心绞痛的发生是由于心肌的需氧与冠状动脉的供氧失去平衡，致使心肌缺血、缺氧所致。心绞痛可由全身性疾病或者冠状动脉疾病所造成。
冠脉疾病最常见的是冠心病，冠心病是由于冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄、心肌缺血、缺氧，造成心绞痛的症状发生。对于全身性疾病，如贫血、尿毒症，会影响全身血液的供氧，也会造成心绞痛症状的发作。
所以心绞痛需要明确其具体的病因，确定是原发的冠状动脉疾病，还是全身性疾病所引起，才能更好地进一步治疗。
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