如何判断「假性宫缩」?

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如何判断「假性宫缩」?

孕期,很多准妈妈都有这样的经历,突然觉得肚⼦发紧、变硬。有⼈提⼼吊胆,以为是早产,还有的以为⾃⼰要⽣了,⽕⽕赶到医院,却被医⽣告知只是假性宫缩。

「假性宫缩」不仅会闹乌龙,还会让准妈妈⾮常焦虑。这节课我就讲讲,如何判断真假宫缩。

假性宫缩:不规律、持续时间短、⽆痛

从怀孕 12 周左右开始,⼦宫就可能出现不规律、⽆痛性收缩,摸肚⼦的时候感觉有些发紧发硬。

怀孕初期通常⽐较弱,不易察觉,频率和收缩强度随孕周进展增加。尤其是孕 28 周后,直到妊娠晚期,感知更明显。⼀般下午或晚上感觉肚⼦发紧,宫缩⼀般是不规律的,没有明显痛感,持续时间较短,阴道没有出⾎、流液等情况,这种就是假性宫缩。

⼤家也不必紧张, 假性宫缩的强度不会造成宫颈管的扩张与临产,实际上是⼀种「⽆效宫缩」。

⼀般换个体位,或者安静休息⼀段时间后就能缓解,不需要⽤宫缩抑制剂。真性宫缩是很明显的,身体本能就能帮你识别出来。

真性宫缩:间隔短、时间长、痛感强、有规律

再来说说真性宫缩应该是怎样的。

如果肚⼦发硬,疼痛变得规律,持续的时间越来越长,痛感越来越强烈,且间隔时间越来越短,同时还感到腰背疼痛、想⼤便,这种疼痛没有办法通过休息、按摩等⽅式减轻,甚⾄⽤镇静剂也

没办法缓解,这往往就是「真性宫缩」,也就是「临产宫缩」,临产宫缩间歇 5~6 分钟⼀次,持续 30 秒或以上。

你可以把⼿放在肚⼦上感受⼀下,假性宫缩往往只有下腹部有⼀些紧张感,⼦宫底部还是有⼀定弹性的。真性宫缩时,你会发现整个腹部都是硬邦邦的,甚⾄还能清楚看到⼦宫的轮廓。

初产妇从出现 5~6 分钟⼀阵的宫缩,到孩⼦⽣出来,平均需要⼗多个⼩时。如果你已经到孕 37 周以上,胎⼉已经⾜⽉,出现真性宫缩不⽤慌,还有充分的时间赶到医院。

但如果你还没⾜⽉,出现了 10 分钟⼀阵或⼀⼩时 6 次宫缩,有出现早产的可能,赶紧收拾收拾上医院吧,医⽣会帮助你判断具体的情况。

经产妇产程通常较短,⾜⽉后,⼀旦出现 10 分钟⼀阵有规律的宫缩,还有越来越强的趋势,就要赶紧去医院,做好分娩准备,不⽤像初产妇⼀样等到 5~6 分钟⼀次宫缩的时候再去。

当然,孕期不是所有腹痛都是宫缩引起的。⽐如,宝宝活动过于激烈,也可能导致腹部不适,还有就是急性阑尾炎、肠胃炎、肠绞痛都可能引起腹痛,疼得厉害还是及时就医。

加剧假性宫缩的原因

有些情况会加剧假性宫缩,主要有下⾯这 6 类原因:

第⼀,过于焦虑、紧张、睡眠不⾜和⼀些突发事件等,都可能引起宫缩。所以,保持良好的⼼情很重要。

其次,同⼀姿势久坐或久站,剧烈的运动和牵扯到腹部的活动,都有可能诱发宫缩,要尽量避免。即使是较低强度的运动,如果过程中出现腹痛或阴道流⾎等,也应该⽴即停⽌,如休息后宫缩仍未消失,建议及时就医。

第三,便秘和提重物都会增加腹腔压⼒,可能诱发宫缩。要尽量避免提重物,积极治疗便秘。

第四,长时间憋尿。憋尿后排尿,腹腔压⼒迅速降低,可能反射性引起宫缩,并且憋尿还会增加泌尿道感染的⼏率。所以,⼀定要避免憋尿,及时排尿。

第五,肠胃不适。有的准妈妈孕期喜欢吃辣,或者吃到不卫⽣的⻝物,引起腹泻。严重的腹泻、肠蠕动也可能刺激宫缩。孕期不是不能吃辣,但还是建议少吃过分刺激的⻝物,同时注意饮⻝卫⽣。

最后,过度刺激乳头也会引起宫缩。孕晚期乳房会增⼤,有时候乳头上出现淡⻩⾊的分泌物,这都是身体在为⺟乳做准备。不要过度刺激乳头,以免激素变化引起宫缩。

同时,有些事不会引起宫缩。⽐如摸肚⼦,性⽣活,⽬前都没有⾜够的证据表明这与宫缩、早产有关。但如果孕期频繁出现假性宫缩,可以考虑暂时不同房或降低同房频率,避免给准妈妈造成身⼼负担。

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