经前综合征虽然明确病因不是十分清楚，但社会精神因素的确存在，因为用安慰剂进行治疗，能够得到30%-50%的缓解。
如果患者的精神症状非常突出，过于精神紧张，以前的症状也会明显加重。另外还认为跟激素失调有关，以前是认为跟激素的比例失调有关。但现在研究发现，体内并不存在孕激素的相对或者绝对不足，补充孕激素也不能够有效缓解症状，所以考虑跟黄体后期雌孕激素的撤退有关。
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