想解大便却拉不出来，在临床上通常常见于两种情况：
第一种情况最常见的是因为便秘，通常发生于中老年患者，因为进食过度的油腻食物，或者是因为肠蠕动减弱，导致大便中的水分在结肠腔被充分吸收，从而形成干结粪块难以排出，通常采用开塞露或者是灌肠治疗一般可以获得症状的缓解；
另一种情况主要见于腹腔疾病，比如急性阑尾炎或者化脓性阑尾炎，或者是溃疡穿孔导致腹腔的脓液流入到盆腔引起的直肠刺激症状，临床上又称为里急后重症状，通常需要进一步做腹腔B超甚至CT检查以明确诊断。对于腹腔积液或者继发性的弥漫性膜炎所引起的直肠刺激症状，通常需要及时手术治疗才能获得症状的缓解与治愈。
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