在试管婴儿的辅助生殖和促排卵过程中,常常会在检查单上看到POR的字样,也就是我们常说的“卵巢低反应”,英文解释为“poor ovarianresponse”,那么卵巢低反应[POR]是什么意思呢?这常常让患者摸不着头脑甚至产生焦虑头绪,今天小编就来和大家好好解释一下POR的意思,对此感兴趣的小伙伴快跟着小编一起去看看吧。
首先,卵巢低反应[POR]是卵巢对促性腺激素刺激反应不佳的一种病理状态,患者会出现卵子数量不足、生长发育状态的卵泡数量少、血雌激素峰值低、临床妊娠率低、可移植胚胎量少等现象,在临床患者中,出现卵巢低反应的患者大概占了9%-24%,可以说是试管婴儿整体操作中一个备受关注的难点。
那么,卵巢低反应POR的发作原因是什么呢?目前来说,对于这个现象的“始作俑者”并没有一个完全并确定的定论,它的诱因有很多,比如患者的肥胖、高龄、基因异常、免疫障碍、内伤外伤以及不良的生活环境和作息,甚至既往促排卵用药不当都有可能成为卵巢低反应POR产生的原因,另外,当患者出现卵巢低反应时,先不要盲目的下定论或者胡思乱想,配合医生进行排查、治疗和调整诊治方案才是关键。
当患者出现哪些指标时代表其出现了卵巢低反应呢?比如窦卵泡数5-7个、抗苗勒管激素为0.5-1.1ng/ml、常规方案中获卵数小于或等于3个等,都是卵巢低反应的指向性指标,在众多症状中,一般来说只要满足两到三点,基本上就可以断定为卵巢低反应了。
那么,当患者出现了卵巢低反应时应该如何治疗呢?比如IVF常规促排卵方案、非传统促排方案、各项激素的预处理、口服避孕药等都可以成为治疗卵巢低反应的方案,当然,具体情况具体分析,治疗方式还是要根据患者的个体差异来进行,患者不可自行调整,以免出现差池。另外,中医对于治疗卵巢低反应也有一些见地,比如那些补血养肾、活血化瘀、疏肝理气的中药配伍以及穴位的针灸、艾灸等都可以遵照医嘱进行尝试。
卵巢低反应[POR]是什么意思小伙伴们了解了吗?如果大家对此也有见地,欢迎各抒己见,我们一同来分享和普及这里面的知识,共同远离它的出现吧。
女性卵巢低反应适合什么促排卵方案?有两种方案可以选择
女性卵巢低反应适合什么促排卵方案?有两种方案可以选择。在试管婴儿的治疗过程中,女性会经历促排卵治疗,这样卵巢中就有很多成熟的卵泡可以用来培养胚胎。但并不是所有女性促排卵后都能有很好的促排卵效果,有的女性会出现卵巢反应低下的情况。如果发生这种情况,应该使用什么样的适当计划?本文将重点介绍适合卵巢低反应的促排卵方案,供大家参考。
一、女性卵巢低反应适合什么促排卵方案
随着年龄的增长,卵巢功能对促排卵药物的低反应是正常的生理现象。一般这种情况容易发生在35岁以上的女性身上。这是因为高龄女性卵巢功能下降明显,卵巢的反应能力也会下降。如果患者有促排卵的生殖需求,应选择微刺激方案和短期方案促排卵。
其中,短期方案更适用于年龄较大、卵巢储备功能下降、或对长期方案反应不佳的患者。此方案促排卵时间短,10-15天左右即可完成治疗。一般从月经周期的第2天或第3天开始使用CnRHa,并注射促性腺激素。做B超检查时,会停用促排卵药物。
虽然微刺激方案也适用于卵巢反应低的患者,但该方案使用的促排卵药物剂量相对较少。它以小剂量的促排卵药物帮助卵泡发育,接近卵泡发育的自然周期,可减少对卵巢的刺激,使一个月经周期获得2 ~ 5个成熟卵泡。
但患者需要注意的是,无论是选择微刺激方案还是短期方案促排卵,都需要进行b超检查,观察排卵前的卵巢状态。如果卵巢功能异常,她们暂时不能进入周。而是需要在入周期间在医生的指导下进行规范的治疗,并在入周治疗期间按时到医院进行b超检查监测卵泡发育,有助于医生及时调整促排卵药物的剂量,提高排卵成功率。
二、促排卵巢反应低该怎么办
1、找出卵巢低反应的原因,对症下药,从根源上改善卵巢问题
主治生殖医生会彻底调查准妈妈的身体状况,找出卵巢反应低的原因。如果是身体疾病引起的,那么就可以对症下药,从根源上改善卵巢问题。这种手术后,准妈妈可以通过再次促排卵,大大改善卵巢的低反应性,从而获得更多的优质卵子。
2、科学促排,个性化方案处理
对于卵巢反应低的准妈妈,生殖主治医生会特别关注她们的身体状况。为了获得高质量的卵泡,生殖主治医生会在整个促排卵过程中,通过对妈妈一对一的服务,动态监测卵泡的生长和激素水平的变化,从而最大程度地保证准妈妈促排卵的整体效果,有更多的机会获得高质量的卵子,有效提高试管成功率。
温馨提示
女性卵巢反应低下是女性绝经后的自然衰老现象,是不可逆的。卵巢功能的下降虽然可以通过药物来缓解,但是不行。因此,如果患者有生殖需求,就要尽早在医生的指导下进行人工周期治疗,增加怀孕的概率。
导致卵巢低反应的原因是什么?低反应就不容易怀孕吗
我这不是怀了几年也没怀上嘛,检查之后医生说我卵巢低反应,我懒得去问这病是什么意思,只想问问导致卵巢低反应的原因是什么?难道卵巢低反应就不容易怀孕吗
卵巢低反应并不一定说明不容易怀孕。出现了卵巢低反应的情况后可以到医院做详细的身体检查,检查重点主要是性激素水平还有卵巢功能。只要这两项数值检查结果正常,就不用担心影响到怀孕。
1、体重指数(BMI):推测生育率随着体重的增加而降低。
2、遗传和免疫因素:染色体畸变、促性腺激素、受体缺陷、基因突变、部分患者抗透明带抗体、易感基因多态性、先天性酶缺乏。
3、获得性因素:卵巢手术、自身免疫性疾病、盆腔感染、化疗和盆腔放疗。
4、既往促排卵用药不当。
5、环境因素:长期接触有害物质;放射性辐射;不良生活习惯。
6、年龄:年龄是导致卵巢低反应的最重要因素之一。
7、原因尚不清楚:部分患者基础FSH、E2水平正常,卵巢储备功能正常,但在卵巢过度刺激过程中卵巢反应低,又称为意外低卵巢反应。
很多患者在诊断低卵巢反应后,都和你一样特别感到慌乱,担心不能成为母亲,但其实不必那么紧张,因为现当代生殖医疗方面的技术已经很成熟了,我们有多种治疗方法来应对。
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