疑似宫角妊娠如何治疗，可通过服药治疗吗？

医生说我是疑似宫角妊娠

宫角妊娠是异位妊娠的一种，非常罕见，是指胚胎种植在子宫角部。临床上宫角妊娠诊断的标准不能仅看一次的阴超结果，需要结合多次的阴超/b超结果才行。宫角妊娠正常情况下在6周左右就可以确诊，如果6周时孕囊着床在宫角的部位，那么就需要及时终止妊娠，因为12周后胚胎组织在宫角逐渐增大，撑破宫角处肌层时会造成宫角破裂，从而容易出现出血汹涌，导致失血性休克。

太早孕检做阴超确实有可能会出现宫角妊娠误诊的情况，一般建议在确定怀孕后的5-8周左右再去医院做阴超检查，这样出现误诊宫角妊娠的概率就会小很多。虽然目前医院的b超设备都是较为完善的，且手段很高，但如果怀孕较早就去做阴超，这时胚胎还未完全固定位置，阴超就很可能会提示是近宫角妊娠，出现这种情况就需要随访，每周观察胚胎挪动情况。

正常情况下，受精卵是在宫腔内正常位置着床发育，如果受精卵不在宫腔内正常位置着床发育，在宫角妊娠，则属于不正常的情况，也就是宫外孕的一种。要想宫角妊娠回正，可以从睡姿下功夫：

28岁，结婚3年多了，最近开始备孕，这个月没有来月经，猜测自己大概中了，就去买了验孕棒测，发现确实已经怀上了，然后昨天去医院做了阴超检查，医生说我是疑似宫角妊娠，可能会考虑清宫，否则对自身伤害后很大，但具体需要孕周大一些才能确认，请问我这样太早去做孕检，会出现误诊宫角妊娠的情况吗？

本人23岁，20年做过两次无痛人流，至今未孕。第二次人流后月经量减少，颜色发黑。今年做卵泡监测显示内膜偏薄，也做了优生四项和激素六项检查显示正常。今年4月份做输卵管造影检查显示左侧输卵管堵塞，右侧输卵管不显影，疑似单角子宫或宫腔粘连。请问我这种情况还需要做什么检查确诊病因？确诊后应该如何治疗？

单角子宫怀孕注意事项：

1、要注意适当的休息，孕早期尽量少活动、不同房，以及适当增加营养、保持生活规律。

2、在早孕期的时候，需要做B超检查，看看是否存在着有先兆流产、胚胎停育的情况发生，定期检测孕酮，必要时需要给予黄体酮类的药物进行保胎治疗。

3、在妊娠中期时由于宫腔畸形，很容易会出现有胎儿宫内发育受阻，需要定期的做B超来观察胎儿的生长发育情况。

4、在妊娠晚期比较容易发生胎位不正，临产时需要及时选择合适方式来终止妊娠，保证顺利生产。

单角子宫可以做试管婴儿的，在临床医学上成功案例也不少。如果单角子宫宫腔发育的跟正常子宫一样，那么它的试管婴儿成功率也是跟正常子宫的一样，40%-50%左右。如果单角子宫宫腔发育不良，较正常子宫的宫腔小，内膜薄，那么成功率会受到影响，要比正常子宫的低，成功率只有30%左右。

1、单角子宫应该单胚胎移植，最好不要双胎妊娠。

2、因为单角子宫比正常子宫的流产率、早产率都要高，双胎妊娠更增加了它的流产率。

疑似宫角妊娠的宝宝长回中间来了，怀孕40天孕囊在左宫角怎么才能移动？

1. 1、左侧卧位：孕囊偏右宫角调整可以通过在日常生活中采取左侧卧位睡觉的方法能够促进孕囊调整，可以起到帮助的作用；
2. 2、适量运动：在此期间，孕妇可以多适量的运动和锻炼，例如走走路，趴一趴楼梯都是可以的，这样能够有可能会让孕囊回正；
3. 3、做好复查：临床上一定还要定期的复查，密切观察症状，以免出现别的问题，一旦出现出血、剧烈腹痛等，需及时就诊，以免出现不良后果。

一般来说孕囊偏右侧宫角回正几率并不高，只有一半的可能性，而且无法进行人工干预，只有孕妇尽量的做好以上的这些来提高回正的可能性，在此期间要注意观察，如果存在大量的出血，那么就可能是宫角妊娠，这个时候要去医院做腹腔镜和宫腔镜联合手术，避免由于大出血危害到孕妇的健康。

孕囊偏右如果后期孕囊回到了宫腔中间的部位，妊娠就没有影响。如果后期孕囊还是朝这个右侧继续移动，那么就有影响。因为右侧的这个宫腔地方比较小，然后血供也没有中间好，是不利于胚胎生长的，那么后期有可能胚胎会发育不好。而且如果孕囊朝宫角这边长的话呢，理论上有一定的可能性会变成宫角妊娠。

目前你需要的就是遵医嘱，隔周复查，有好转问题就不是很大，后期密切随访b超就可以了。如果像上面说的不好情况发生，有可能有破裂风险，就不能继续妊娠了。

推荐阅读：

1. 疑似宫角妊娠的宝宝长回中间来了，怀孕40天孕囊在左宫角怎么才能移动？