儿童血常规单核细胞高是什么情况

单核细胞是血常规白细胞分类计数中的一个分类，是血液中最大的血细胞。我们人类血液中的单核细胞属于单核吞噬细胞系统的一个组分，是组织巨噬细胞的前体细胞，在体内主要发挥抗病毒、抗菌等免疫作用[1]。

正常人外周血液中的单核细胞正常值为3-8%。如果超过8%，即为单核细胞增高。

单核细胞增高分为生理性和病理性两种。

在儿童和青少年，单核细胞轻度增高，多为生理性增高，没有病理意义；

单核细胞的病理性增高：1）多见于一些特殊感染性疾病、传染病及一些免疫性疾病等，如结核、疟疾、伤寒、斑疹伤寒等及一些感染性疾病的恢复期。2）也可见于一些血液系统疾病，如单核细胞性白血病、淋巴瘤等，当血常规检查发现单核细胞明显增高（＞20%），且伴有贫血、发热及肝、脾、淋巴结肿大时，要及时进行血涂片及骨髓穿刺等检查，以便早期发现和诊断血液系统疾病。

有研究发现，在收治的539例肺炎支原体肺炎患儿中，血常规检查单核细胞增高者占86.2%，且单核细胞增高的越多，肺炎支原体-IgM抗体阳性的比例越大。也就是说，儿童血常规检查发现单核细胞增多，有助于肺炎支原体肺炎的诊断[2]。

因此，如果儿童血常规检查发现单核细胞增多，一定要结合孩子的临床表现，区分是生理性的还是病理性的，然后根据不同的情况采取不同的处理措施。

参考文献：

[1] 黎成金, 李磊. 创伤患者外周血单核细胞表型及趋化活性的研究[J]. 中华危重病急救医学, 2000, 12(8):469-472.

[2]李静, 汪水城, 袁春莉,等. 外周血单核细胞增多与肺炎支原体肺炎539例临床分析[J]. 临床肺科杂志, 2013, 18(1):127-128.

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