Culturelle益生菌慎用 Culturelle益生菌正确使用方式

Culturelle益生菌正确使用方式有许多家长并不清楚，Culturelle益生菌需要慎用吗？下面就来跟大家科普一下，益生菌可能会产生的副作用有哪些？正确的了解益生菌，才能更好的带来肠道的健康。

Culturelle益生菌慎用

临床上，益生菌的使用也几乎达到泛滥的地步，似乎像万能膏一样，啥病都可以贴一下。可能，包括我在内的许多医生都曾认为，益生菌是有利无害的，使用益生菌能帮助调理肠道和促进恢复病情，而没有任何副作用。然而，事实真的如此吗?真的什么病都能使用益生菌吗?益生菌使用有禁忌症吗?

一，益生菌没有毒副作用?

益生菌没有毒副作用吗?答案当然是否定的。笔者仅在pubmed搜索“益生菌”与“败血症(sepsis)”，就出现一大堆文章。其中，一篇2006年发表在AmericanSociety for Nutrition上的综述：

益生菌相关的细菌性脓毒血症的个案报道，年龄从3个月大到79岁不等;

益生菌，可以理解为“有益的、健康的细菌”，这意味着益生菌通常情况下都是有益于健康而不会导致疾病的。但这绝不等同于，无论在任何情况下，益生菌就没有任何毒副作用。事实上，临床应用益生菌过程中，我们会发现，益生菌也可能导致机体产生不良反应，如细菌性和真菌性脓毒血症、促进有害代谢活动、过度刺激免疫、胃肠道反应及基因转移，尤其是在某些特殊人群中需警惕益生菌可能的严重不良反应，如早产儿及免疫功能低下者。

需要特别指出的是，本文并不是为了否定益生菌对临床的有益作用，更不是为了哗众取宠，我们秉着科学理性的态度看待益生菌在临床的合理应用。相反，笔者认为，益生菌为许多疾病的康复都起到重要的辅助作用。笔者只是不赞同将益生菌当成狗皮膏到处贴。而益生菌可能有害的观点，不只是老百姓不知道，甚至许多临床医生也固执地认为益生菌有益而无害，这种看法显然是缺乏辩证思维的，也是相当危险的。

二，益生菌引起感染的发生率

有研究表明，使用酵母菌的患者菌血症的发生率约为1/560万，而乳酸菌更是高达1/100万。整体来说，益生菌导致的全身性感染发生率高达0.05%~0.4%。益生菌可能导致菌血症、真菌血症及脓毒血症的发生，其引发感染的危险程度，除了与个体因素有关外，还和益生菌的种类及剂量有关。

三，益生菌引起感染的危险因素

需要指出的是，上述发生感染的患者中，大部分是免疫不成熟的早产儿或免疫受损的成人，这也是益生菌相关感染最主要的危险因素。益生菌导致全身感染的危险因素包括，免疫低不成熟、低下或抑制，重症疾病，中心静脉置管及肠上皮屏障损害。益生菌相关感染的危险因素如下图：

对于儿科医生而言，上述危险因素均能在临床上遇到，严重疾病、各种血液肿瘤病常存在不同程度的免疫力低下，这种情况下，如果使用益生菌不当，则益生菌引起的菌血症和脑膜炎感染的风险的可能性会大大增加。然而，临床实践中，我们经常遇到这种情况，患儿存在严重感染，合并明显的消化道症状(如腹泻)，这时候我们除了对症治疗外，常常会使用益生菌。事实上，许多报道均表明，严重疾病的时，患者由于疾病应激，常伴有粘膜溃疡或粘膜下层的暴露，这时候肠道的屏障功能受到严重挑战，如果使用益生菌有可能导致细菌移位及继发性菌血症。

除了上述危险因素外，急性重症胰腺炎患者应用益生菌不但不能降低感染率，反而可能增加病死率，因此益生菌不适用与急性重症胰腺炎患者。此外，急性胰腺炎、粘膜炎症、氧需求增加所致的肠道灌注不足也可能与益生菌有关。

四，广谱抗生素是否应该预防性应用益生菌?

在临床实践中，在使用广谱抗生素的时候容易导致肠道菌群紊乱，因为抗生素不仅干掉有害的细菌，同时也会干掉有益菌群。这时候，上级医生经常告诉年轻医生，我们应该加用益生菌，来预防抗生素相关肠道菌群紊乱或腹泻。那么，这种做法对吗?要加用何种益生菌?

有研究表明，接受抗菌素治疗的患者应用益生菌可导致感染发生，这是由于抗生素能够改变肠道菌群，造成益生菌在肠道中过度繁殖。需要指出的是，上述益生菌引起的感染，主要见于乳酸菌所致菌血症、败血症、脑膜炎和其他器官感染。目前尚无有关双歧杆菌引起的全身感染，但是继发于鼠李糖乳杆菌和干酪乳杆菌的脓毒血症已有报道。

五，益生菌所致的真菌血症

益生菌所致的真菌感染，被认为是益生菌最严重的并发症，没有之一。这里的益生菌相关真菌感染，主要指的是酵母真菌血症。

Enache-Angoulvan等报道，91例侵入式酵母菌感染的患者中，40%应用含有布拉氏酵母菌的生物制剂。Seale等研究发现，酵母真菌血症发病与应用益生菌直接相关!尤其是，接受肠内营养、中心静脉置管并接受抗生素治疗的重症患者。肠内营养的重症患者，胃肠道粘膜屏障受损，容易造成细菌移位和侵入。

而中心静脉置管患者，一般益生菌治疗给予的是胶囊剂型的益生菌，然后通过鼻饲管打入患者体内。这种情况下，胶囊打开时由于空气传播，益生菌可以在打开位置的1cm范围内被检测到。而我们知道，正常情况下，酵母菌可以在室内生存2小时，即使医护人员严格做好手卫生，也可能由于手暴露于室内而受到酵母菌污染。这时候，中心静脉置管就很容易污染，进而导致真菌血症的发生。这也是为何中心静脉置管是益生菌危险因素的原因。

知其然，更要知其所以然。我们仅仅知道益生菌可能导致严重感染是远远不够的，因为只知道现象而忽略其本质，下次你该犯错还是会犯错的。除了导致感染，益生菌常见的毒副作用还有哪些?怎样规避益生菌的不良反应，又能对治疗疾病起到最大的帮助?因此，要回答上述问题，系统掌握益生菌的临床应用，我们首先需要知道：益生菌的本质是什么?益生菌的分类如何?益生菌的生理学功能及作用机制?

参考文献

[1]刘菲, 郝萱语, 李东阳. 益生菌在临床应用中的毒副作用研究进展[J].山东医药,2016,56(20):106-108. DOI:10.3969/j.issn.1002-266X.2016.20.042.

[2]江学良. 益生菌临床应用的共识与实践[J].中华消化病与影像杂志(电子版),2016,6(4):145-149. DOI:10.3877/cma.j.issn.2095-2015.2016.04.001.

[3]Iannitti T, Palmieri B. Therapeutical use of probiotic formulations inclinical practice[J]. Clin Nutr, 2010,29(6):701-725. DOI:10.1016/j.clnu.2010.05.004.

[4]Boyle RJ, Robins-Browne RM, Tang ML. Probiotic use in clinical practice:what are the risks?[J]. Am J Clin Nutr, 2006,83(6):1256-1264; quiz1446-1447.

益生菌常见误区

益生菌并非是多多益善。益生菌的“多”，可从两个方面理解：一是数量上的“多”。益生菌数量向来是商家的宣传重点，不同品牌的益生菌饮料常常会相互比较各自的益生菌数量。通常数量越多，商家就会把饮品的功效宣传的越厉害。但事实上，益生菌进入胃肠道后很快就会被灭活，往往到达真正的作用部位(结肠)时，益生菌的数量只会剩下不到原来一半，不能发挥到商家所宣传的理想化作用;二是菌群种类上的“多”。某些益生菌饮料会标榜自己含有多种益生菌，更有利于肠道健康。目前，业界认可的有利于人体肠道健康的益生菌种类只有5种左右，其余种类的益生菌功效皆未得到普遍认可。所以，即使饮料中含有多种益生菌，也并非会对人体更有益。

益生菌不适合人群

现在很多家长都开始注意到益生菌的作用，然而在众多的益生菌产品中，到底哪些是质量可靠的并且能起到良好效果的，妈妈们恐怕心里也没底。很多消费可能都不知道，购买益生菌婴儿食品，最重要的在于“活性”。

益生菌制剂虽然被普遍认为没有任何副作用，但是，它毕竟是由细菌株构成，有先天性免疫缺陷病如艾滋病等应慎用。以下疾病患者应在医生的指导下使用：

①脂肪肝;②高血压;③糖尿病;④腹泻或便秘;⑤乳糖不耐受;⑥肝硬化及其并发症;⑦行化疗或放疗的患者;⑧功能性消化不良及蛋白质食物过量;⑨炎症性肠病，包括慢性溃疡性结肠炎及克罗恩病;⑩长期服用抗生素、肾上腺皮质激素的患者，最好也额外补充益生菌(但不宜同时服)。

益生菌并非是多多益善。益生菌的“多”，可从两个方面理解：一是数量上的“多”。益生菌数量向来是商家的宣传重点，不同品牌的益生菌饮料常常会相互比较各自的益生菌数量。通常数量越多，商家就会把饮品的功效宣传的越厉害。但事实上，益生菌进入胃肠道后很快就会被灭活，往往到达真正的作用部位(结肠)时，益生菌的数量只会剩下不到原来一半，不能发挥到商家所宣传的理想化作用;二是菌群种类上的“多”。某些益生菌饮料会标榜自己含有多种益生菌，更有利于肠道健康。目前，业界认可的有利于人体肠道健康的益生菌种类只有5种左右，其余种类的益生菌功效皆未得到普遍认可。所以，即使饮料中含有多种益生菌，也并非会对人体更有益。

脾胃虚寒者慎用

益生菌饮料只有在低温环境下才能保持其菌群的活性，而这个特殊的存放条件，使其增添了一项附带属性——“寒凉”。中医认为，脾胃虚寒者不宜进食性质寒凉之物，如冷饮、冰淇淋等都会加重病人腹部冷痛、消化不良和腹泻等症状。

在西医的角度来看，患有慢性胃炎、胰腺炎或手术后的病人都不适宜食用冰冷的益生菌饮料。因此，益生菌饮料不是男女老少都适合饮用。

益生菌虽然具有解除便秘的功效，然而，目前并没有研究证明大剂量补充益生菌可以治疗或预防感冒。

Culturelle益生菌什么时候吃？Culturelle益生菌什么时间段吃最好？

Culturelle益生菌什么时候吃最合适，益生菌是饭前吃还是饭后吃比较好呢，益生菌是白天吃更好还是晚上吃更好呢？以上是常见的妈妈的疑问，下面这些问题，来跟大家解答一下Culturelle益生菌什么时间段吃最好。

Culturelle益生菌什么时候吃

饭前饭后都是可以的，但最佳食用时间为饭后。因为有食物中和胃酸，更有利于活菌顺利到达肠道发挥作用，另外水温不宜过高，否则可能会影响药效的。

一般情况下益生菌是需要随冲随服的，这样才能更好的发挥益生菌的效果。但如果是给儿童服用culturelle益生菌的话，可能孩子调皮或者出现忘记的情况，那么也需要保证一定要在2个小时之内喝完，否则culturelle益生菌会完全的失去它本身的活性，喝下去也不会发挥这款culturelle益生菌的效果。

教你怎么吃益生菌

1,在用抗生素治疗的时候，益生菌可以帮助维持肠道减少伤害

2,乳糖不耐受拉肚子的情况下也可以服

3,膀胱感染的时候

4,轮状病毒引起的腹泻

5,肠道细菌感染或病毒感染时

6,消化不良上火，便秘的时候

7,慢性或者过敏性湿疹

8,任何的腹泻都可以使用到

崔玉涛老师推荐的美国康萃乐益生菌有宝宝、儿童可以食用!

益生菌并非多多益善

益生菌从理论上讲对人体健康没有副作用，适当补充能改善肠道内环境。科学研究表明，益生菌虽然是有益的，却不是万能的，盲目滥用益生菌甚至可能对健康带来负面影响。一般来说，益生菌口服制剂只限于在临床上用于治疗肠道功能衰竭或失调的患者，口服益生菌产品虽然能在短时间内使人体肠道获得有益菌，但长期服用会对人体构成潜在的危害。

警惕益生菌依赖症

人体长期使用人工合成的益生菌产品，会促使肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会对它产生依赖性，医学上称之为益生菌依赖症。人一旦患上益生菌依赖症，终身都将依靠和使用人工合成的口服益生菌产品来维持生命的健康状态。

人体内的菌种都要保证一定比例的平衡，一旦失衡，即使是益生菌也会带来危害，除了产生依赖症，严重的还可引发新的感染。如肝硬化患者，由于门脉高压致使胃肠道黏膜淤血，降低黏膜的屏障功能，胃肠内的致病菌大量繁殖，通过损伤的黏膜进入血液，造成致命的菌血症、脓毒血症或腹膜炎。据报道，西班牙曾有3名存在严重免疫缺陷的患者因接受益生菌制品用于治疗腹泻而死亡。原因是在益生菌治疗过程中有新的菌群被带入患者体内，引发新的感染造成了菌血症。

Culturelle康萃乐益生菌多少钱 Culturelle康萃乐益生菌价格

Culturelle康萃乐益生菌的售价是多少呢？想了解Culturelle康萃乐益生菌的价格的小伙伴们，可以看看下文的售价噢。美国的产品在国内还是和受人欢迎的，下面请看详细的产品介绍。

Culturelle康萃乐益生菌多少钱

国外海淘网站的售价为:culturelle 康萃乐 益生菌咀嚼片30片装， $28.99美元。

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Culturelle康萃乐益生菌用法

Culturelle儿童益生菌冲剂(1-3岁)

很多宝宝都会遇到便秘问题，所以在选择了很久后，终于确定买这款益生菌给宝宝试试!效果还是不错的，值得推荐!每包即开即吃，不然菌会没用，不能过夜哦!多的益生菌也给宝爸吃了，顺便给他也调调肠道!

此款适合一到三岁孩子，未满周岁的减半食用

主要功效：

(1)有助于加强儿童自身的防御系统。

(2)有助于消化。

(3)易于服用，不含香料。

(4)不含乳制品及麸质

产品规格：

30袋/盒，每袋含有50亿LGG有效活菌

食用方法：

将1袋冲剂完全倒进凉的食物或饮品中。混合直至完全溶解。勿将其加入温热的食物或饮料中。每日1袋即能支持消化及免疫系统健康，对于偶发性消化不良，每日2袋，早晚各1袋。

Culturelle康萃乐注意事项

1、不要和抗生素一起服用

抗生素本身就具有极强的抗菌能力，因此如果culturelle益生菌和抗生素一起使用的话，抗生素会直接将益生菌杀死，长期使用抗生素会让人体中出现菌群失衡的情况。如果有特殊原因必须使用抗生素的话，小伙伴们注意抗生素和益生菌相隔3-4个小时服用，就不会影响culturelle益生菌正常发挥作用。

2、冲开后两小时内服用完

一般情况下益生菌是需要随冲随服的，这样才能更好的发挥益生菌的效果。但如果是给儿童服用culturelle益生菌的话，可能孩子调皮或者出现忘记的情况，那么也需要保证一定要在2个小时之内喝完，否则culturelle益生菌会完全的失去它本身的活性，喝下去也不会发挥这款culturelle益生菌的效果。

3、使用40度以下的温水冲泡

Culturelle的益生菌在冲泡的时候一定要注意水温，一旦温度超过60度就完全不会发挥活性，温度超过40度culturelle益生菌的活性就开始降低，因此一定要选择40度以下的温水冲泡。另外culturelle益生菌的最佳冲泡水温是24度，在这个温度能最好的发挥产品的活性。

4、不要长期服用culturelle

小伙伴们都知道益生菌帮助调节体内菌群的平衡，但如果长期补充culturelle益生菌会产生一种依赖。人体本身就具有产生益生菌的能力，长期服用益生菌会削弱人体的能力，从而就很容易导致人体对服用益生菌产生依赖。并且长期服用益生菌会导致体内的有益菌过多，反而就会导致人体内出现菌群失衡的情况，因此小伙伴们不要长期服用culturelle益生菌。

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