头癣和脂溢性皮炎的区别主要有以下几个方面：
1、发病原因不同，头癣是皮肤癣菌感染头皮、毛发引起的真菌性皮肤病，有传染性。而脂溢性皮炎病因不太清楚，主要由于油脂分泌过多、微生物的感染、气候的变化、神经精神因素，还有饮食等多种因素的共同结果。
2、临床表现不同，头癣临床上分为白癣、黄癣、黑点癣和脓癣，容易伴有永久性的脱发。脂溢性皮炎主要表现为黄红色油腻性斑片，表面有油腻的鳞屑，脱发比较少。
3、治疗不同，头癣是真菌感染，要采用抗真菌的治疗，还要洗头、剪发、消毒、彻底去除真菌。脂溢性皮炎主要是外用酮康唑洗剂、二硫化硒冼剂，局部外涂糖皮质激素药膏。
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