怀孕期间容易发生哪些皮肤病

　　孕妇的皮肤在怀孕期间多少会发生些变化,有的变好,有的变坏,那么哪些皮肤病是怀孕期间高发的呢?　

　妇女在妊娠期间，由于内分泌改变及胎儿生长发育的需要，母体会发生一系列适应性的变化，皮肤也会发生明显的变化，有的甚至产生疾病。与妊娠有关的皮肤病有以下几种：

　　妊娠性黄褐斑：妊娠由于黑促素增加，促使黑色素增多，可引起皮肤色素加深，在面部可出现妊娠性黄褐斑。一般在分娩后即渐消退，但不易完全恢复本色。

　　妊娠纹：由于妊娠期子宫膨大，弹性组织脆性增加，而致孕妇腹壁皮肤弹力纤维断裂，腹部可出现线状皮肤萎缩纹，一般称为妊娠纹。分娩后一般不能消退。

　　妊娠期念珠菌性阴道炎：表现白带增多，阴道有黄色奶样排泄物和灰白色膜，外阴痒，难以忍受，由于搔抓可出现局部皮肤增厚。应该到医院皮肤科做阴道分泌物化验，如查到念珠菌即可确诊。可用制霉素栓剂或外搽1—2%龙胆紫。

　　妊娠疱疹：此症以水疱为主的皮肤病，多出现在妊娠4—5个月，开始时可有全身不适、发烧，数天后可在四肢、手足、头面部出现红斑、水疱以至大疱等损害，疱破后结痂伴发热及剧烈瘙痒，22%患者在妊娠8—9个月皮疹自行消退，多数产后3个月恢复正常。对此症治疗可用扑尔敏、苯海拉明等抗组织胺药物，严重病人可服用皮质类固醇激素强的松。

　　妊娠瘙痒疹：多发生在妊娠中间3个月，主要在腹部，多局限在妊娠纹上，以后扩散至周身，表现为小丘疹，伴剧痒，常因搔抓而有血痂，皮肤变粗变厚。治疗与妊娠疱疹相同。

　　妊娠丘疹性皮炎：表现在身体各处有红斑，风团样丘疹，表面常覆盖着痂，剧痒。本病在分娩后迅速消退。治疗应用大剂量皮质类固醇激素。

　　疱痂样脓胞病：开始时出现成群小脓疱，脓疱周围有红晕，脓疱排列呈环形以后干而结痂，同时有一批新的脓疱围绕斑片边缘出现，可能形成几个环。本病有时伴寒战、发烧、呕吐、腹泻和关节痛，严重者有败血症。孕妇常发生流产、死胎和婴儿出生数日后死亡。因而患上此症要及时治疗，可大量用皮质固醇激素，严重时可终止妊娠。

　　妊娠期间，原有的皮肤病可以明显加重，如全身性红斑狼疮，间歇性卟啉病，全身性硬皮病，类风湿性关节炎等，应避免带病妊娠。

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哮喘孕妇怀孕期间该不该停药

哮喘病人怀孕的时候该不该停药呢?也许是大多数患有哮喘孕妇关心的话题.下面我们就一起来看一下答案吧.

　　据保守估计，我国有3000万哮喘病人，哮喘女患者中有相当部分会经历怀孕生宝宝这个特殊阶段，在医学上称为“哮喘合并妊娠”。不少哮喘孕妇因担心药物影响胎儿而停药，实际上这是个误区。专家提醒，哮喘孕妇不能停药“硬扛”。想要避免哮喘药物对胎儿的影响，反而可能“引爆”杀伤力更大的危害。

　　需重点保护的特殊哮喘病人

　　在众多哮喘病人中，哮喘孕妇是个特殊群体。广州呼吸疾病研究所过敏反应科主任李靖介绍，尽管哮喘的发病率没有明显的性别差异，但女性比男性更易受其影响，这取决于女性的生理特点，尤其是在妊娠、生育与哺乳期。怀有宝宝，哮喘孕妇可能比普通哮喘病人遇上更多问题。

　　新加坡是哮喘高发的国家，该国一项调查显示，三分之一女性患者的哮喘严重程度在妊娠期可能有所改善，三分之一保持不变，而三分之一可能恶化。

　　哮喘患者照样可以生育

　　此外，还有女性怀孕后诱发了哮喘。美国国家健康调查中心最近报告称，妊娠合并哮喘的发病率是3.7%～8.4%。值得注意的是，妊娠期的哮喘约有0.05%～2%为重症，甚至可能威胁生命。

　　但是，这并不表明哮喘女患者就不能享受做妈妈的幸福。李靖说，哮喘患者照样可以生育，但对哮喘孕妇需要“重点保护”。只要控制得当，可以平安且顺利地生下宝宝。

　　不过，如果使用多种药物治疗依旧不能搞定顽固的哮喘，而且孕妇还出现心肺功能不全的话，应该考虑终止妊娠。

　　哮喘孕妇用药三大问题

　　问题一：担心哮喘药物对胎儿有影响，我可以暂时停止用药直到宝宝生下来吗？

　　答：停药对胎儿的危害更大

　　怀孕可以使哮喘发生变化，不使用药物控制哮喘症状的话，假如哮喘反复发作，妈妈的身体的血氧含量会降低。血氧含量降低会在妈妈体内产生一系列代偿机制，包括子宫动脉血流下降、母体静脉回流减少以及氧合血红蛋白解离曲线左移等。这些变化会“传导”给胎儿，引起胎儿血氧的下降以及胎儿缺氧。而如果妈妈的哮喘进一步加重，会加剧她的低氧血症，进一步威胁胎儿的正常发育。

　　因此，如果擅自停药导致哮喘控制不足，对胎儿的危害比使用哮喘药物更大。

　　问题二：既然要用药，哪些哮喘药物对胎儿相对更安全?

　　答:尽量选择表面吸入药物

　　在给哮喘孕妇选择药物时，必须考虑每种药物的药效以及危险性。总的来说，要尽量使用表面吸入的药物，而非口服药或静脉给药，这样可以减少全身的吸收和对胎儿的影响。

　 [[预示即将分娩的几种信号]]

　 遗憾的是，目前国际上还缺乏哮喘孕妇用药对胎儿安全性的全面研究。根据美国食品药品监督管理局的报告，只有布地奈德有足够且恰当的临床对照研究，归类为孕妇较为安全的药物。一些哮喘的药物如茶碱、白三烯受体调节剂等，因为没有怀孕相关安全性的数据，所以不要随便服用。

　　李靖建议，如果患者是轻度哮喘，每天的短效β2受体激动剂可为首选治疗药物。中度持续性哮喘的孕妇，每天应使用吸入性的低剂量皮质类固醇联合长效β2受体激动剂。重度持续性哮喘患者应联合吸入高剂量的皮质类固醇和长效β2受体激动剂。如果需要，可以加用口服的皮质类固醇。但她提醒，要尽量减少或停用全身性的皮质类固醇。

　　问题三：已经在进行脱敏治疗的哮喘患者，怀孕后应该停止脱敏治疗吗？

　　答：不提倡怀孕后开始脱敏治疗

　　李靖说，如果患者怀孕前没有进行脱敏治疗，不提倡她在怀孕后开始脱敏治疗，这是因为脱敏治疗可引起相关的全身反应，有可能导致自然流产。此外，脱敏治疗引起的过敏反应，也可能增加对妈妈和胎儿造成的副作用和死亡率。

　　不过，假如患者在怀宝宝之前已经展开脱敏治疗，而且控制哮喘的效果良好，怀孕后可以继续脱敏治疗，但治疗剂量不可以增加，且一定要在医院里进行。

　　专家提醒 安全度过妊娠期

　　哮喘准妈妈“四步走”

　　近4%的妊娠妇女合并有哮喘，而且这个数字还在继续升高。哮喘准妈妈怎样才能安全度过妊娠期，生下小宝宝呢？李靖介绍说，哮喘准妈妈要分“四步走”：

　　第一步：每天检测肺功能

　　最重要的是肺功能测量，因为妊娠期约2/3孕妇哮喘病程会发生改变，所以应监测肺功能。一般来说用“呼气峰流速仪”测量最高呼气峰流速便足够了，每天将测得的最大呼气流量值记录下来，供医生参考。

　　同时，要注意胎儿的活动，特别是哮喘的控制欠佳，或者中度至重度的哮喘孕妇，在怀孕32周以后必须进行定期的胎儿超声检查。尤其是在哮喘急性加重发作之后，胎儿超声检查非常有帮助。

　　第二步：远离诱发哮喘的“变应原”

　　避免接触日常生活中可能诱发哮喘的因素。每个人哮喘的“变应原”不同，常见的变应原有尘螨、花粉、动物皮毛、烟味等，要在生活中避开。尤其要避免香烟，这样可提高孕妇的身体素质和减少药物的使用。

　　第三步：避免精神刺激

　　哮喘孕妇要掌握哮喘的知识和自我管理的技巧，正确对待病情，避免精神过度紧张。

　　第四步：哮喘药物的阶梯治疗

　　哮喘孕妇每天都必须规则用药，而不是有症状时才用药。药物使用呈现“阶梯”形，即病情严重发作时药物使用量大，但随着病情减轻并稳定，可减少药物的剂量和使用次数。　　

怀孕期间巧用食疗治咳嗽

　　咳嗽在平时就很难受，何况孕期咳嗽，肚子更是不舒服，也怕伤了宝宝，那么哪些食疗方法能治疗咳嗽呢？

　　怀孕期间咳个不停，是许多准妈妈曾有的惨痛经验，捧着肚子，不敢用力咳，深怕宝宝会提早报到;若一不小心咳到尿失禁，更是令人困窘。

　　所以，怀孕咳嗽是令孕妇及产科医生苦恼的症状，若咳得太多或太过激烈，使腹压增加，会导致流产或早产。

　　为什么孕妇会咳个不停呢?可能的原因之一是感冒引起，所以其治疗方法就如同治疗一般的感冒一样。但是千万别自作聪明，乱服成药（中药、西药都一样），因为有些治疗咳嗽的中药、西药对胎儿会有影响。要治疗，一定要到医院找医生诊治，这样才不会祸及胎儿。

　　然而有些孕妇咳嗽却不是感冒引起的。依照中医的说法，这些准妈妈原本体质就比较阴虚，只要一怀孕就会咳嗽，一直咳到胎儿出生为止，大大损害了胎儿健康。这时的治疗方法就不同于感冒所引起的咳嗽，必须着重于止嗽、养阴润肺。这里为您介绍民间已行之久远的一些咳嗽食疗方法。

　　1、冰糖炖梨：将新鲜的梨去皮，剖开去核，加入适量冰糖，放入锅中隔水蒸软即可食用。

　　2、烘烤橘子：在橘子底部中心用筷子打一个洞，塞一些盐，用铝铂纸包好之后放入烤箱中烤15-20分钟，取出后将橘子皮剥掉趁热吃。或把橘皮晒干成陈皮，加水煎茶，大口大口喝下，颇具奇效。

　　3、川贝炖梨：用去皮、去核的新鲜梨加川贝粉2钱，放在锅中隔水蒸软，趁热食用。

　　4、白萝卜饴：将白萝卜切成1公分大的小丁，放入干燥、干净容器中，加满蜂蜜，盖紧，浸渍3天左右会渗出水分与蜂蜜混合，放入冰箱保存;每次舀出少许加温开水饮用，止咳效果非常好。若临时要喝，没时间浸渍，可将白萝卜磨碎，加1/3量的蜂蜜拌匀，再加温水饮用。

　　5、糖煮金桔：将金桔洗净，用牙签戳两三个洞，加水淹没煮沸，加入冰糖，用小火熬烂，趁热食用。没喝完的放凉，存入冰箱保存，每次舀一些温热食用。

　　6、不要吃糖果饼干等甜食，那些冰冷、干，且易上火的食物，如花生、瓜子、油炸物等也应禁止。

　　7、多喝温开水，将温开水含在口中也有很好的止咳效果。

　　以上止咳食疗法每天数次，对孕妇、一般人（包括大人、小孩）都有效，不妨试试．

　　　　　　　　　　　　　　　　　　[[最适合孕中期吃的营养食谱]]

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