卵圆孔未闭是怎么回事

卵圆孔未闭也是属于先天性的心脏病，房间隔缺损的一种。

一般情况下在出生以后第1年卵圆孔闭合，如果大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合就称为卵圆孔未闭。成年人当中有20%-25%的卵圆孔不完全闭合，所以，它的发病率还是比较高的。

卵圆孔未闭是目前成人中最为常见的先天性心脏异常，长期以来，认为卵圆孔未闭无关紧要，但是，近年来的许多研究表明，卵圆孔未闭与不明原因脑卒中患者之间存在着密切的联系，所以，也得进行积极的治疗。

卵圆孔未闭3mm严重吗_查出卵圆孔未闭严重吗

图片来源：昭元儿童摄影（配图与本文内容无关）

先天性心脏病，听起来是不是很吓人？曾经，我也为这个而忧心忡忡。

那是儿子刚刚出生的时候，我们还在医院里，却被医生告知儿子有卵圆孔未闭、房间隔缺损、室间隔缺损。

我当时挺害怕，也很内疚，觉得对不住儿子，每位妈妈都希望孩子出生能够健健康康的，可是我却没有给儿子一个健康的身体。

不过医生说这个不严重，有可能会自然闭合。如果3岁后还没有闭合，可以手术干预，现在医学发达，手术也会很顺利的。于是，我只能寄希望于自然闭合了，这样儿子就能免受手术之苦。

在接下来的很长一段时间里，我都认为儿子只是心脏发育不太好，长长就好了。直到几个月后，有一次儿子感冒咳嗽，带他去医院，医生放下听诊器，对我说：“孩子有先天性心脏病，你知道吗？”

那一刻，我听到“心脏病”三个字就浑身一颤，因为在我的理解中，一直认为心脏病就是比较严重的病，而且当时的儿科医生也没说是心脏病，所以我从来没有把它与儿子的病联系在一起。

我怔了怔，然后点点头，医生同样用“没啥大不了”的语气告诉我不必担心，这个有可能会闭合的。

自从知道了儿子这个属于“先心病”后，心里就多了几分担忧，而且儿子每次生病去医院，每个医生都能用听诊器听出来，这让我更加害怕。

中间也带儿子做过心脏彩超，只是没有闭合。我想这个需要时间，告诉自己不要着急。

慢慢地，记不清从什么时候开始，给儿子听诊时，医生不再提醒我了，我不知道他们是没听出来，还是说儿子的心脏长好了？

在儿子两岁的时候，我带儿子又去做了心脏彩超，医生告诉我四个字：结果正常！那一刻，心里的石头，才完完全全的放下。

在这期间，我也会经常的百度这方面的知识，知道了原来很多小朋友出生的时候也会有这些问题。所以，今天我想要写一下关于卵圆孔未闭、房间隔缺损，以及室间隔缺损的问题，希望能帮到各位爸爸妈妈。

卵圆孔未闭

卵圆孔，是胎儿时期左右心室之间的一个通道，来自母亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔，然后分布到全身，以此提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。

宝宝出生后，随着脐血管的断开，新生儿自身肺循环建立，左心房压力高于右心房，右心房的血液不在流入左心房，卵圆孔从功能上就闭合了。有些宝宝出生后尚未关闭，一般随年龄增长，会逐渐关闭。

卵圆孔未闭是儿科常见的先天性心脏疾患，很多家长甚至医生都把它看作先天性心脏病的一种。其实，在医学专业医生看来，卵圆孔未闭并不是先天性心脏病，这是由于出生以后心脏循环系统与胎儿期不同，发生改变引起的。

卵圆孔在宝宝出生后不是立即能完全关闭的，1-4个月内开始关闭的人数最多，约占47.9%，1岁时关闭率增到77.6%，甚至有5％-10％的人卵圆孔终生保持开放。由此可见，卵圆孔的开放并不是发育畸形，而是胎儿正常生长发育过程中的一个阶段性表现。

因此，婴儿时期的卵圆孔未闭属正常生理现象，不是先心病，一般不需要做手术。如果你家宝宝有卵圆孔未闭的情况，也不必着急，新生儿心脏卵圆孔闭合是需要一段时间的，注意复查检测即可。

卵圆孔一般在宝宝出生后第一年内闭合，如果长时间仍不能闭合或缺损比较大，最好就要及时进行手术修补了。

房间隔缺损

房间隔缺损，是心房间隔在胚胎发育过程中因吸收过度或发育障碍等某些因素造成的发育不良，从而导致右心房出现通道。小儿房缺约占先天性心脏病的7%-15%。

房间隔缺损的大小不等，多为单个，部分可为多个或筛孔状。房间隔缺损的症状随缺损大小而有区别，小儿缺损小于5mm者为小型，5-10mm者为中型，10mm以上者为大型。

小型缺损，左向右分流量少，可长期无症状，宝宝活动量正常，有自愈的可能；大型缺损，左向右分流量大，症状发生较早，并随年龄增长会更明显，可表现为活动后气急、乏力等，生长发育多落后于同龄正常孩子，并易患呼吸道感染、肺炎等内科疾病，严重者早期发生心力衰竭，应该积极治疗。

医生指出，房间隔继发孔缺损的自愈率整体上为87%。在出生后3个月以前诊断的缺损小于3mm的房间隔缺损，在1岁半内可几乎接近100%的自愈；缺损在3-8mm的房间隔缺损，在1岁半内有不少可自愈；缺损在8mm以上的房间隔缺损，很少有自愈者，需要手术修补或介入治疗。

房间隔缺损确实存在自我闭合的可能，定期随访心脏彩超，但是必须是没有特殊情况的。如果存在经常感染，缺损较大，肺动脉压力较高等情况，还是要手术治疗。手术时机一般可以幼儿期完成，原则是缺损越大，需要手术的年龄越小，因为对心肺影响也越大。

室间隔缺损

室间隔缺损是最常见的一种先心病，往往需要手术或介入治疗。不论哪一种，都是一种大型侵入性操作，甚至是生死的考验，幸运的是，也有一部分室缺能够自发闭合。

自愈的机理有多种，和室缺类型有关系，和缺损大小也有很大关系，越小的缺损，闭合可能性越高。

小室缺一般没有症状，75％的小室缺在出生后两年内自发闭合，但过了两岁也不是说一定要马上手术，可以定期随访。中等室缺的自然病程取决于肺动脉压力以及室缺的大小和位置，随着时间的推移，缺损的大小可能会减小并发生自发性闭合，但可能性低于小室缺，需要密切观察，根据情况决定手术时机；大室缺很少自发地闭合。一旦发现，建议尽快手术。

卵圆孔未闭封堵手术,卵圆孔未闭封堵手术

所以下面我为你提供一下卵圆孔未闭的介入手术过程，动脉导管未闭，卵圆孔未闭属于先天性心脏病的一种类型。这种疾病药物治疗是没有太明显的效果，最好的治疗方法就是进行手术治疗，所以你应该去当地正规医院的心胸外科做详细的检查，比如心脏彩超检查。然后利用微创在动脉导管镜下进行封堵手术治疗。

1、注意休息，避免劳累，避免尖叫、咳嗽、用力排便、快速放松呼吸等动作。

2、常用抗凝剂、抗血小板药物治疗，需长期坚持用药。

3、采用介入封堵术，为局部微创手术，通过大腿根部的股静脉将一根导管送入右心房，穿过未闭合卵圆孔进入左心房，释放专用封堵器，关闭卵圆孔。一般12-24小时可下床活动，恢复快。

4、外科手术治疗创伤大，并发症多，现逐渐被介入封堵术取代。

卵圆孔未闭封堵微创手术后

1、若是胎儿期卵圆孔未闭，就要定期产检，查看胎儿心腔结构发育的程度以及卵圆孔是否可以自行闭合。

2、若是宝宝出生以后，卵圆孔仍然没有闭合，就要定期复查心脏彩超。一是看卵圆孔有没有自行的闭合。二是看心腔结构有没有变化。若是一直没有变化，就是正常的。一般考虑在学龄前采用微创手术进行卵圆孔未闭的封堵。

3、若是在学龄前自行闭合了，与正常人一样，就不需要再采取下一步的治疗措施。

4、从外科角度来看，卵圆孔未闭对心脏功能没有明显的影响，可能终生没有临床症状，不是真正意义上的先天性心脏病。卵圆孔未闭有什么危害

5、卵圆孔未闭可能由于心房水平的右向左分流，因此导致成人偏头痛、脑血管或者其它动脉的栓塞、缺血性卒中，严重时还会危及生命。

卵圆孔未闭封堵微创手术后

1、正常情况下，婴儿卵圆孔会在出生后第一年闭合。若是大于三岁的婴幼儿，卵圆孔仍然未闭合，就称为卵圆孔未闭。

2、成年人中可有20%25%的卵圆孔不完全闭合，即正常人群中每四人即可有一人检查出患有此病。

3、卵圆孔未闭与不明原因的脑卒中存在着密切的联系，这是由于通过卵圆孔，下肢深静脉或盆静脉的血栓、潜水病或减压病导致的空气栓子以及手术与外伤后形成的栓子等，能够进入左心室系统，从而引起相应的临床症状。

4、若是发生过血栓事件，卵圆孔未闭患者再发的危险性就比较高。婴儿卵圆孔未闭会再次发作吗

5、对于婴儿卵圆孔，主要是针对病因治疗，封闭高危人群的开放卵圆孔，可以降低患者发生突发事件的概率。

卵圆孔未闭封堵术原理

1、心脏卵圆孔未闭最常出现在新生儿身上，这时心脏结构如果是正常的，没有出现其他复杂先心病，可于半年或一年后复查心脏彩超，如卵圆孔未闭小于34毫米，一般无需进行特殊治疗，随访即可。

2、如果在复查过程中发现卵圆孔未闭大于5毫米的情况，并且导致患者的血流动力学发生改变，可能需至患儿长至一定年龄，通过心导管手术进行卵圆孔的封堵治疗。

3、在胎儿发育过程中，胎儿通过母体胎盘及脐静脉、脐动脉，将血液输送至心脏，此时卵圆孔呈开放状态，以供应体循环，因此卵圆孔未闭是胎儿时期的重要通道之一。心脏卵圆孔未闭怎么回事

4、在胎儿出生后，由于生存环境发生了变化，卵圆孔通常在三周内闭合，但是部分新生儿心脏卵圆孔未闭合，可能形成体静脉血栓，所以一般建议进行封堵治疗。

卵圆孔未闭是一种先天性心脏病，手术通常是通过常规方法进行心脏封堵，可以采用微创方法进行治疗，不仅恢复快，而且风险相对较小。一般患者住院3-5天后即可出院，在后期康复过程中不会留下后遗症。术后还要注意身体保养，尽量吃容易消化的清淡食物，及时补充身体的营养和维生素，有利于身体的健康。

推荐阅读：

1. 卵圆孔未闭3mm严重吗_查出卵圆孔未闭严重吗
2. 卵圆孔未闭封堵手术,卵圆孔未闭封堵手术