例假即月经,哺乳期月经20天还没干净,与激素水平还未恢复、内分泌紊乱、妇科炎症、子宫复旧不良等有关。需要根据不同原因予随诊、药物治疗、手术治疗等。
1.激素水平未稳定:哺乳期由于脑垂体分泌催乳素,可能会使得雌激素水平偏低,从而影响月经,尤其是月经第一次复潮,可能会表现为经期延长、经量过多或过少。如果没有其他不适症状,可以暂时观察,通常需要三个月经周期恢复。
2.内分泌紊乱:如果有黄体功能不全等内分泌紊乱疾病,可能会使得哺乳期月经20天还没干净,检查性激素六项可以明确。确诊后需要遵医嘱服用黄体酮、地屈孕酮等调经、止血。
3.妇科炎症:子宫内膜炎、盆腔炎等也会引起哺乳期月经20天还没干净。确诊后遵医嘱使用阿莫西林、头孢克洛等抗炎治疗。
4.子宫复旧不良:产后子宫恢复较慢,宫腔内有积液积血,会使得哺乳期月经20天还没干净。需要遵医嘱使用缩宫素、生化丸等促子宫复旧。如果有宫内残留,必要时清宫处理。
出血期间严格禁性生活及盆浴,保持外阴清洁,以免菌群沿生殖道黏膜上行感染从而加重病情。
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