成熟准妈妈产前的优生保健越来越受重视，怀孕期间如何保护母亲和体内所孕育的小生命，进而为这个新生命奠定好的基础，是现代父母应关切的。
现代妇女趋向晚婚，生育年龄也普遍上升，加上现代的疾病型态、环境的改变、不良生活习惯等，都使孕育一个新生命的过程增加了不少风险。
因此，这些成熟准妈妈产前的优生保健也越来越受重视，怀孕期间如何保护母亲和体内所孕育的小生命，进而为这个新生命奠定好的基础，是现代父母应关切的。
产检基本功，不容忽视
由于科学发达，医疗诊断仪器和技术进步，现在妇女怀孕以及生产时所承担的风险比过去少得多。但是，产前检查却不容忽视！
完善的产前检查可以及早发现孕妇及胎儿异常，把握适当处理时机，为胎儿和准妈妈做好健康的把关。
第一次产前检查时，医院或诊所将发给《孕妇健康手册》。每次接受产前检查时携带前往，医护人员会将检查结果详细登录于手册内。一般来说，完整的产前检查次数为15次。
怀孕28周前每4周检查一次，怀孕29～36周每2周检查一次，而怀孕37周后每周检查一次。高危险妊娠或妊娠并发症的孕妇，视其情况增加检查次数。
34岁以上是生下唐氏症儿的高危险群
要注意的是，并不是每一个孕妇都需要接受上述的检查；只有当她的胎儿产生先天异常的机率，大于羊膜穿刺的合并症发生率时，才值得接受这些检查。
如果只是想预知胎儿性别，那就不符合检查的原意了。而孕妇在接受采样之前，也需对各项检查的目的、安全性、成功机率及合并症等有充分了解，如此才能去除不必要的心里障碍。
结语
新发展的产前遗传诊断让孕妇有更多、更佳的选择机会，而胎儿的健康必须靠准妈妈的细心呵护及关注，才能为宝宝的健康奠定一个好的开始。期望每对父母都能享受为人父母的喜乐，每个婴儿都是爸妈期盼中的孩子。
[[高龄孕妇的优生优育方法]]
[[女人，在怀孕期间身体会发生一系列变化，应对这些变化，孕妇要合理的安排工作与休息，注意营养的补充，为了宝宝的健康，准妈妈要了解更多。[[了解更多怀孕知识请进入：怀孕注意事项]]
高龄孕妇必看营养保健
孕育生命，要把握好时机。过去把23岁、25岁作为晚婚晚育的标准，而现在绝大部分的人都是晚婚晚育。目前大部分孕妇的年龄为25～35岁，有不少孕妇的年龄已超过35岁。医学上把35岁以上的孕妇称为高龄孕妇。我国高龄孕妇约占11.5%，而且还有上升趋势。跨入高孕妇行列的女性，在通往母子平安的孕育之途中，容易遭遇哪些羁绊呢？
高龄孕妇一般更加心疼腹中的宝贝，往往会摄取过多的饮食，但我们认为怀孕期间不要吃得太多，否则对母子健康无益反有害。在你每天的饮食中，要减少人工兴奋剂和咖啡、酒、苏打饮料的摄取、多喝水、牛奶以及茶。
平衡饮食包括：
每日摄取的蛋白质(肉类、鱼、蛋)，碳水化合物(面、米)和维生素(新鲜的水果、蔬菜)，你还应该增加的脂肪酸，这些可以从鱼油、坚果、绿色蔬菜中获得。
产前保健：
30岁以后怀孕，生育不正常婴儿的机会有所增加，所以你应该坚持做常规甲胎蛋白检查。除此之外，其他一切的孕期检查，都不可放松。
产后恢复：
精神上：产后身体分泌激素降低，可能会出现不适的症状。许多女性体验过“产后忧郁”，这是一种暂时性的不适应。当你发现难以入睡，对食物没兴趣，感到疲倦或是情绪低沉时，要去看医生，他可帮助你尽快地恢复健康。
体形：你体形的恢复取决于你产前的身体状况。如果你原本就超出正常体重，产后你的体重一般还会增加更多，而且很难减掉。如果你的体重属于正常范围，适当的运动就可帮助你在短时间里恢复正常。其中骨盆操就是一种你随时可进行的练习：你只要收紧阴道内肌肉，并且保持收紧的状态5秒，然后恢复原状，再重复，每天至少做20次。
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高龄孕妇会遇到哪些问题？
首先，来自家庭及外界的压力，容易使她们精神紧张；来自生理方面的原因也容易导致受孕困难。
其次，胎儿出现问题的机会也较年轻孕妇多；环境中的有害物质对胎儿的影响也不容忽视。
第三，高龄妇女的合并症（如心脏病、高血压、糖尿病等）可能增多，会对母儿产生一定影响。而且，高龄孕妇在整个孕期更易发生妊娠并发症（如妊娠高血压综合征，妊娠期糖尿病等），容易造成复杂的高危状况。
第四，高龄产妇的产程可能比年轻产妇长，剖宫产率也比年轻产妇高。
这些问题可能会使高龄孕妇紧张和焦虑，但是只要每个家庭、每位医生都来关爱这些高龄妊娠的女性，做好产前保健工作，一定会使这样的家庭获得健康的孩子。
具体的保健工作可以从孕前开始，夫妇双方决定要孩子了，应该先到医院做必要的检查，向医生进行产前保健咨询，让自身原有的病症得到控制。另外，双方一定要戒除烟、酒等不良嗜好，远离有害物质，让顺利妊娠的机会加大。一旦确定怀孕了，就应尽早到正规医院开始产前保健，日后定期到产前门诊做检查，做到早期发现、排除不同孕期可能产生的不同疾病，从医生那里获得不同孕期应该得到的营养、生活、心理等方面的指导。
整个孕期应保持心情的舒畅，适当的运动，尽量避免去人群密集的地方。至于分娩方式要因人而异。
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高龄孕妇全孕期指导
高龄怀孕的人数有增无减，但是女性年龄超过35岁，卵子开始老化，受孕率低之外，也会增加胎儿异常风险，孕妈咪更要做足功课，从容孕育健康的下一代。
怀孕初期——受孕率低染色体异常率高
怀孕妇女不论是第一胎或是经产妇，足月生产时其年龄满35岁，在医学上就是“高龄产妇”。女性年龄与卵巢及卵子的质量有极大的关联，随着年纪的增长，卵子逐渐老化，卵巢的质量不佳，会降低女性的受孕率，即使怀孕了，从受孕到生产过程中发生流产、胎儿异常的机率也较高。
受到卵巢功能退化、卵子老化等因素影响，高龄妇女在怀孕初期发生萎缩性胚囊的比率增加，造成不孕及早期流产的比率增高。此外，在胚胎分裂初期发生染色体异常的机率也会增加。
孕妈咪对应之道：调整心情与生活作息
了解怀孕风险较高的事实，做好心理准备，尽可能放松心情。
定期产检，维持规律生活作息及均衡饮食，避免熬夜、过度劳累。
Tips：孕期体重控制
年龄是影响人体新陈代谢速度的因素之一，容易疲劳、体重增加都可能是新陈代谢变慢的影响。高龄孕妈咪更要特别留意孕期体重的控制，除做好饮食管理之外，也要进行适当的运动，但应该等怀孕稳定之后再开始，每周3次，每次30分钟的运动，能促进新陈代谢，增强体力，也有助于生产和产后恢复。
至于整个孕期体重应该控制在多少公斤才合乎标准？据医生介绍，这要看孕妈咪在怀孕之前的BMI指数来决定，怀孕前BMI指数标准的孕妈咪，孕期体重应控制在11-13公斤，孕前BMI指数超高的孕妈咪，整个孕期不增加体重也是可以被接受的，只要宝宝有规则成长，孕妈咪并不需要特别增加营养的摄取量，以免胖在自己身上。
妈咪疑问：怀孕初期，需要额外补充黄体素吗？
医生解答：黄体素可以稳定胎儿的状态，但是原则上是治疗用药，并非预防性用药。也就是说，当孕妇有“先兆性流产”征兆时，医生会视情况给予黄体素，以稳定子宫内膜，使胚胎着床稳定。怀孕初期有出血现象，不论量多少，血色呈鲜红色或咖啡色，都须怀疑是“先兆性流产”征兆，应就医检查。但若孕妈咪情况稳定，是不需要为了“预防”可能发生流产状况而补充黄体素的。
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女人，在怀孕期间身体会发生一系列变化，应对这些变化，孕妇要合理的安排工作与休息，注意营养的补充，为了宝宝的健康，准妈妈要了解更多。了解更多怀孕知识请进入：怀孕注意事项
怀孕中期——胎盘前置血压糖尿风险高
染色体异常为先天性疾病，例如唐氏症是第21号染色体多了一个，胎儿会有心智或构造上的异常，孕妈咪可以透过染色体异常检查，例如第一孕期染色体异常筛检、第二孕期染色体异常检查等方式来确认胎儿的健康状况。
此外，高龄孕妇也是胎盘前置、妊娠高血压、妊娠糖尿病的高风险群，需要透过超音波扫描、定期测量血压、尿蛋白、做妊娠糖尿病筛检等项目，随时掌控孕妈咪的健康状况。
孕妈咪对应之道：定期产检控制饮食
高龄孕妈咪的新陈代谢率比较差，而发生妊娠高血压、妊娠糖尿病的风险相对较高，在饮食上更要把握“均衡饮食、优质营养来源”的大原则。
每天都应摄取到6大类食物，包括：
1.五谷根茎类，例如饭、面条、马铃薯等淀粉类主食；
2.水果类，一天吃两个拳头大小的水果，避免用果汁取代水果；
3.乳制品，例如鲜奶，每天1-2杯240cc的低脂鲜奶补充钙质；
4.蔬果类，一天需3碗，约300克的蔬菜，如果早餐吃不到青菜，别忘了要在午、晚餐中平均摄取，来补充膳食纤维与营养素，预防便秘；
5.蛋豆鱼肉类，鱼肉类每餐一个巴掌大的份量即可，也可用优质的植物性蛋白质食物，如豆干、豆腐来取代部分的肉类，降低胆固醇的摄取量，而半盒盒装豆腐即为一份蛋豆鱼肉类（相当于一两肉类的热量及蛋白质）；此外，孕妈咪不妨每周吃到3次深海鱼来补充DHA；
6.油脂类，须避免摄取过量油脂，特别是动物性脂肪，因此尽量挑瘦肉、不要吃动物性脂肪，吃肉时要去皮去脂，以免胆固醇过高。在烹调方式也尽量避免煎、炸等高油方式。
Tips：血糖值偏高这样吃
减少饮食中的糖分，特别是砂糖、果糖，可吃新鲜水果但避免喝果汁，含糖饮料例如奶茶应忌口。
Tips：避免水肿这样吃
以新鲜食物为主，避免腌渍及加工食品，也要避免喝浓汤或高汤，因为越浓的汤，熬煮的时间长，钠含量越高，体内水分不容易排出体外，就容易发生水肿。若孕妈咪同时有高血压、蛋白尿等情况，须怀疑可能是妊娠高血压，不可轻忽。
妈咪疑问：孕期染色体异常筛检的方式不只一种，是否都要做呢？
医师解答：担心宝宝健康，有些孕妈咪除了例行性产检项目之外，也愿意做需要自费的产检项目，国内的例行性产检项目涵盖范围相当完整，若孕妈咪在国外产检，则建议增加产检的频率。建议孕妈咪还是应了解各项产检项目的意义以及相关的风险，选择合适的产检项目，并不需要做足所有的产检项目。
例如孕期染色体异常检查，有第一孕期及第二孕期染色体异常筛检（羊膜穿刺术）。一般孕妈咪可以选择自费做第一孕期染色体异常筛检，而怀孕时年满34岁的孕妈咪，则建议直接做羊膜穿刺术。
由于高龄怀孕会增加染色体异常的风险，以常见的染色体异常疾病唐氏症为例，25岁时的危险机率为1/1100，30岁时增加至1/940，34岁则为1/485，40岁更达1/106。而羊膜穿刺术为侵入性检查，发生流产等合并症的机率约为2-3/1000。因此，当胎儿产生先天性异常的机率大于该机率时，再建议做这项检查。
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不同孕期染色体异常检查项目
第一孕期染色体异常筛检
产检项目建议时程建议对象检查方式测量胎儿颈部透明区带（非侵入性检查）怀孕11～13周一般孕妈咪母血取样及高层次超音波测量胎儿颈部透明区带，可计算出异常机率，但无法确诊。如有需要，则进一步做羊膜穿刺术。绒毛膜取样（为侵入性检查）怀孕9～14周曾产下先天性异常宝宝、本人或配偶有遗传性疾病、有家族遗传性疾病史、超音波检查异常等。为侵入性检查，检查方法与羊膜穿刺相同，可以确诊，但因怀孕周数较小，发生流产等合并症风险较高，应请医师评估再决定是否需要做这项检查。
第二孕期染色体异常筛检
产检项目建议时程建议对象检查方式唐氏症筛检（非侵入性检查）怀孕15～18周一般孕妈咪，如有需要应请医师评估母血取样，非侵入性检查，筛检准确率80%以上。羊膜穿刺术（侵入性检查）怀孕16～18周34岁以上孕妇、曾产下先天性异常宝宝、本人或配偶有遗传性疾病、有家族遗传性疾病史、超音波检查异常等。羊膜穿刺术是一种获取胎儿细胞的方法。在超音波的监视及引导下，医师会用一只细针穿过孕妇的腹部、子宫进入羊膜腔，抽取羊水。过程中并不需要麻醉。怀孕后期——早产胎儿窘迫剖腹产率高
怀孕过程中，只要有阴道出血，感觉下体有水样分泌物，腹部变硬，胎动明显减少等状况，都应该赶紧就医。高龄孕妇发生早产（宝宝在37周以前出生）、生产过程迟滞、胎儿窘迫的机率也较高，提醒孕妈咪更要随时留意状况。不过，孕妈咪也不要过于紧张，发生胎儿窘迫情况时（明显发现胎儿的心跳变慢），胎儿并不一定会有异常。
孕妈咪对应之道：规则运动留意产兆
除了持续维持正常饮食及生活作息，孕妈咪在身体状况许可时，可以多练习帮助生产的运动。高龄产妇发生产程迟滞的比率较高，可能是因为体力较差，用力方式错误等因素造成，也使得高龄产妇剖腹生产的比率增加。
此外，根据临床观察，高龄妈咪产后不论是在精神或是体力方面恢复较慢，因此，更需要家人的关怀与帮助，让妈咪顺利度过这非常时期，快乐迎接宝宝。
妈咪疑问：最近有新闻报道，足月宝宝却胎死腹中的情况，是否可以提早催生？
医师解答：足月胎儿胎死腹中的情况与婴儿猝死症有关联，且可能与脐带绕颈、宝宝代谢问题、病毒感染等原因有关，但仍有25%找不到原因。若母亲有妊娠高血压、妊娠糖尿病等可能会有其它并发症的情况之下，是可以考虑提早催生，但仍应请产科医师协助评估。
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