食管炎和食道癌,都是食管上的毛病,很多人傻傻分不清这两个病到底有什么区别?下面我们来为大家详细介绍下吧!
食管炎会癌变吗
对于食道问题,很多人都不以为然,认为太常见不过了,但到了真正恶化后,就后悔莫及了。一般的食管炎轻症不会出现癌变现象,只有那些长期的食道炎,才有癌变倾向。所以对于反流性食管炎一定要积极治疗。专家介绍说,食道癌肿的发生率不甚确切,但是若长期反流物进入食道,就可能引起恶变现象的出现。食道的柱状上皮区内可以出现异型增生现象,随着病情的加重,其增生现象也越来越加重,有时低度异型增生不易与正常柱状上皮区别,高度异型增生和原位癌也会难予区别,有可能进展至浸润癌。但是,这些恶变的肿瘤系腺癌,以及食道的异型增生等一系列不良症状,都是癌症的前期表现症状,这一认识已被多数人公认。
食管炎和食管癌的区别
发病原因不同
--食管炎:食道炎是指食管黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。
--食管癌:食管癌一般是由食管疾病、致癌物质、遗传、吸烟、饮酒等因素诱发的。
症状不同
--食管炎:食道炎其症状主要是以吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多,当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄。
--食管癌:食道癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。
后果不同
--食管炎:当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄,有些患者还会发展为食管癌。
--食管癌:食管癌发展严重时,患者逐渐消瘦、脱水、无力,并且出现一些列的并发症,最终导致死亡。
检查方法不同
--食管炎;食管炎的检查主要包括:食管压力测定检查、PH值测定、酸滴入试验、食管饮食检查、内镜检查及活组织病理检查。
--食管癌:食管癌的检查主要包括:食管脱落细胞学检查、肿瘤标志物、DNA倍体以及其它辅助检查。
食管癌的症状原因治疗
食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有20万人死于食管癌,我国是食管癌高发区,因食管癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤,遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了,有待研究探讨。
早期食管癌症状有吞咽食物梗噎感,但偶尔出现而不影响进食;胸骨后或上腹部疼痛不适,多伴有咽下痛;食管内异物感,多为吐不出、咽不下的不适感;咽喉部干燥与紧缩感;食物通过缓慢并有滞留感。中、晚斯症状最典型的是进行性吞咽困难,这是绝大多数患者就诊时的主要症状。也可表现为食物反流而呕吐粘液与宿食、胸背或咽下疼痛(进食时尤以进食热或酸性食物后更明显),或有食管出血、穿孔等。如果转移到其它部位也会引起相应症状。反流性食管炎症状多样,有些不太典型,最常见症状是烧心和反酸,部分患者有吞咽困难和吞咽痛,有些有胸骨后痛(可类似心绞痛),此外有些人表现为咽部异物感或堵塞感,反流物刺激咽喉部可引起咽喉炎、声嘶,反流物吸入气管和肺可反复发生肺炎,有些可引起哮喘表现。食管癌可以做以下检查以明确诊断:食管粘膜脱落细胞检查、食管X线钡餐造影、食管CT扫描检查及食管内镜检查。反流性食管炎可做以下检查:食管内镜检查(诊断反流性食管炎最准确的方法)、24小时食管pH监测、食管X线钡餐检查、食管滴酸试验、食管测压。建议尽快确诊。万一是食管癌也别太焦虑,食道癌的治疗方案目前已经比较成熟,多数有效,而且可以辅以人参皂苷Rh3(护命素)提高治疗成功率,减少肿瘤的复发转移。
对于食道炎来讲,其可能是一些基础性的疾病,其造成的结果,就是在发炎后,其病情会越来越严重的,而且在下咽的时候,也会感觉到固体的食物有一种不能下咽或者是其卡在某个地方处一般的感觉,这个时候,可能也是炎症,也可能是癌症的现象的表现的。其如果你的这种卡住的感觉特别严重,或者是已经发生了不能吞咽的结果,食物在吃的时候,也有反流的现象,以及其咽下后感觉到了疼痛的话,那么,其这种的,就是一些食道癌症的现象了。
食道癌与食管炎完全是两种不同的疾病。
食管癌是食管的一种恶性肿瘤,发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。其症状可分为食道癌的早期症状和食道癌的晚期症状。主要症状是吞咽困难,不能进食。其中食道癌的早期治疗首选手术治疗。
而食管炎不同于食管癌,它是食管发炎,其病因和种类很多,如反流性食管炎、念珠菌性食管炎、疱疹性食管炎及放射性食管炎等,其中最主要的是反流性食管炎。反流性食管炎系指胃及十二指肠内容物反流至食管引起食管下段粘膜的炎症。正常人食管下端存在一括约肌,即下食管括约肌,可阻止胃及十二指肠内容物的反流。当此括约肌功能障碍(压力降低或松弛)时,则可引起反流。反流的盐酸、胃蛋白酶、胆盐可损伤食管粘膜导致食管炎。另外,临床上本病可单独存在,亦可以与食管裂孔疝并存。胸骨后烧灼感为最常见症状,多在夜间平卧时出现,坐起则缓解。有时可出现胸痛、出血及咽下困难。内镜检查可见食管粘膜充血、糜烂,甚至溃疡。慢性反复的损害可引起食管纤维化,造成狭窄,而使患者的正常进食受到影响。治疗包括抬高床头、戒烟吸烟能明显降低下食管括约肌压力)、应用降低胃内酸度的药物(抗酸药、组胺H受体阻滞药及质子汞抑制药等)及促胃动力药,狭窄者可做扩张术,无效时可考虑手术。
对于食道炎症来讲是,其一般是会有两种炎症的方式,一种就是原发性的,一种就是继发性的。而对于严重的人来讲,在其呕吐后,就会感觉到可以用一些服用的药来进行消炎的。所以,一般的症状,就是其吞咽有疼痛感,困难,心口也有感觉到热的现象的。这里,其一般可能也会有吐血的现象的。而癌症则没有这样的,却可能会有精神病的诱发的。
对于食道癌症来讲,其一般的治疗的手法,可能就是手术,放疗,或者是化疗等。这样,才可以帮助你的一些食道的癌变治疗好的。这里,大家一定要做好化疗的准备的。家里人也要做好照顾的准备的。
两者的区别,就是一个主要体现在其胸骨后的不适,一般如果有烧灼感,或者是针刺感,以及牵引样痛的话,这种的,进食通过缓慢,并且有一些滞留的感觉,或者是有轻度的哽食的现象,而且体重下降,以及有慢性的出血症,这个,就是食道癌的症状了。而对于食道炎来讲,其刚开始的时候,食道炎是没有多大的症状的。这里,需要大家注意的。
相对来讲,食道炎症是好治疗的,一般是用一些消炎的药就可以治疗好的。而且也没有回流的现象,这里的区别最大。而食道癌因为其病变,会导致在吃的时候,会有食物回流的现象发生的。这里提醒大家,就光这一点,就完全可以区分开食道炎与食道癌症了。
所以,从上面的症状来看,大家完全可以判断出来生活中,哪些是食道炎,哪些是食道癌症了。尤其是家里有老人的,不要把这些症状混淆,从而延误了病情。
反流性食管炎是怎么引起的
食管下端括约肌被破坏
食管下端括约肌是食管、胃连接处抗反流屏障最为重要的结构,其主要的生理作用就是阻止为内容物返流。所以这个部位一旦受到药物、饮食、抽烟等因素的刺激,均可影响到食管下端括约肌的功能,以诱发反流性食管炎。
食管清理功能障碍
正常的食管可以排空和中和唾液,当酸性胃内容物反流时,只需1~2次(10~15秒)食管继发性蠕动即可排空几乎所有的反流物。另外,残留食管黏膜内的少量酸液也能被唾液中和。但是一旦这种清理功能受到损害就会出现食管反流的现象。
胃十二指肠反流
当幽门括约肌张力和食管下括约肌松弛的压力时低下时,胃液中的盐酸和胃蛋白酶,十二指肠液中的胆酸、胰液和溶血性卵磷脂等均可同时反流入食管,侵蚀食管上皮细胞,反流物中的胃蛋白酶深入食管组织,引起食管炎。
食管黏膜损害
食管黏膜受到一定的损伤时,即使在正常返流情况下也可能出现食管炎,这主要是因为食管黏膜受到损伤后,上皮细胞增生和修复能力变差,从而导致食管炎的发生。
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