产检发现胎儿肾积水怎么办

B超结果显示胎儿肾积水，想必每个孕妈咪都无法接受这样的事实。随着胎儿超声检查的广泛应用，在云17周左右就可以检查出胎儿肾积水情况，从而使胎儿肾积水发现率增高。那么，产检发现胎儿肾积水怎么办呢？面对孕妈咪担心的问题，小编在下文中做出了讲解，我们一起来看看吧。

胎儿肾积水（肾盂扩张）是一种常见的，易于诊断的产前超声检查结果，可能是一种短暂的良性疾病，也可能与肾脏和泌尿道的显着先天异常（CAKUT）有关。正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离，分离径可达6毫米，是常见的现象，而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水。胎儿期肾积水可以是轻度的仅1～2厘米，也可能大至7～8厘米不等。少数双侧严重肾积水胎儿，因尿液潴留在胎儿体内，排尿量可减少，因而羊水量亦可减少。

产检发现胎儿肾积水怎么办

胎儿肾积水根据其性质主要分为生理性和病理性，也就是可复性和不可复性。前者即胎儿在发育过程中暂时出现了肾功能失常或结构异常。但随着孩子的发育，这种功能缺陷被逐渐弥补，特别是出生后，由于环境的变化，肾功能恢复正常，肾积水也随之消失。这种情况不需要进行治疗。

对着病理性胎儿肾积水则常见于先天性输尿管发育狭窄，且多有泌尿功能不全现象。此类肾积水胎儿如果出生，应及时进行必要治疗，以改善其泌尿系功能。正常肾盂容量随年龄而变，1岁以下约为1毫升，以后每长1岁肾盂容量约增加1毫升，至青春期约为7～8毫升。轻度肾积水，随诊中保持平稳不明显增大者可暂时不手术，但有逐渐增大的中度积水则需要进行手术。胎儿肾积水即便是出生后接受治疗，也不会影响日后肾脏的发育和功能，孕妈们一定要放松心情。积极配合医生进行复查即可。

总之，大部分胎儿及新生儿肾积水的病理演变是一个相对良性的过程，但也有少数积水加重者，因此，应密切随访观察。

以上就是关于“产检发现胎儿肾积水怎么办”的讲解，孕妈咪们在产检时发现宝宝不同程度的肾积水一定不要太着急，大部分肾积水可以自行消失，所以只要定期做好产检复查就可以了。

产检发现胎儿有肾积水跟孕妇的饮食作息有关系吗？

病友提问：

孕二十八周，大排畸B超检查出孩子有轻度肾积水，大夫说有些积水是生理性的，随着宝宝发育，就会慢慢好了，不需要太担心大夫说有些积水是生理性的，随着宝宝发育，就会慢慢好了，不需要太担心，，生下来再检查就可以了，为什么会出现这种情况啊？

健康顾问解答：

胎儿肾积水18mm跟孕妇日常饮食是没有什么关系的，一般都是由于先天因素导致的，如果是生理性变化多数不用特殊治疗，但要密切关注身体变化，如果是病理性的，应立即到正规医院进行系统治疗，以免出现流产、早产等不好的症状。

胎儿肾积水原因

正常情况胎儿肾积水宽度在10.1~16.3mm之间，而肾实质厚在10.2-5.8mm之间，则肾积水会随着环境的变化而慢慢消失，但是如果肾积水宽度在21.5~25.6mm，肾实质厚3~2mm，则就有危险了，一般是先天性输尿管狭窄，多有分泌功能的变化，出生后应及时治疗，所以胎儿肾积水18mm，暂时不需要特别治疗，但需要定期做检查。

1. 1. 胎儿肾积水的症状最多见的就是先天性的输尿管发育狭窄原因造成的，也有的胎儿是在肾盂和输尿管上端的地方有阶段性的蠕动功能丧失，导致出现梗阻的情况，引发肾积水的症状；
2. 2. 也有的胎儿肾积水症状是因为输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜橛结构的原因所引发的，这样的情况也可以是在后台发展而成的，经常会发生在肾盂和输尿管的交界处。是儿童和婴儿常见的肾积水症状；
3. 3. 另外胎儿肾积水的症状还跟异位血管压迫、先天性输尿管异位、囊肿、双输尿管和输尿管高位开口等原因有很直接的关系，胎儿如果出现上述的这些原因的话，就会形成肾积水的症状。

胎儿的肾积水症状如果一出生就被发现的话，就需要立即的进行治疗，否则的话是会对胎儿的生命有很直接的危险，治疗都是采用手术的方法治疗。

孕期产检发现前置胎盘怎么办？

在孕28周后，如果胎盘是在子宫下半部分位置，甚至胎盘达到宫颈口，或覆盖了宫颈口，称为前置胎盘。前置胎盘是孕晚期导致出血的主要原因之一，如果孕检发现前置胎盘的状况，孕妈妈一定要高度重视。

什么是前置胎盘？

如果把孕妈妈的子宫比作一只倒置的水瓶，瓶口就相当于宫颈口，而胎盘就附着在这个瓶子的内壁上。正常情况下，胎盘附着在子宫内壁的前面、后面、侧面，总之远离瓶口(宫颈口)。

但是，如果胎盘的位置异常，附着在子宫比较低的位置，接近宫颈口，甚至覆盖了宫颈口，就形成了前置胎盘。一般在孕晚期，由于孕妈妈子宫增大，子宫颈附近的子宫肌肉拉长发生较大的变化，如果胎盘靠近宫颈口，就容易导致胎盘与子宫壁发生分离，引起无痛性的阴道反复出血。

根据胎盘与宫颈内口的距离不同，一般分为四种类型：

• 低置胎盘：胎盘附着于子宫下段，边缘距宫颈内口小于 2cm。
• 边缘性前置胎盘：胎盘附着于宫颈内口，不超过宫颈内口。
• 部分性前置胎盘：部分胎盘覆盖宫颈内口。
• 完全性前置胎盘：胎盘把宫颈内口全部覆盖，属于最严重、最危险的情况。

前置胎盘怎么办？
如果在孕28周前发现前置胎盘，准妈妈先不要太焦虑，胎盘的位置有可能会长上去，注意按时产检。如果孕28周之后，胎盘位置仍旧较低，就需要注意阴道出血的症状，一旦出血症状出现及时去医院。
此外注意以下几点：

1. 孕妈妈要多卧床休息，不能劳累或过度运动，不要搬重物。
2. 禁止性生活和性行为。
3. 因为前置胎盘有大出血的风险，所以增加铁储备，预防贫血很重要。
4. 有出血症状应立即去医院，不管血量多少，都要立即就诊，如果遇上新的产检医生，要主动告知有前置胎盘的情况。
5. 挑选合适的孕产医院，建议去市级、省级等大医院进行分娩，万一发生早产、大出血，可立即治疗。

前置胎盘能顺产吗？

前置胎盘要根据前置程度情况选择分娩方式。如果是完全性或部分性前置胎盘就要选择剖宫产，因为完全性和部分性前置胎盘完全或者部分覆盖了宫颈内口，导致产道阻塞很难顺产，而且必须在出现宫缩前到医院行剖宫产手术，否则一旦出现宫缩后胎盘与子宫壁分离造成大量出血，对孕妇和胎儿都是十分危险的。

如果是边缘性前置胎盘或低置胎盘，一定要听从医生的建议，如果可以选择顺产分娩，也必须符合已临产，阴道出血量不多，全身状况良好，产程进展顺利，估计短时间内可以结束分娩的情况下。如果在顺产的过程中产程进展不顺利，阴道出血增多的话，也是必须立即改行剖宫产。

如果出现前置胎盘的情况，孕妈妈也不用过度焦虑，只要按时产检、听从医嘱，密切关注孕妈妈的症状，尽早发现、做好应对，一般都能顺利度过孕期。

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