丛集性头痛会死人吗?丛集性头痛的特点

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丛集性头痛会死人吗?丛集性头痛的特点

每当别人向你倾诉她的头痛,你是觉得她无病呻吟还是深表同情?几乎所有的头痛患者在头痛发作时候有一种倾诉的心理,这也是丛集性头痛患者的一种转移注意力式的自我安慰疗法。那么,什么是丛集性头痛的特点?丛集性头痛会死人么?

丛集性头痛的特点

(1)头痛是神经科门诊最常见的症状之一。

1) 头痛由其它疾病引起,我们称「继发性头痛」。

2) 头痛查不出来具体的原因,我们称之为原发性头痛。

这些原发性头痛按头痛的特点再进行分类。丛集性头痛就是原发性头痛之一。

(2)丛集性头痛的头痛具以下特征:

1)具有丛集性,即头痛持续集中发作多次后不发作,持续一段时间后再持续发作,如此反复。头痛发作时段称丛集期,不发作时段称间歇期。

2)部位多集中在眼眶周围,几乎均为单侧,很少出现左右侧交替(偏头痛有这个可能)和双侧发作(紧张型头痛常会这样)。

3)每次头痛可持续 15 分钟至 3 小时不等(不用药情况下)。

4)头痛时伴有同侧流泪、结膜充血、鼻塞、流涕或紧张不安、躁动等症状。

丛集性头痛的病因

CH的病因不明,传统的观点认为CH与血管功能障碍有关。CH的发病机制尚未完全清楚,有以下几种观点可供参考:

1.血管源说 某些扩血管药物,如硝酸甘油、组胺、乙醇等可诱发CH发作,而缩血管药物,如麦角胺、去甲肾上腺等可使之缓解。有研究发现CH发作时痛侧海绵窦段大脑中动脉管径扩大,发作停止后变小。经颅多普勒检查,CH发作时痛侧大脑中动脉平均血流速度明显高于对侧,也高于缓解期,而痛侧大脑前动脉流速低于对侧。热成像检查发现痛侧眶区散热增加。有人发现CH丛集发作期眶上静脉及海绵窦有炎性改变,导致眼静脉回流障碍并激活疼痛神经纤维,引起眼痛、流泪、鼻塞、流涕等症状。

2.神经源说 CH发作疼痛均发生在三叉神经第1、2支分布区,提示与三叉神经有关。可能三叉神经受到逆行性刺激,诱发P物质和其他血管活性肽释放,引起血管扩张而头痛。疼痛发作侧的自主神经症状,提示交感神经兴奋性降低,副交感神经兴奋性增高,说明自主神经功能障碍在CH发病中起一定作用。实验发现眶上静脉及海绵窦炎症可能损害交感神经纤维,引起自主神经症状,因此,可以认为血管因素和神经因素在头痛发作中可能共同起作用。CH发作有明显周期性,有的像定时钟一样,每天几乎在恒定的时间发作,因此有人提出CH可能存在中枢神经系统功能障碍,如源于下丘脑后部调节自主神经的神经元功能障碍,下丘脑前部,如视上核与生物钟节律有关的神经功能紊乱。生物钟受5-HT调节,某些治疗CH的药物可加强5-HT能神经传导,提示有5-HT能神经的功能障碍。

3.组胺说 组胺是一种强血管扩张药,部分CH患者血中组胺增高,皮下注射组胺可以诱发患者头痛发作,CH的临床症状很像组胺反应,应用组胺脱敏治疗对部分患者有效。此外,有人发现,CH患者痛侧颞部皮肤肥大细胞增多,其活性增强,该细胞能合成和释放某些血管活性物质,如组胺、5-HT等。据此提出CH发病与组胺有关,但确切机制,因果关系并不清楚。

丛集性头痛会死人么?

丛集性头痛是一种持续性、周期性的头痛性疾病,但不至于导致人短时间死亡,但会严重影响患者的生活和睡眠,导致人体免疫下降,从而可能出现一些不可预知的恶性疾病。

想要及时患者丛集性头痛的症状通常会采取药物治疗的方式缓解,其次还可以采取针灸、推拿的方式予以缓解,不过针灸推拿的方式见效比较缓慢,如果要采取针灸推拿的方式治疗,建议患者提前并坚持治疗才能使丛集性头痛得到有效缓解。

丛集性头痛怎么治?丛集性头痛能治好吗?

丛集性头痛怎么治?丛集性头痛能治好吗?

很多人有头痛这个毛病,但是一说到是什么类型的头痛病症,他们自己都回答不上来,甚至有时候害怕自己会不会痛死?H5网小编为大家分享一下丛集性头痛的常见症状,以便于大家头痛就医时能清楚自己的病情,及时控制并治好头痛。

丛集性头痛是一种多见于中年男性、周期性丛集性发作的一种疾病,这种疾病通常会导致患者痛苦不堪,甚至有些人会担心会被痛死。

丛集性头痛症状

典型症状: 颜面潮红、出汗、患侧流泪、结膜充血、鼻塞。除颞浅动脉怒张外,尚有患侧瞳孔缩小,眼睑下垂等。

丛集性头痛怎么治

一、药物疗法

CH的治疗基本与偏头痛相同。发作时可口服麦角胺1~2mg,或者在每天发作前服。预防发作或减轻发作时的症状,连服10~14天。舒马普坦(舒马坦))是5-HT受体激动药,与5-HT受体结合,从而抑制5-HT的扩血管作用,使血管收缩达到治疗目的,可以口服、滴鼻、皮下或静脉注射,1~2mg/次,每天不超过6mg,用药后如出现胸闷、胸部发紧应立即停用。丛集发作时口服泼尼松,20~40mg/d,或甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)静脉滴注,200mg/d,至丛集发作停止后停药。

发作时面罩吸氧或高压氧治疗,对部分患者有效。钙离子拮抗药,如氟桂利嗪(氟桂嗪)每晚5~10mg口服。抗癫痫药物,如丙戊酸钠0.6~1.2/d口服,部分患者有效。非甾类固醇类止痛药,如阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)、双氯酚酸等可以试用。组胺脱敏治疗对部分患者有效。药物治疗无效的患者可试用神经阻滞疗法,如利多卡因蝶腭神经节阻滞,眶上神经或眶下神经酒精注射,射频三叉神经节阻滞。CH预后良好,多数经治疗或自行缓解。

二、预防

丛集性发作可持续数周乃至数月后缓解,一般1年发作1~2次,有的患者发病有明显季节性,以春秋季多见。CH缓解期可持续数月至数年,本病60岁以上患者少见,提示其病程有自行缓解倾向。

三、中医疗法

电针灸治疗

经络导平治疗

按摩推拿治疗

刮痧、拔火罐疗法

丛集性头痛能不能治好

丛集性头痛一般认为是由于脑部血管的异常引起,治疗起来还是有一定难度的。一般治疗只能在疼痛期的时候尽量缓解。您可以考虑中医针灸治疗,若是用药治疗需坚持用药,时间较长,要有耐心,治愈需要的时间与您的体质因素也很有关,所以建议平时注意身体素质的提高。

丛集性头痛吃什么药?丛集性头痛要做哪些检查

丛集性头痛吃什么药?丛集性头痛要做哪些检查

很多人认为头痛吃止痛药最管用,但是要想治好丛集性头痛还需个人头痛症状病情及时用药。那么,丛集性头痛吃什么药管用?

丛集性头痛在发作时疼痛非常剧烈,呈密集的、短暂的、严重的单侧钻痛。甚至让人觉得要挺不过去了。与偏头痛不同,头痛部位多局限并固定于一侧眶部、球后和额颞部。发病时间常在夜间,并使患者痛醒。发病时间固定,起病突然而无先兆,可为一侧鼻部烧灼感或球后压迫感,继之出现特定部位的疼痛,常疼痛难忍,并出现面部潮红,结膜充血、流泪、流涕、鼻塞。诱因可为发作群集期饮酒、兴奋或服用扩血管药引起。发病年龄是 20~40 岁之间。男女之比约4∶1。罕见家族史。

丛集性头痛检查

1.颅脑MRI检查

颅脑CI或MRI排除颅内,外其他引起头痛的器质性疾病,功能MRI显示发作期同侧下丘脑灰质激活。

2.组织胺试验

可诱发典型疼痛即可诊断。

丛集性头痛的病因

目前医学专家认为丛集性头痛可能是下面几个因素共同作用的结果:

1.触发:不少患者是有酒瘾烟瘾的人,在头痛发作期,喝酒有可能在短短数分钟内引发剧烈的头痛。其他可能触发因素包括服用硝酸甘油以及正常的作息时间被打乱。有些还可能与睡眠呼吸暂停的病况有关。

2.神经传导途径的敏感性增加:丛集性头痛发生的部位集中在眼睛后方及其周边区域,这个部位是受三叉神经控制的。三叉神经在受到刺激后,它会导致供应大脑血液的动脉发生异常反应,使得这些血管扩张,从而产生疼痛。

3.下丘脑功能异常:丛集性头痛每天发作的时间点往往很有规律,发作周期也和季节有关,这些都显示丛集性头痛的发作与人体内的生物钟也即是下丘脑有关。下丘脑功能之一就是控制睡眠-觉醒周期和人体的其他内在节律。下丘脑功能的异常可以很好地解释丛集性头痛发作的周期性和规律性。科学家已经检测到在丛集性头痛发作期,下丘脑的活动性明显增高,而且这种活动性在等其他形式的头痛中是没有的。

丛集性头痛吃什么药

丛集性头痛目前还无法完全治愈,因此治疗的目标主要是帮助患者缓解疼痛的程度和缩短疼痛的时间。不过一种新的脉冲射频神经调制方法已经显示其疗效可能长达三年以上。

用来缓解急性的疼痛药物和方法有:

1.舒马普坦:使用舒马普坦时可以通过注射给药,也可以通过鼻腔喷雾的方式。患有脑缺血和高血压的头痛病人慎用。

2. 氢化麦角胺:包括静脉输液、注射、和鼻腔吸入。

3.奥曲肽 (善得定):是人工合成的大脑生长抑素,以前被用来治疗严重的腹泻。后来发现奥曲肽注射剂也可以用来有效治疗丛集性头痛,而且它对同时患有高血压或脑缺血的头痛病人也是安全的。

4.局部麻醉剂利多卡因可以作为滴鼻剂有效地对抗丛集性头痛。

5.氧气: 通过面罩以每分钟6升的速度吸入100%的纯氧气可以让患者的疼痛症状明显减轻。

与其它原发性头痛疾病一样,丛集性头痛患者除了用药治疗外还应注意饮食的合理性,应避免应用致敏的药物及某些辛辣刺激性食物,煎、炸食物以及酪胺含量高的易诱发头痛的食物,如巧克力、乳酪、柑橘、酒精类食物,多食富含维生素 B1 的谷类、豆类食物以及新鲜水果、蔬菜等。戒烟酒。

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