目前推荐铋剂四联作为主要的经验性根除幽门螺旋杆菌的方案，包括铋剂、十质子泵抑制和两种抗生素。
抗生素的组方有七种，对青霉素不过敏者，可以用阿莫西林+克拉霉素、阿莫西林+左氧氟沙星、阿莫西林+呋喃唑酮、阿莫西林+甲硝唑、阿莫西林+四环素。对青霉素过敏者，可以用四环素+甲硝唑、四环素+呋喃唑酮。
抗生素为餐后服用，质子泵抑制剂和铋剂均为每天2次，餐前半小时服用。质子泵抑制剂常用的有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。四联方案的疗程，一般为14天，治疗期间不允许饮酒。治疗结束后一个月，复查C13呼气试验，了解幽门螺旋杆菌的根除情况。
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