天气变寒冷,慢性呼吸道疾病患者出现严重喘咳症状,紧急求诊的情况大幅增加。天气寒冷需要调整好身体状况,日前太高高雄市有位中年男子因爬楼梯喘不过气,而送至医院就诊,才挽回宝贵生命。
义大医院胸腔内科主任魏裕峰医师指出,慢性阻塞性肺病,简称COPD,是一种因呼吸道长期发炎,导致呼吸道狭窄阻塞,气体无法通畅进出的疾病。提醒民众在天气转换之际,需多加留意自身与亲友是否有类似状况,及早就医。
抽烟者当心
气喘现象可能为COPD征兆
临床统计,COPD在台湾排名10大死因的第7位,40岁以上成人中,平均每6人就有1人受此疾病所苦;
致病原因包括:吸烟、吸二手烟、职业及环境有海气体等,且男性多于女性。
常见症状包括:容易喘、咳嗽、有痰,因此,建议有长期吸烟习惯者,若出现相关的症状,应进行肺功能检测,确认是否罹病。
一般人发生喘咳,可能是因感冒、天冷或过敏原引起气管缩收;但末期慢性阻塞性肺病患者,有时会因肺动脉栓塞而引发喘促加重的现象。如果没有及时治疗,可能会造成血氧不足,进而引发呼吸衰竭,甚至猝死。令人担忧的是,国人对于慢性阻塞性肺病认知仍有待加强。据调查显示,有将近1/4的吸烟者,会出现呼吸道症状,但仅2%的人曾因此持续就医。
新型双效支气管扩张剂
不含类固醇
基本上,COPD主要治疗方式为支气管扩张吸入剂为主,若症状仍控制不好,传统上会改用支气管扩张剂合并吸入性类固醇来改善病人的症状。针对某些病人族群,目前已有新式的双效支气管扩张单一吸入剂,不含吸入性类固醇,使用上较传统需使用两个不同吸入剂更为方便。
因为临床常发现,部分病患不太会正确使用或使用过多吸入器,导致吸药顺从性变差。
研究指出,约94%病患有错误使用吸入器的情形,若不当使用,会导致药物无法完全吸入,影响治疗成效。单一吸入剂的使用,可使病人吸药的顺从性增加,进一步改善症状。
《支气管扩张剂,掌握3到原则》
因此,建议患者若选用可确认吸入状况的吸入器时,可掌握3到原则,也就是「看得到、听得到、尝得到」。
1、看得到:代表的是确认药物真的被吸入、发挥疗效。
2、听得到:代表在使用的过程要确认有听到药剂吸入的声音。
3、尝得到:是要注意吸入时口中应有药剂赋形剂的甜味,才能较为确保有正确的吸入药剂。
《小提醒》:吸入剂药物与口服药物不同,没有完整吸入药物便无法发挥预期的治疗效果。若对于吸入器使用方式有疑问,建议咨询医师、卫教师,正确使用吸入器,才能有效缓解疾病,提升生活品质。更多卫教资讯可观赏COPD微电影《最重要的小事》
【医师小叮咛】:
与大多数慢性疾病一样,COPD无法完全根治,但适当治疗可以减缓症状及恶化速度;呼吁40岁以上民众,每年进行健检,接受肺功能检测,包括有抽烟史或有气喘病史的民众。
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