第一胎剖腹产第二胎能顺产吗?

第一胎剖腹产第二胎能顺产吗?在什么情况下需要剖腹产呢?剖腹产对以后有什么大的影响呢?目前，在医学界与社会是一个很关注的话题，受到很多人的关心，第一次选择剖腹产的妈妈，第二次分娩时就比较关心是不是“一次剖腹产，终生剖腹产”?此时孕妈妈需要注意的是如果出现下面的状况，妈妈可能会导致自然产不成功。

到底第一胎剖腹产第二胎能顺产吗?对于这个问题，似乎不同的医生都有不同的看法。

一般说来，第一胎剖宫产第二胎是有顺产机会的。如果准妈妈这次没有上次剖腹产的指症，比如胎儿宫内窘迫，子宫收缩乏力，胎位不正等情况，那么第二胎是可以顺产的。

不过也有医生认为，如果第一胎是剖腹产，剖腹产后，子宫的瘢痕，肌纤维的破坏，使子宫耐受张力的情况明显降低。那么第二胎顺产的风险很高。很可能会导致子宫破裂，或者出现大出血，危及母子生命。所以不建议二胎顺产。

尽管各执己见，但是准妈妈们只要记住一点，那就是如果第一胎剖腹产，无论间隔多长时间，第二胎顺产的话，都有一定的风险的，更不能打缩宫素等催产的药物。不管是哪种分娩方式都是各有利弊的，准妈妈们要放平心态，应该根据胎儿的发育情况来确定生产方式，也不要太过于担心。

第一胎剖腹产第二胎顺产会失败吗?

许多妈妈第一胎剖腹产，担心第二胎顺产会出现问题。一般来说，只有出现了这些情况，才会导致第二胎顺产不顺利。

情况一、上次剖腹伤口较薄或者愈合不良

上一次剖腹产剖腹伤口较薄或者切口愈合不良，如子宫切口厚薄不匀、切口疮痕处过薄，有子宫切口硬裂或破裂，或者第一次手术切口为子宫纵切口、⊥形切口或子宫切口有严重裂伤，进行修补手术等情况。

临床经验发现，有些缝得较薄的子宫肌肉层，在二度生产，进行剖腹产时，可以看见子宫被胎儿撑大，缝合的伤口处已经薄如塑料袋一般很容易发生子宫破裂，而缝得较厚的剖腹伤口，发生子宫破裂的机会则较低。

子宫破裂有哪些危险?子宫破裂就是子宫的组织裂开，裂开的程度不一，完全子宫裂开是子宫与腹腔相通，或是还隔着子宫或子宫韧带的不完全裂开。胎儿可能会从子宫破裂处伸出手脚，或是完全进入腹腔。子宫裂开的严重程度不一，可能在生产过程或是产后出血，严重者可能会导致大量出血、休克、死亡。胎儿在胎心音会有不规则的变化，即使补充点滴、给予氧气、产妇采左侧卧都无法改善胎儿的胎心音。

情况二、第一次剖腹产的指征依然存在

如果你第一次剖腹产的指征依然存在，如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄、以及内外科合并症，如心脏病、曾经有产程迟滞等孕妇。

情况三、第二次怀孕时有严重的产科并发症

第二次怀孕时有严重的产科并发症，如重度先兆子痫，前置胎盘、胎盘早剥等，不适于阴道分娩。

情况四、分娩产程进展不顺利

第二次怀孕在阴道分娩试产过程中如果产程进展不顺利，或出现胎儿缺氧、有子宫切口可疑(或已经)硬裂的情况，需紧急进行剖腹产手术。

情况五、第二次怀孕时胎宝宝存在问题

第二次怀孕时胎宝宝存在问题，如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等。

情况六、二胎分娩时使用催产药

《新英格兰期刊》曾经刊载一篇论文，以华盛顿州妇女为统计对象，收集十年间，超过二万名第一胎剖腹产，第二胎单胞胎的产妇，她们在第二胎生产时分别选择，继续剖腹产、自然产痛生产、使用催生药、不催生等四种方法生产。经过阴道生产的子宫破裂确实比较高，尤其是催生可能会导致子宫破裂的危险增加，使用催生药的产妇则最为明显。

情况七、二胎分娩时采用引产

一份发表在《美国妇产科期刊》的报告则指出，剖腹产后自然产的子宫破裂比率达到1%—6%，绝大部分发生在产程中曾经使用引产的产妇。研究结论建议，自然产的产妇本身要是横切的手术切口，而且要选择能提供足够应变设备的医院进行生产。

其它的建议还包括，最好在第一次剖腹产前有过成功的自然产经验，生产过程施行无痛分娩，装置胎儿监视器，不要引产，以及很好的事前咨询和同意书签署。

情况八、上次剖腹产采取的是纵切的手术

纵切口的这种剖宫产，孕妇子宫破裂几率很多，特别到孕中期、孕晚期、分娩期。

情况九、剖腹产后再次怀孕间隔时间太短

如果剖腹产后三年内就怀孕，这对于妈妈来说是非常危险的，怀孕过程中子宫发生破裂的几率非常高。这是因为剖宫产术后子宫和腹壁各层伤口的完全愈合需要一段很长的时间。只有在伤口完全愈合，具有和正常组织相同的功能后，才可以再次孕育胎儿，这样可以保证在孕育胎儿的过程中子宫不破裂。这个时间大约需要三年。

孕妇第一胎剖腹产 第二胎能顺产吗？

由于二胎政策才刚刚实行，很多家庭才开始考虑生二胎。但是很多孕妇在生第一胎的时候，由于各种原因而选择剖腹产，在第二胎的时候到底能不能选择顺产，是很多孕妇会考虑的问题。对于这个问题，医生们似乎也有不同的看法，下面，跟着92妈妈小编一起来具体了解下吧。

在医生上来说，第一胎剖腹产，在第二胎是有机遇会会顺产的。当然，在怀第二胎的时候，如果没有出现胎儿宫内窘迫，子宫收缩乏力，胎位不正等症状时，在第二胎是可以顺产的。

但是有的医生却认为，如果第一胎选择剖腹产，在剖腹产之后，子宫的瘢痕，肌纤维的破坏，让子宫耐受张力的情况明显会减弱。所以在第二胎时，顺产风险会很高。很有可能会引起子宫破裂，或者孕妇出现大出血，这样会对母子生命带来威胁，所以不建议第二胎时选择顺产。

虽然是各执己见，但是孕妈妈一定要记住一点，如果第一胎时剖腹产，不管中间隔了多长时间，第二胎顺产的话，都会存在一定的风险，生产的过程中一定不能打缩宫素等催产的药物。每一种分娩方式都存在各种利弊的，所以孕妈妈一定要放松心态，需要根据胎儿的发育情况来确定最合适的生产方式，当然也不要太担心。

第一胎剖腹产，什么时候能生第二胎？

正常情况下，剖腹产想要生第二胎，需要再等两年。因为剖腹生产后子宫壁刀口在短期时间内不能愈合。如果过早怀孕，由于胎儿发育会让子宫不断增大，子宫壁会变得越来越薄，特别是手术刀口处是结缔组织，缺乏弹性。新鲜的瘢痕在妊娠末期或是分娩的过程中容易被胀破，这样会造成腹腔内大出血甚至会威胁到生命。所以，再次怀孕需要过两年才会比较安全。

一胎剖腹产二胎顺产几率有多大？

很多妈妈都想知道，如果第一胎是剖腹产，第二胎顺产的几率有多大？是不是在第一胎剖腹产，在第二胎就一定要选择剖腹产。

如果孕妇符合剖腹产后阴道的生产条件，就可以考虑在生第二胎的时候选择阴道生产。如果第一胎选择剖腹产，在怀第二胎时如果出现以下几种情况之一，就需要选择剖腹产：

1、如果孕妇在第二次时依然存在以下问题，比如骨盆狭窄，头盆不称，胎位不正，软产道畸形或者狭窄，以及内外科合并症，如心脏病等。（孕妇胎位不正能顺产吗？）

2、如果孕妇在第二次怀孕时有严重的并发症，比如重度先兆子痫，前置胎盘，胎盘早剥等不适于阴道分娩。

3、如果孕妇在第二次怀孕的时候，胎宝宝存在问题，比如胎儿宫内缺氧，多胎妊娠，宫内感染，胎儿过大等等。

4、孕妇在第一次剖腹产时，子宫切口愈合不良，比如子宫切口厚薄不匀，切口疮痕处过薄，有的子宫切口还会出现硬裂与破裂，或者是第一次手术时切口为子宫纵切口，⊥形切口或子宫切口有严重的裂伤，进行修补手术等。

5、孕妇在第二次怀孕阴道分娩试产的过程中，产程进展不顺利，胎儿缺氧，有子宫切口硬裂的情况，就需要马上进行剖腹产手术。

所以说，如果孕妇第二胎时，没有出现以上任何一种情况，就可以选择顺产。由此可见，孕妇第一胎剖腹产，第二胎的顺产的几率还是很大的。

现在大家了解关于第二胎是顺产还是剖腹产的问题了吧，总的来说，医生会根据孕妇的实际情况来选择生产方法，所以孕妇不需要过于担心。但是想生二胎的妈妈们头胎最好别“剖”，大家可以多看看关于顺产专题。

推荐阅读：

1. 孕妇第一胎剖腹产 第二胎能顺产吗？