高龄孕妇必看营养保健

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  孕育生命,要把握好时机。过去把23岁、25岁作为晚婚晚育的标准,而现在绝大部分的人都是晚婚晚育。目前大部分孕妇的年龄为25~35岁,有不少孕妇的年龄已超过35岁。医学上把35岁以上的孕妇称为高龄孕妇。我国高龄孕妇约占11.5%,而且还有上升趋势。跨入高孕妇行列的女性,在通往母子平安的孕育之途中,容易遭遇哪些羁绊呢?

  高龄孕妇一般更加心疼腹中的宝贝,往往会摄取过多的饮食,但我们认为怀孕期间不要吃得太多,否则对母子健康无益反有害。在你每天的饮食中,要减少人工兴奋剂和咖啡、酒、苏打饮料的摄取、多喝水、牛奶以及茶。

  

  平衡饮食包括:

  每日摄取的蛋白质(肉类、鱼、蛋),碳水化合物(面、米)和维生素(新鲜的水果、蔬菜),你还应该增加的脂肪酸,这些可以从鱼油、坚果、绿色蔬菜中获得。

  产前保健:

  30岁以后怀孕,生育不正常婴儿的机会有所增加,所以你应该坚持做常规甲胎蛋白检查。除此之外,其他一切的孕期检查,都不可放松。

  产后恢复:

  精神上:产后身体分泌激素降低,可能会出现不适的症状。许多女性体验过“产后忧郁”,这是一种暂时性的不适应。当你发现难以入睡,对食物没兴趣,感到疲倦或是情绪低沉时,要去看医生,他可帮助你尽快地恢复健康。

  体形:你体形的恢复取决于你产前的身体状况。如果你原本就超出正常体重,产后你的体重一般还会增加更多,而且很难减掉。如果你的体重属于正常范围,适当的运动就可帮助你在短时间里恢复正常。其中骨盆操就是一种你随时可进行的练习:你只要收紧阴道内肌肉,并且保持收紧的状态5秒,然后恢复原状,再重复,每天至少做20次。

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  高龄孕妇会遇到哪些问题?

  首先,来自家庭及外界的压力,容易使她们精神紧张;来自生理方面的原因也容易导致受孕困难。

  其次,胎儿出现问题的机会也较年轻孕妇多;环境中的有害物质对胎儿的影响也不容忽视。

  

  第三,高龄妇女的合并症(如心脏病、高血压、糖尿病等)可能增多,会对母儿产生一定影响。而且,高龄孕妇在整个孕期更易发生妊娠并发症(如妊娠高血压综合征,妊娠期糖尿病等),容易造成复杂的高危状况。

  第四,高龄产妇的产程可能比年轻产妇长,剖宫产率也比年轻产妇高。

  这些问题可能会使高龄孕妇紧张和焦虑,但是只要每个家庭、每位医生都来关爱这些高龄妊娠的女性,做好产前保健工作,一定会使这样的家庭获得健康的孩子。

  具体的保健工作可以从孕前开始,夫妇双方决定要孩子了,应该先到医院做必要的检查,向医生进行产前保健咨询,让自身原有的病症得到控制。另外,双方一定要戒除烟、酒等不良嗜好,远离有害物质,让顺利妊娠的机会加大。一旦确定怀孕了,就应尽早到正规医院开始产前保健,日后定期到产前门诊做检查,做到早期发现、排除不同孕期可能产生的不同疾病,从医生那里获得不同孕期应该得到的营养、生活、心理等方面的指导。

  整个孕期应保持心情的舒畅,适当的运动,尽量避免去人群密集的地方。至于分娩方式要因人而异。

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高龄孕妇全孕期指导

  高龄怀孕的人数有增无减,但是女性年龄超过35岁,卵子开始老化,受孕率低之外,也会增加胎儿异常风险,孕妈咪更要做足功课,从容孕育健康的下一代。

怀孕初期——受孕率低染色体异常率高

  怀孕妇女不论是第一胎或是经产妇,足月生产时其年龄满35岁,在医学上就是“高龄产妇”。女性年龄与卵巢及卵子的质量有极大的关联,随着年纪的增长,卵子逐渐老化,卵巢的质量不佳,会降低女性的受孕率,即使怀孕了,从受孕到生产过程中发生流产、胎儿异常的机率也较高。

  受到卵巢功能退化、卵子老化等因素影响,高龄妇女在怀孕初期发生萎缩性胚囊的比率增加,造成不孕及早期流产的比率增高。此外,在胚胎分裂初期发生染色体异常的机率也会增加。

  孕妈咪对应之道:调整心情与生活作息

  了解怀孕风险较高的事实,做好心理准备,尽可能放松心情。

   定期产检,维持规律生活作息及均衡饮食,避免熬夜、过度劳累。

  Tips:孕期体重控制

  年龄是影响人体新陈代谢速度的因素之一,容易疲劳、体重增加都可能是新陈代谢变慢的影响。高龄孕妈咪更要特别留意孕期体重的控制,除做好饮食管理之外,也要进行适当的运动,但应该等怀孕稳定之后再开始,每周3次,每次30分钟的运动,能促进新陈代谢,增强体力,也有助于生产和产后恢复。

  至于整个孕期体重应该控制在多少公斤才合乎标准?据医生介绍,这要看孕妈咪在怀孕之前的BMI指数来决定,怀孕前BMI指数标准的孕妈咪,孕期体重应控制在11-13公斤,孕前BMI指数超高的孕妈咪,整个孕期不增加体重也是可以被接受的,只要宝宝有规则成长,孕妈咪并不需要特别增加营养的摄取量,以免胖在自己身上。

  妈咪疑问:怀孕初期,需要额外补充黄体素吗?

  医生解答:黄体素可以稳定胎儿的状态,但是原则上是治疗用药,并非预防性用药。也就是说,当孕妇有“先兆性流产”征兆时,医生会视情况给予黄体素,以稳定子宫内膜,使胚胎着床稳定。怀孕初期有出血现象,不论量多少,血色呈鲜红色或咖啡色,都须怀疑是“先兆性流产”征兆,应就医检查。但若孕妈咪情况稳定,是不需要为了“预防”可能发生流产状况而补充黄体素的。

帮你孕期舒适14个小秘方

 女人,在怀孕期间身体会发生一系列变化,应对这些变化,孕妇要合理的安排工作与休息,注意营养的补充,为了宝宝的健康,准妈妈要了解更多。了解更多怀孕知识请进入:怀孕注意事项

  怀孕中期——胎盘前置血压糖尿风险高

  染色体异常为先天性疾病,例如唐氏症是第21号染色体多了一个,胎儿会有心智或构造上的异常,孕妈咪可以透过染色体异常检查,例如第一孕期染色体异常筛检、第二孕期染色体异常检查等方式来确认胎儿的健康状况。

  此外,高龄孕妇也是胎盘前置、妊娠高血压、妊娠糖尿病的高风险群,需要透过超音波扫描、定期测量血压、尿蛋白、做妊娠糖尿病筛检等项目,随时掌控孕妈咪的健康状况。

  孕妈咪对应之道:定期产检控制饮食

  高龄孕妈咪的新陈代谢率比较差,而发生妊娠高血压、妊娠糖尿病的风险相对较高,在饮食上更要把握“均衡饮食、优质营养来源”的大原则。

  每天都应摄取到6大类食物,包括:

  1.五谷根茎类,例如饭、面条、马铃薯等淀粉类主食;

  2.水果类,一天吃两个拳头大小的水果,避免用果汁取代水果;

  3.乳制品,例如鲜奶,每天1-2杯240cc的低脂鲜奶补充钙质;

  4.蔬果类,一天需3碗,约300克的蔬菜,如果早餐吃不到青菜,别忘了要在午、晚餐中平均摄取,来补充膳食纤维与营养素,预防便秘;

  5.蛋豆鱼肉类,鱼肉类每餐一个巴掌大的份量即可,也可用优质的植物性蛋白质食物,如豆干、豆腐来取代部分的肉类,降低胆固醇的摄取量,而半盒盒装豆腐即为一份蛋豆鱼肉类(相当于一两肉类的热量及蛋白质);此外,孕妈咪不妨每周吃到3次深海鱼来补充DHA;

  6.油脂类,须避免摄取过量油脂,特别是动物性脂肪,因此尽量挑瘦肉、不要吃动物性脂肪,吃肉时要去皮去脂,以免胆固醇过高。在烹调方式也尽量避免煎、炸等高油方式。

  Tips:血糖值偏高这样吃

  减少饮食中的糖分,特别是砂糖、果糖,可吃新鲜水果但避免喝果汁,含糖饮料例如奶茶应忌口。

  Tips:避免水肿这样吃

  以新鲜食物为主,避免腌渍及加工食品,也要避免喝浓汤或高汤,因为越浓的汤,熬煮的时间长,钠含量越高,体内水分不容易排出体外,就容易发生水肿。若孕妈咪同时有高血压、蛋白尿等情况,须怀疑可能是妊娠高血压,不可轻忽。

  妈咪疑问:孕期染色体异常筛检的方式不只一种,是否都要做呢?

  医师解答:担心宝宝健康,有些孕妈咪除了例行性产检项目之外,也愿意做需要自费的产检项目,国内的例行性产检项目涵盖范围相当完整,若孕妈咪在国外产检,则建议增加产检的频率。建议孕妈咪还是应了解各项产检项目的意义以及相关的风险,选择合适的产检项目,并不需要做足所有的产检项目。

  例如孕期染色体异常检查,有第一孕期及第二孕期染色体异常筛检(羊膜穿刺术)。一般孕妈咪可以选择自费做第一孕期染色体异常筛检,而怀孕时年满34岁的孕妈咪,则建议直接做羊膜穿刺术。

  由于高龄怀孕会增加染色体异常的风险,以常见的染色体异常疾病唐氏症为例,25岁时的危险机率为1/1100,30岁时增加至1/940,34岁则为1/485,40岁更达1/106。而羊膜穿刺术为侵入性检查,发生流产等合并症的机率约为2-3/1000。因此,当胎儿产生先天性异常的机率大于该机率时,再建议做这项检查。

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  不同孕期染色体异常检查项目

  第一孕期染色体异常筛检

  产检项目建议时程建议对象检查方式测量胎儿颈部透明区带(非侵入性检查)怀孕11~13周一般孕妈咪母血取样及高层次超音波测量胎儿颈部透明区带,可计算出异常机率,但无法确诊。如有需要,则进一步做羊膜穿刺术。绒毛膜取样(为侵入性检查)怀孕9~14周曾产下先天性异常宝宝、本人或配偶有遗传性疾病、有家族遗传性疾病史、超音波检查异常等。为侵入性检查,检查方法与羊膜穿刺相同,可以确诊,但因怀孕周数较小,发生流产等合并症风险较高,应请医师评估再决定是否需要做这项检查。

  第二孕期染色体异常筛检

  产检项目建议时程建议对象检查方式唐氏症筛检(非侵入性检查)怀孕15~18周一般孕妈咪,如有需要应请医师评估母血取样,非侵入性检查,筛检准确率80%以上。羊膜穿刺术(侵入性检查)怀孕16~18周34岁以上孕妇、曾产下先天性异常宝宝、本人或配偶有遗传性疾病、有家族遗传性疾病史、超音波检查异常等。羊膜穿刺术是一种获取胎儿细胞的方法。在超音波的监视及引导下,医师会用一只细针穿过孕妇的腹部、子宫进入羊膜腔,抽取羊水。过程中并不需要麻醉。怀孕后期——早产胎儿窘迫剖腹产率高

  怀孕过程中,只要有阴道出血,感觉下体有水样分泌物,腹部变硬,胎动明显减少等状况,都应该赶紧就医。高龄孕妇发生早产(宝宝在37周以前出生)、生产过程迟滞、胎儿窘迫的机率也较高,提醒孕妈咪更要随时留意状况。不过,孕妈咪也不要过于紧张,发生胎儿窘迫情况时(明显发现胎儿的心跳变慢),胎儿并不一定会有异常。

  孕妈咪对应之道:规则运动留意产兆

  除了持续维持正常饮食及生活作息,孕妈咪在身体状况许可时,可以多练习帮助生产的运动。高龄产妇发生产程迟滞的比率较高,可能是因为体力较差,用力方式错误等因素造成,也使得高龄产妇剖腹生产的比率增加。

  此外,根据临床观察,高龄妈咪产后不论是在精神或是体力方面恢复较慢,因此,更需要家人的关怀与帮助,让妈咪顺利度过这非常时期,快乐迎接宝宝。

  妈咪疑问:最近有新闻报道,足月宝宝却胎死腹中的情况,是否可以提早催生?

  医师解答:足月胎儿胎死腹中的情况与婴儿猝死症有关联,且可能与脐带绕颈、宝宝代谢问题、病毒感染等原因有关,但仍有25%找不到原因。若母亲有妊娠高血压、妊娠糖尿病等可能会有其它并发症的情况之下,是可以考虑提早催生,但仍应请产科医师协助评估。

帮你孕期舒适14个小秘方

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高龄孕妇孕期的安全护养

  现在,30岁以后才准备当妈妈的职业女性多了起来。医学上把35岁以上孕妇称为高龄孕妇。一般来说,女性的最佳怀孕年龄为25~30岁,随着年龄的增长,生育力逐渐下降。想做大龄妈妈,最重要的是了解自己,把握身体机能衰退前的最佳时间,才有可能在事业有成后,再做个幸福的妈妈。孕育生命是个幸福与辛苦的自然生理过程,不必危言耸听,却需充分重视,只要在安全养护方面多加注意,讲求科学,大龄怀孕,亦可成功应对这个美丽的挑战!

  孕前期生活准备:夫妇双方都需戒绝烟酒;合理膳食,营养搭配;开始有计划有规律的进行适当的健身锻炼,调整好状态。孕前3个月开始服用叶酸,从优生优育角度考虑,夏秋季怀孕最佳。大龄准妈妈孕前要对自己身体做次全面的检查。并了解自己的卵巢功能,把握身体机能衰退前的最佳时间怀孕。

  心理准备:计划怀孕之前,夫妇双方应做好心理准备,要创造和谐的心理环境,保持愉快的心情,调节身心平衡。

  工作准备:工作上尽量不要接触复印机、打印机等有辐射的设备,安排好怀孕后的工作计划和进度,量力而行,适度工作,不可劳累加班。

  大龄准妈妈必须让医生知道的几件事:

  1 要把自己的周岁年龄如实告知医生,因为35周岁以上的孕妇发生染色体异常或出现畸形儿的几率相对较高。

  2 如果孕妇生病,必须如实告诉医生,并询问所服药物对胎儿是否有害。

  3 孕妇或丈夫如果有先天畸形,必须如实告诉医生。

  4 告诉医生自己或丈夫的家人是否有遗传病史。

  5 告诉医生自己从前是否生育过畸形儿。

  孕中期0~3个月大龄准妈妈首先应该当心的问题便是流产。孕早期是个需要特别谨慎的敏感时期,大龄准妈妈更应该小心应对,密切观察自己的身体状态。

  生活准备:杜绝性生活及有关激烈运动,继续吃好叶酸,若有不良孕史的孕妇更需要加大剂量,放慢生活节奏,养成慢动作的好习惯,让身体调节到最佳状态。

  心理准备:学会控制情绪,当感到紧张和不舒服时,可以试试深呼吸。避免愤怒、急躁,不开心的事,可以大声地告诉家人和同事有关你怀孕的消息,以便在必要的时候得到他们的帮助。

  工作准备:可以告知自己的领导或同事,自己已经怀孕。如果工作环境存在辐射等影响胎儿的因素,那么千万不要犹豫,一定要想办法调离此岗位。在家里也一样要远离具有辐射的电器,比如微波炉、无绳电话、手机等。

  温馨提示此阶段一旦发现有阴道出血或者腹痛现象,应立即就医,防止意外发生。

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  孕中期(4~6个月)生活准备:保持良好心情,不要过于紧张或忧虑。不良心理对母婴都不利。多出去散步,对母子都大有裨益。接受胎儿产前诊断,一旦发现胎儿异常,应积极治疗。高龄初产妇通常要提前入院待产,具体时间当然要由医生决定。

  心理准备:由于恶心、呕吐等早孕反应逐渐消失,高龄孕妇逐渐适应妊娠,进入一个相对比较稳定的时期,自我感觉良好是此期的主要特征。此期孕妇精神处于最佳状态,胎动出现,可听到胎心,使母亲感受到新生命的存在,胎儿变得更为具体,增强了将做母亲的喜悦。同时对胎儿生长和发育的过程感兴趣,常拉着丈夫的手放到腹部,体验胎动,使丈夫也分享幸福,有兴趣了解自己的胎儿,如找相同处境的人交谈,或翻阅有关书籍,或为孩子的出生做些准备。

  工作准备:逐渐做一些力所能及的工作,尽量减少加班,工作中尽职尽责。

  大龄准妈妈在这段时间里,除了严格做常规检查外,还需做以下专门针对高龄孕妇的特殊检查:

  超声波检查:俗称B超检查,一般需要做两次,分别在12周和20周的时候进行。这项检查可用来进一步确定你的怀孕日期及胎儿任何发育异常的情况,如腭裂、脏器异常。大龄孕妇都应做此项检查。

  绒毛及羊水检查:在11周左右,用一根活检针通过宫颈或腹壁进入宫腔到达胎盘位置,取出少许绒毛组织,进行检查。也可在16周左右,在麻醉状态下,以针头穿刺的方法,取羊水、收集胚胎脱落细胞,进行检查。这些都是很准确地检测胎儿是否有异常的方法。此项检查一般用于高龄孕妇,有引起流产的危险,需要在有经验的医生指导下进行。

  甲胎蛋白检测:在16周~20周内进行,这是一种无危险的血样检查,测定血液中用甲胎蛋白水平,可发现神经缺损、唐氏综合征、肾脏和肝脏疾病等。

  温馨提示期检测血压、血糖、听胎心、做胎心监护,还要定期复查B超,监测胎儿、胎盘、羊水情况。孕中期可以适当过性生活,增进夫妻感情,但要以不压迫腹部为宜。

  孕晚期(7~10个月) 生活准备:

  自数胎动,若有不明原因的阴道出血、阴道流水、腹痛、胎动减少等都要及时就医,另外如有头晕、头痛症状时要警惕子痫前期的发生。

  心理准备:

  在积极备战顺产的同时,大龄妈妈也应做好剖宫产的准备,因为大龄孕妇的宫颈一般比较坚韧,开宫口慢,相对来说自然分娩会比较困难。

  工作准备:

  此时孕妈妈的心脏、肺脏及其他重要器官必须更辛苦地工作,且对脊柱、关节和肌肉形成沉重的负担,所以,我们应该尽可能地休息好。

  温馨提示大龄产妇定期做产前检查很重要,一定要一丝不苟,严格遵医嘱。妊娠早期应测量1次血压,作为孕期的基础血压,以后定期检查,尤其是在妊娠36周以后,应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状。此外,一般来说,大龄产妇最好在怀孕38周就住院待产。

  关于大龄准妈的分娩传言

  大龄准妈:我怕疼。是不是剖宫产更安全,更不费力气呢?

  纠错:怎么生比较安全?大概都有一个共识,就是“母子平安”,也就是孕妇与胎儿要健康、安全。

  根据全世界的统计数字来讲,不管是高龄产妇或是年轻的产妇,剖宫产的危险率还是比自然生产要高,这是针对妈妈容易产生的并发症,比如说感染、伤口发炎等危险,所以,剖宫产的危险率还是比自然分娩高,从理论上来讲,高龄产妇如果没有不良疾患,还是应该采取自然分娩比较好。

  大龄准妈:那自然分娩是不是很痛苦?

  纠错:相较于剖宫产,自然产的子宫感染几率、伤口感染几率、严重出血几率、泌尿道感染几率都比较低,产后恢复快,产后改善痛经效果好,在可能的情况下,自然分娩是一个较好的选择。

  自然分娩不一定都很痛苦,有的妈妈由于孕中期锻炼得当,生产过程是很顺利的。并且自然分娩恢复较快,产后可以很快下床,和宝宝接触的时间较多,更容易培养亲子感情。

  自然分娩的过程是每个准妈妈都必须经历的一种考验,但同时这也是一次非常有意义的心理旅行,因为正是由于你的无私付出,才给了宝宝健康和聪明。

  大龄准妈:听说很多大龄准妈由于身体不太好,都要催生和引产,那 样会伤到宝宝吗?

  纠错;引产和催生是不同的,所谓引产,是在自然的产程产生前,引发产兆;催生是说产兆已经自己发生,引产是主动的、积极的行为来介入,而催生是被动的、是不得已而为之的应变。

  大龄妈妈由于年龄的因素会有一些合并妊娠情况,如高血压、水肿等问题或胎儿过大等,过了预产期仍未分娩等情况都会促使医生选择引产的方式。引产的病人要进行更严密的胎心音及子宫收缩的监测,以防不测。引产若不成功,还有可能需要剖宫产。

  大龄准妈:无痛分娩是不是可以让大龄准妈妈感觉更舒服?

  纠错:无痛分娩就是说,使用脊椎硬膜外的麻醉,让准妈妈们在子宫收缩的时候,感觉不到产痛。

  这项技术对麻醉师的要求很高。从统计的数字和临床经验看来,无痛分娩并不会对母亲增加危险性,这是因为无痛分娩并不会使产程延长,也不会减少子宫收缩的强度和频率。很多大龄妈妈因为胎儿较大等原因,选择无痛分娩。做了无痛分娩以后,心理松弛,子宫颈扩张的速度反而增加。对宝宝来说,做无痛分娩会造成暂时性的低血压,所以通常在做无痛分娩之前,会做一些预防措施,对宝宝并不会造成不好的影响。

  大龄准妈妈要忌口 大龄准妈妈在怀孕期间比二十多岁怀孕容易发胖,体重过度增加,结果易患上糖尿病,而且腹中的宝宝长得太大会给分娩带来困难。这时你需要控制体重,一般妊娠40周的孕妇体重增加不要超过12.5千克,其中胎儿约占3~3.5千克。

  避免吃下列食物,因为这些食物含糖分过量,正是造成过度肥胖的元凶。任何甜味剂:包括白糖、糖浆、阿斯巴甜、糖果及朱古力、可乐或人工添加甜味素的果汁饮料、罐头水果、人造奶油、冰淇淋、冰冻果汁露、含糖花生酱、沙拉酱等。

  温馨提示大龄准妈妈孕期调适秘诀30岁以上的女性在怀孕后会感觉浑身难受,一些小小的技巧可以让你的孕期生活舒适些。

  双脚抬高:

  有空就坐下来,并抬高双脚,可以将抽屉或储物箱翻过来当做脚凳。

  放松运动:

  在乘车或工作时练习一些简单的颈部、肩膀、骨盆和足部运动,这些运动可以缓解紧张,并促进血液循环。

  蹲姿练习:

  如果你必须弯下腰来,应尽量采取蹲姿,以锻炼腿力,练习分娩姿势。

  饮食健康:

  随身准备一些富含营养的点心,虽然有恶心的症状,但偶尔还有想进食的念头。全麦饼干或一杯牛奶不仅可以填饱肚子,同时还能减轻恶心的症状。孕妇每天的水果摄取量不要超过500克,过多的摄取会增加患糖尿病的风险。

  放慢工作节奏:

  不要把自己逼得太紧,对家务采取比较宽松的标准,按轻重顺序来做,因为胎儿和你本身的健康比一尘不染的家更为重要。

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