高龄准妈妈孕期注意事项

　　所谓“高龄产妇”，是指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇。09年以来明星生子成风，高龄明星产妇也越来越多，如刘嘉玲、黎姿等，最近都传出怀孕的消息，高龄产妇怀孕不容易，采取打多卵针及人工受孕等多中方式受孕成功。怀孕之后，更是小心翼翼，奢华进补安胎。

　　高龄产妇怀孕危害多多，主要有以下两点：

　　1、对母亲的危害，易患妊娠高血压、先兆子痫等疾病;因高龄生育，关节韧带组织弹性差，子宫易出现宫缩无力导致难产；易发生产后感梁及产后贫血；易造成身体衰弱。

　　2、对孩子的危害，女子到了中年，其坐骨、耻骨、骼骨和骰骨相互结合部基本已经骨化，形成了一个固定的盆腔。因此，当胎儿产出时容易导致生产困难，致使产妇本人发生各类并发症的危险性大为增加；同时也极容易致胎儿滞留宫内引起胎儿窘迫症。这种窘迫症对胎儿的威胁性，轻者影响胎儿心脑缺血缺氧，甚至导致不可逆性脑损伤，重者窒息致命。分娩时易出现新生儿损伤；易发生新生儿窒息;畸形儿发生率增加。

　　高龄初产妇主要并发症为妊娠高血压症，容易影响母胎健康和生命的安危，应及早加以提防。

　　若原有夹杂其他疾病，可导致胎盘功能过早退化，对胎儿更为不利，这些都应引起高度重视。

　　因此高龄产妇若想怀孕需提前准备，以避免事故发生。

　　孕前准备

　　生理准备

　　1、停服避孕药一般来说，停服避孕药6个月后怀孕才好。停药后的6个月内，尽管体内药物浓度已不能产生避孕作用，但对胎儿仍有不良影响。如果停了避孕药就怀孕，将会造成小宝宝的某些缺陷。

　　2、戒绝烟酒夫妇双方或一方烟酒过度，对胎儿危害极大。这其中的危害不再赘述，大龄准妈妈尤其要保持良好的生活习惯。

　　3、合理膳食选择含有优质蛋白质的豆类、蛋类、鱼类食品及含碘丰富的食品。多吃绿叶蔬菜、水果和粗粮，这些食物中叶酸和维生素含量都很高。孕前3个月开始服用专门针对孕妇特殊需要而研制的微量营养素。叶酸是有效预防新生儿神经管畸形的水溶性维生素，既有抗贫血的性能又有利于提高胎儿的智力。

　　心理准备

　　计划怀孕之前，夫妇双方应做好心理准备，要创造和谐的心理环境。调节心理平衡，善于安排适宜的生活节律，以消除容易导致心理失调的因素。夫妻间都应该加大相互间的容忍度，保持夫妇间和谐的状态，达到良好的心理平衡状态。

　　孕前医疗检查

　　大龄准妈妈孕前要对自己身体各部如：心、肝、肾等做一次全面的检查。想做大龄妈妈，最重要的是了解自己的卵巢功能，把握身体机能衰退前的最佳时间

　　建议高龄孕妇应做的多项检查

　　唐氏筛查：建议高龄孕妇在孕20周前必须做的一项血液化验，主要是筛查先天愚型儿。如果检查结果是高风险妊娠，建议有必要进行羊水穿刺检查，进行胎儿染色体分析。

　　B超检查：在孕早期和中期进行B超检查，是及早发现先天愚型儿的好办法。这种检查安全、无创伤，对筛查出的可疑胎儿通过羊水诊断便能确诊。

　　TORCH(一组病原微生物的英文名称缩写)检测，包括风疹病毒和弓形虫感染等系列检测，孕前检查一定要查TORCH，35岁以上的高龄怀孕者是重点筛查对象之一。TORCH综合症会造成孕妇早产、流产、死胎或畸胎，也会使胎儿出生后有严重的智力障碍等。

　　羊水穿刺检查：这项检查主要适用高危妊娠的女性。目前，在B超的协助下于怀孕16~18周穿刺羊水，从中取出胎儿脱落的细胞进行染色体分析，便可以对胎儿做出宫内诊断，判定其有无遗传性或先天性代谢疾病等。

　　另外，如果准爸爸妈妈一方家族中有先天性或遗传性疾病病史，或曾经有过流产、死胎、死产史，最好做一下染色体检查，以预知胎儿是否有某些遗传性疾病。

　　高龄怀孕注重孕期保健

　　除了充足的饮食营养和平衡膳食、睡眠休息外，高龄孕妇在以下几个方面也要多加注意：

　　适量运动。经常进行散步，练习一些简单的颈部、肩膀、骨盆和足部运动，不仅可缓解紧张，预防肥胖，避免糖尿病和高血压的发生，而且可使胎儿在宫内因母体的血液循环增加而得到更多的氧气和营养。

　　保持良好心情。孕妇精神常处于紧张状态，这对胎儿是不利的。因为高龄女性本身盆底弹体变差，子宫弹性减弱，精神紧张易使胎儿得不到足够的血供和氧供，增加流产或早产以及胎儿先天疾病的风险。建议高龄孕妇的另一半及亲友，多一点鼓励少一点挑剔，更不能惹她们生气，让其顺利度过孕期。

　　孕后注意防病。高龄怀孕容易发生妊娠高血压疾病，因此在怀孕中晚期要经常监测血压，注意控制食盐摄入，补钙补铁补叶酸，膳食平衡，绝对避免烟和酒精饮料，不要让身体过于劳累。一旦出现血压异常升高，尽快就医。

高龄准妈的优生规划

当代妇女受社会工作压力影响，越来越多的人倾向晚婚晚育，在加之当代社会环境的改变、自己的一些不良生活习惯等，都使得在孕育一个新生命的过程中增加了不少风险。因此，这些成熟准妈妈产前的优生保健也越来越受重视，怀孕期间如何保护母亲和体内所孕育的小生命，进而为这个新生命奠定好的基础，是当代父母应关切的。

　　 产检基本功，不容忽视

　　由于科学发达，医疗诊断仪器和技术进步，现在妇女怀孕以及生产时所承担的风险比过去少得多。但是，产前检查却不容忽视!

　　完善的产前检查可以及早发现孕妇及胎儿异常，把握适当处理时机，为胎儿和准妈妈做好健康的把关。

　　第一次产前检查时，医院或诊所将发给《孕妇健康手册》。每次接受产前检查时携带前往，医护人员会将检查结果详细登录于手册内。一般来说，完整的产前检查次数为15次。

　　怀孕28周前每4周检查一次，怀孕29～36周每2周检查一次，而怀孕37周后每周检查一次。高危险妊娠或妊娠并发症的孕妇，视其情况增加检查次数。

　　34岁以上是生下唐氏症儿的高危险群

　　要注意的是，并不是每一个孕妇都需要接受上述的检查;只有当她的胎儿产生先天异常的机率，大于羊膜穿刺的合并症发生率时，才值得接受这些检查。

　　如果只是想预知胎儿性别，那就不符合检查的原意了。而孕妇在接受采样之前，也需对各项检查的目的、安全性、成功机率及合并症等有充分了解，如此才能去除不必要的心里障碍。

　　新发展的产前遗传诊断让孕妇有更多、更佳的选择机会，而胎儿的健康必须靠准妈妈的细心呵护及关注，才能为宝宝的健康奠定一个好的开始。期望每对父母都能享受为人父母的喜乐，每个婴儿都是爸妈期盼中的孩子。

信阳妇幼保健院:高龄准妈妈哭

怀上双胞胎自然是一件幸福的事，但如果双胞胎中有一个调皮捣蛋，跑错了位置，就会严重威胁母婴安全。

信阳市妇幼保健院(原信阳市第一人民医院)妇科年前收治了一位高龄孕妇。送院前，她出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀等不适，腹痛逐渐加剧，两次晕倒。来医院的时候，病人已经有失血性休克的迹象，情况极其危急！经快速检查，准妈妈是宫内妊娠合并宫外孕，且已发生输卵管妊娠破裂的宫外孕，严重危及孕妈妈和宫内婴儿的生命安全。准妈妈再三要求医生把胎儿留在宫内。

对于医疗队来说，挽救孕妇和胎儿的生命是一个不小的挑战！

时间就是生命。妇科、超声科、外科、麻醉科、ICU等学科迅速集合，紧急会诊，迅速制定应急方案，迅速进行腹腔镜微创手术，最大限度减少手术对宫内胎儿的影响。

在多学科团队的共同努力下，手术顺利完成，孕妈妈和宫内胎儿转危为安！

手术后，准妈妈们一直在信阳市妇幼保健院产科进行围产期保健。在医护人员无微不至的关怀和照顾下，宫内胎儿一天天健康成长。6个多月后，宝宝在信阳市妇幼保健院产科顺利出生！

抱着6斤重的“千斤”，婴儿的妈妈和家人流下了激动和喜悦的泪水。现场的医护人员看着这感人的一幕，回想起当时宫外孕手术时他们一起经历的“生死时速”，以及手术后围产期护理的点点滴滴。看到现在母女平安，所有工作人员都觉得所有的付出和努力都是值得的。

怀了两个孩子，但只有一个在子宫里。这种情况就是宫内妊娠合并宫外孕。宫内妊娠是指受精卵在宫腔内着床，属于正常妊娠；异位妊娠是怀孕物质在子宫腔外的植入。宫内、宫外孕的病例在临床上很少见，但就是这样一个不常见的病例，就发生在我们身边！这位母亲子宫内外都怀孕了。其实也算是“双胞胎”吧。子宫内的胚胎发育正常，但子宫外的胚胎不断长大，最终导致输卵管破裂，几乎危及她的生命。准妈妈是高龄孕妇，盼了好几年，通过辅助生殖技术成功受孕，所以在生死关头还是要把宝宝留在宫里。

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