如何分清常见的激素药？如何正确使用激素类药物？

激素是由正常机体某些组织产生，然后弥散入血，由血液循环运输到机体其他组织，发挥特殊生理作用的一类化学物质。那么如何分清常见的激素药？如何正确使用激素类药物？

如何分清常见的激素药

地塞米松、强的松、氟轻松，这些药的名字最后一个字都是“松”。这并非巧合，实际上，它们属于同一类药物——糖皮质激素。

这些药物的名称都是它们外文名字的音译，它们的外文大都以“sone”结尾，所以翻译过来就都带一个“松”字。

所谓激素类药物，就是以人体或动物激素(包括与激素结构、作用原理相同的有机物)为有效成分的药物，它大致可以分为糖皮质激素、去甲肾上腺激素、孕激素、雌激素、雄激素等种类。

其中带“松”字的糖皮质激素具有抗炎、抗免疫、抗毒素、抗休克的作用，在临床上有着广泛的应用，比如常见的地塞米松、氢化可的松等。

地塞米松

主要用于各种严重过敏性疾病，如严重支气管哮喘、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、神经性皮炎、湿疹等。

氢化可的松

主要有三类用途，一是用于肾上腺功能不全所引起的疾病，以及类风湿性关节炎、风湿性发热、痛风、支气管哮喘等；二是用于皮肤疾病，如过敏性皮炎、脂溢性皮炎、瘙痒症、神经性皮炎等；三是用于眼部疾病，如虹膜睫状体炎、角膜炎、巩膜炎、结膜炎等。

激素类药物一直以来都备受争议。如果长期超生理剂量的服用此类药物，可出现向心性肥胖、皮肤变薄、肌无力、肌肉萎缩、浮肿、恶心、伤口愈合不良、骨质疏松、诱发或加重消化道溃疡、儿童生长抑制、诱发精神症状等不良反应。因此，使用此类药物时，一定要对症下药，同时严格控制剂量和疗程。

如何正确使用激素类药物

当患者需要使用激素时，必须清楚治疗时间的长短。如果用药3-5天，不需要太多顾及激素的远期不良反应；如果是偶然发生的严重过敏性病变（喉头水肿等），应选用抗炎、抗过敏作用较强的药物如地塞米松静点。短期用药（3-5）天可以随时停药，但是长期用药就不能随意停药，因为突然停药会造成病情的反弹。

使用激素类药物时要明白几个概念

激素抵抗

指激素足量使用8周无效。

无效

在规范使用激素一年内病情复发3次以上。

激素依赖

在规范停药的情况下出现病情反弹的现象（如反复出现蛋白尿）。

肾上腺皮质激素的应用比较复杂，患者绝对不能擅自做主减量、停药等，一定要遵医嘱合理用药。

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