可考虑诊断黄体功能不足，个人认为反复流产者此时查较有意义(孕期往往孕酮水平低下而流产)。此时孕酮水平<3nmol/L的话可确定无排卵。

另外如果专程来查性激素的话，建议早上9:00-9:30左右抽血，化验室门口静坐10分钟后静息状态下抽血，这样误差波动小一些。但临床门诊往往无法拘泥，于是就随到随查，发现异常就下次再按要求复查。

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