糖尿病病人的饮食原则是:
首先,甜的食物不能吃,买食物要看成分表或配料表,所有含白砂糖或葡萄糖的食物都不能吃。
还要低脂饮食,炒菜的油要少放,油炸的,油煎的、动物的皮、内脏,花生,瓜子都要少吃,每个病人每个月不能超过一斤油,不能喝粥。
要根据身高、体重、运动量来制定每天总的热量摄入,营养搭配要均衡,鱼属于蛋白类食物是可以吃的,但是建议清蒸清炖,而不要去用油煎。
男高血糖高能生孩子吗_得了糖尿病还能怀孕吗
经常有一些年轻的患者会问我,得了糖尿病还能怀孕吗?这是许多年轻的患者非常担忧的问题。
现在国家放开了计划生育政策,允许生二胎了,问这个问题的人更多了,多数是女同志问,有时男同志也会问。
先公布一下答案:糖尿病患者可以怀孕,可以生孩子,也可以生二胎!男同志可以,女同志也可以。
(图片来源于网络,仅供参考)
男同志问这个问题,其实是担心会不会遗传给下一代。
读过我以往文章的人会知道,糖尿病的病因和发病机制极为复杂,遗传因素及环境因素共同参与了糖尿病的发病过程,但遗传因素仅占20%,只能说糖尿病具有一定的遗传倾向。
糖尿病患者的子女只是容易得糖尿病,并不是一定会得糖尿病;同样,非糖尿病患者的子女也不是肯定就不得糖尿病。因此,男同志完全没有必要担心。
女同志就比较复杂了。所有糖尿病女患者都应该有计划地妊娠,孕前要做好评价,要确定糖尿病控制良好,没有严重的慢性并发症等。
为什么要这么做呢?
早在50-60年前人们就发现,患有糖尿病的孕妇其胎儿的围生期死亡率明显高于健康孕妇,而且体重超过8斤的胎儿比例也明显高于正常孕妇。随着医学进步,人们对妊娠与糖尿病的关系也有了更深入的了解。
下面就向大家介绍一下妊娠与糖尿病的关系:
妊娠对糖尿病的影响
妊娠会使糖尿病病情加重。表现在可以使糖尿病患者的血糖难以控制,并发症加剧;可以使隐性糖尿病显性化,也可以使既往无糖尿病的孕妇也会发生妊娠糖尿病。
另外孕早期空腹血糖较低,应用胰岛素治疗的孕妇如果未及时调整胰岛素用量,部分患者也可能会出现低血糖。
糖尿病对妊娠的影响
糖尿病对母儿的影响及影响程度取决于糖尿病病情及血糖控制水平。病情较重或血糖控制不良者,对母儿影响极大,母儿近期、远期并发症都较高。
对孕妇的影响
高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率达15%~30%。
发生妊娠期高血压的可能性较非糖尿病孕妇高出2~4倍。先兆子痫、产后出血的发生率也明显升高。
感染是糖尿病主要的并发症。血糖控制不良的孕妇易发生感染,感染亦可加重糖尿病代谢紊乱,甚至诱发酮症酸中毒等急性并发症。
羊水过多发生率较非糖尿病孕妇多10倍。
因巨大儿发生率明显增高,难产、产道损伤、手术产几率增高。
易发生糖尿病酮症酸中毒。
对胎儿的影响
巨大胎儿发生率高达25%~42%。其原因为孕妇血糖高,导致胎儿过度发育。
胎儿生长受限的发生率为21%。妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用,导致孕早期胚胎发育落后。
易发生流产和早产。早产发生率为10%~25%。
胎儿畸形率高于非糖尿病孕妇,严重畸形发生率为正常妊娠的7~10倍,是构成围生儿死亡的重要原因。
对新生儿的影响
新生儿呼吸窘迫综合征 发生率增高。
新生儿低血糖 新生儿脱离母体高血糖环境后,易发生低血糖,严重时危及新生儿生命。
此外,糖尿病患者怀孕后,容易导致母亲代谢综合征及心血管疾病风险增加;而子代在成人后发生肥胖、2型糖尿病等代谢相关疾病风险明显也增加。
因此,糖尿病患者如果准备妊娠,一定要充分做好准备。
具体需要做哪些准备?
首先,孕前要做好评价,要确定糖尿病控制良好,没有严重的慢性并发症等。
评价血糖控制情况
在不出现低血糖的前提下,空腹和餐后血糖尽可能接近正常,建议HbA1c<6.5%时妊娠。应用胰岛素治疗者可HbA1c<7.0%,餐前血糖控制在3.9-6.5 mmol/L,餐后血糖在8.5 mmol/L以下。
相关指标控制
血压、心电图、眼底、肝肾功能等指标正常;血压控制在130/80 mmHg以下。
慢性并发症评价
病史长、血糖控制欠佳的患者易出现并发症。
视网膜病变
妊娠可加重糖尿病视网膜病变。未经治疗的增殖期视网膜病变不建议怀孕。
糖尿病肾病
妊娠可加重已有的肾脏损害,妊娠可对部分患者的肾功能造成永久性损害,肾功能不全对胎儿的发育有不良影响。
糖尿病大血管病尤其心血管病变
有怀孕意愿的糖尿病妇女心功能应该达到能够耐受平板运动试验的水平。
知识教育
加强糖尿病相关知识教育;保持良好的生活方式,戒烟戒酒。
其次,孕前常用药物准备。
降糖
对二甲双胍无法控制的高血糖及时改用胰岛素控制血糖,停用二甲双胍以外的其他类别的口服降糖药。
降压
停用ACEI、ARB、β受体阻滞剂和利尿剂降压药,改为拉贝洛尔或二氢吡啶类钙离子拮抗剂控制血压。
调脂
停用他汀类及贝特类调脂药物。
鼓励孕前服用叶酸
总之,糖尿病患者是可以怀孕的,但是,为了生一个健康的宝宝,需要比非糖尿病者付出更多的关注。
孕妇血糖高能吃什么水果?有什么办法可以调节吗?
孕期的时候,孕妇或者是家人都会买很多水果给孕妇吃,让孕妇能够补充维生素维持身体的营养平衡。但是又有一些孕妇本身就是高血糖患者,不能吃太多的糖,同样的水果也不能够多吃,那孕妇血糖高能吃什么水果?有什么方法可以调节吗?现在就让我们一起来了解一下吧!
一、孕妇血糖高能吃什么水果?
我们都知道,水果都是含有糖类的,只不过是不同的水果富含的糖类量不一样,有的含糖量多、有的含糖量少,有高血糖的孕妇最好是吃一些含糖量少的水果而不是含糖量高的。
血糖高的孕妇可以吃的新鲜水果有白兰瓜、草莓、柠檬、枇杷、苹果、梨以及樱桃等含糖量少的水果。像这些水果既可以补充维生素、钙等矿物质元素还可以避免引起孕妇血糖升高,一举两得。不过在吃了这些水果之后一定要先看一下自己的血糖是否上升过多,影响了身体,如果影响了血糖含量那就可以不吃这种水果了,换一种更安全的水果。
虽然像枇杷和白兰瓜都是含糖量少的水果,但是这两种水果都是偏凉性的水果,孕妇并不能过多的食用,只能是适当的尝几个吃。如果食用之后出现了腹泻或者是消化不良的情况,不利于胎儿和自己的健康,此时可以停止吃这种水果。
高血糖的孕妇一定要记得不能吃含糖量高的食物,像葡萄、荔枝、芒果等水果,这些水果很容易引起血糖升高,出现波动,有可能会使宝宝出生体重过轻或者是过大。
二、有什么办法可以调节吗?
1、调整饮食:孕妇降低血糖可以先从调整饮食方面着手,可以请专业的医生来为你搭配一套降糖食谱。在日常方面可以是少食多餐,多吃杂粮和新鲜的蔬菜,不要吃含糖量高的东西,像水果、糖类、巧克力等。可以吃一些降血糖的食物像苦瓜、南瓜、胡萝卜以及黑木耳等。
2、药物控制:孕妇的血糖高症状比较严重的情况下是可以去医院找相关的医生进行开药检查的。目前临床上的药物一般都是胰岛素,针对孕妇使用的胰岛素有门冬胰岛素、地特胰岛素。孕妇如何使用胰岛素可以在医生的指导下进行,不要自作主张的使用。
3、适当运动:一般来说适当的运动可以降低或者是消耗人体的血糖,所以孕妇也可以通过适当的运动来降低血糖,但是不能是剧烈运动,有可能会影响到胎儿。
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