产后出现恶露是因为子宫收缩导致胎盘从子宫壁上脱落,子宫壁上的血管会出血。随着子宫的恢复,血管的断端慢慢闭合。在这个过程中,流出的血液和子宫壁脱落的蜕膜组织和粘液就是恶露。产后子宫的恢复可以从恶露来判断,三个阶段有不同的特点。
恶露的变化分为三个阶段。
恶露的排出一般需要经历三个阶段,不同阶段的差异也大不相同。第一阶段是产后3~6天。此时恶露中的血液成分较多,会出现红色,称为血性恶露。
第二阶段是产后7~14天。因为这个阶段恶露所含的血量比较少,主要成分是孩子的硬纤维瘤组织和粘液,所以会呈现粉红色,称为浆液性恶露。
第三阶段是产后2~3周。恶露中含有大量白细胞和蜕膜,颜色为白色,故又称白色恶露。
产后恶露排出时间一般在三周左右。可以吃一些益母草制剂,可以帮助子宫收缩,促进子宫恢复,减少恶露排出量,缩短恶露排出时间。值得注意的是,女性在消除恶露期间需要清洗外阴。由于此时宫腔尚未修复,且与阴道及外界相通,容易造成上行感染。
所以产妇需要每天用温水清洗外阴,早上一次,下午一次,保证外阴的恶露和污垢全部清洗干净。同时,卫生巾要勤换,卫生巾要包装好。换的时候不要碰到卫生巾的中心,防止污染。日常生活中需要经常更换内裤,保证外阴的清洁。
恶露不清影响子宫恢复。
其实每个产妇都可以通过每天恶露的排出、气味、颜色、变化来及时掌握子宫恢复的情况。有些女性在这个阶段会恶露不尽。医学上指恶露不绝或不规则子宫出血6周。这种情况和剖腹产、顺产关系不大,和产后休息、哺乳关系很大。
产后恶露不绝会导致局部和全身感染,严重者甚至会出现败血症。对于子宫修复不好的,医生会关注分娩时是否有宫内手术,是否检查过胎盘和胎膜,子宫是如何修复的。必要时可做诊断性刮宫,刮宫可送病理检查,可使用宫缩和抗生素。
恶露问题怎么判断?
一般来说产后恶露会有三个阶段,一个月左右就停了。出血量一般会从多到少,但不臭有血腥味。那么新手宝妈如何判断自己恶露是否异常呢?我们需要警惕出血量增加的两种情况。如果刚分娩后出血量增加,可能是由于子宫收缩不良、产道裂伤、胎盘残留、凝血功能异常引起的。
这种情况往往是产后出血引起的,与恶露关系不大。这种情况多发生在医院时,现场的医护人员也能及时赶到,及时处理,从而化险为夷。
另一种情况是分娩2~3周后,出血量突然增加,甚至会出现大出血。这可能是由于胎盘附着部位的子宫复旧,以及残留的胎盘或蜕膜引起的子宫切口感染。
此外,我们需要警惕恶露量。异常恶露一般呈紫色,有些腥臭味,伴有发热腹痛,子宫压痛持续时间比较长,会反复出现。出现这种情况的原因是宫颈糜烂、宫颈息肉甚至宫颈癌。
如果只是因为恶露持续时间比正常长,恶露量少,而且没有伴有量的增加或颜色的变化,同时没有气味,那也是异常的。之所以这样,是因为产妇身体不好,气虚,内分泌失调。
我们也需要更加重视这个问题。我们可以去当地医院解决这个问题。一旦出现异常,就要考虑自己的身体是不是出了问题。我们不能坚持这个问题,因为它对我们的健康没有好处。
所以产后子宫恢复好不好,可以从这三个阶段看出来。只要恶露没有问题,那么我们的身体就会恢复的很快,不会出现不好的状态。当然,一旦发现恶露有问题,还是要去医院检查。
产后子宫恢复期需要多久?妇产科医师公开帮助子宫复原三撇步
历经怀胎九个月,产妇们平安将宝贝「卸货」成功,产后的挑战才正要开始,除了照顾孩子之外,产后休养、恢复极为重要!不少妈妈们因为身形的改变相当沮丧,妇产科医师解析:「肚子很大通常受到子宫、肚皮影响,子宫要回到怀孕前的大小需要大约六周的时间,只是每个人的速度不一样,可藉由按摩、喂奶等方式帮助子宫收缩。」
产后子宫恢复正常大小要六周!
原本正常女性子宫的大约一颗全头大,大约7公分左右,会随着孕期慢慢撑开。产房主任解释:「生产前子宫的高度大概在顶到胸骨下缘,大约是肋骨的高度。生产完之后子宫会在肚脐的高度,接着子宫会从肚脐一路慢慢降到耻骨以下,大约要六周的时间。」
正因为在子宫还没完全恢复、复位之前,妈妈们其实是可以摸得到子宫,会摸到肚子上有一大块硬硬的东西那便是子宫,想要子宫要慢慢缩小需要靠的是子宫自己的收缩。「子宫总是会回到怀孕前的大小,只是说速度不一样,需要修复时间长短不一样。」当然有些小撇步也帮助产后恢复。
- 按摩肚子:多按子宫可以刺激他收缩,一只手放耻骨上做支托,另ㄧ只手平放,以手掌部位在子宫底做轻柔的环状按摩。
- 勤喂母奶:小朋友在吸母奶会刺激乳头,让身体产生贺尔蒙帮助子宫收缩。
- 适量运动:慢慢训练肚子的肌肉,可以从进行腹式深呼吸开始,或者在产后一周之后做一些简单的做抬腿、提臀运动等。
靠宫缩让子宫慢慢缩小!疼痛感类似经痛
当然临床医师也会开药协助子宫收缩,但陈俐瑾强调:「除了子宫要复原之外,子宫内膜有些一胎膜要剥落,还有子宫壁上的组织跟胎膜,需要时间慢慢萎缩,这个也是需要六周,这没办法透过摸宫缩来评估,就需要时间慢慢等。」
但确实有些妈妈会因为子宫收缩时出现不适的感觉,有点类似月经来的宫缩有些类似,甚至有些妈妈会腰酸,陈俐瑾提到:「只是因为现在子宫变大,所以疼痛的感觉也会放大,通常第一胎还好,第二胎会比较痛。 」
如何自我评估子宫状态?从恶露自我观察
只是子宫在肚子里面又看不到,该怎么评估自己子宫是否恢复良好,医师建议可以从这两个方面进行:
一、摸摸看子宫:可以自己摸摸看,刚生完子宫就在肚脐以下的地方。
二、观察产后恶露:大部分子宫收缩良好的状况下,恶露量会渐渐减少,不会说持续大量出血,正常情况恶露就会断断续续排,但如果子宫复原不好、收缩不好,就会持续有大量的恶露出现。
如果妈妈生完第一胎马上又怀了第二胎,在短时间内又受孕,更要注意早产、流产的风险,孕期时就要有更加注意。
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