高龄产妇产前准备

　　超过35岁第一次分娩的叫做高龄初产。人们普遍认为，高龄初产危险很大。但是，高龄初产者80-90%是会生出健康的新生儿的，所以，不必过分担心。

　　高龄初产是有些不利之处。由于年过30岁，产道和会阴、骨盆的关节变硬了，分娩时间会延长，容易造成难产，还容易引起高血压和糖尿病等合并症，因而容易患妊娠中毒症。另外，据统计，先天愚型和畸形等先天异常的发生率，在高龄产妇所生婴儿中较高。这种不利对人们的思想影响较大。比起年轻的女性来，产后恢复的慢也是不利因素之一。

　　但是，产道等的状况是有个体差异的，经常作运动，怀孕早期亦少量运动，可以改善变硬的关节。服用激素制剂也可以使产道软化。难产的发生率也因人而异，不一定个个都行剖腹产。至于合并症或妊娠中毒症，如果根据检查和诊断早期发现，及时采取治疗措施，往往无异常情况发生，合并症及妊娠中毒症会有效控制。关于先天异常，发生率并不高。因此，在怀孕期如果没有特殊异常，与一般的分娩没有什么差别。不用特别担心，在生活中要保持舒畅的心情。

　　但请注意下列几点：

　　1.因年龄关系容易疲劳，要充分休息和睡眠。

　　2.注意饮食，在充分摄取营养的同时，特别要注意食盐的摄取量，预防妊娠中毒症。

　　3.定期健康检查必不可少。如医生指示增加检查次数也一定要去。

　　4.到设备完善、医疗条件好的医院去分娩。

　　高龄初产的优点是：由于生活经验丰富，分娩时哭闹叫喊的人很少，能保持冷静，能够很好地遵守医生提示的注意事项，严肃认真地对待分娩。

[[高龄产妇应注意什么]]

　　女人，在怀孕期间身体会发生一系列变化，应对这些变化，孕妇要合理的安排工作与休息，注意营养的补充，为了宝宝的健康，准妈妈要了解更多。[[了解更多怀孕知识请进入：怀孕注意事项]]

高龄产妇分娩时有什么表现？

　　高龄产妇分娩时有哪些表现？

　　(1)规律宫缩

　　产程开始时，宫缩持续时间较短（约20～30秒）且弱，间歇时间较长（5～6分钟）。以后随着产程进展，尤其到活跃期后期，宫缩持续时间长（40～50秒）且强度增加，间歇时间渐短（2～3分钟）。当宫口开全时，宫缩持续时间可长达1分钟，间歇期仅1～2分钟。每阵宫缩时都会带来疼痛，宫缩越强疼痛越重，准妈妈们应该正确对待宫缩时的疼痛，尤其是高龄产妇，当宫缩一阵阵变强时，说明你的产力良好，成功的自然分娩的可能性就更大了。

　　(2)宫口扩张

　　通过肛查或阴道检查，可以确定宫口扩张程度。对于初产妇，宫缩刚开始时，宫颈管逐渐缩短直至消失，然后随着宫缩的加强，宫口逐渐扩张，宫口于潜伏期扩张速度较慢，进入活跃期后宫口扩张速度加快，当宫口开全（10cm）时宫颈也就消失，子宫下段及阴道形成宽阔的筒腔。若宫口不能如期扩张，多因宫缩乏力、胎位不正、头盆不称等原因。

　　(3)胎头下降程度

通过肛查判断颅骨最底点的位置。胎头下降的速度是不均匀的，在第一产程胎头下降较为缓慢，第二产程宫口开全后胎头迅速下降直到骨盆底。胎头位置的高低是决定能否经阴道分娩的重要观察项目。如果胎头下降不好，则有可能是因为胎膜未破，宫缩乏力，胎头枕位不良导致胎头径线较大而难以通过骨盆。

　　(4)胎膜破裂，简称破膜

　　宫缩时，子宫腔内压力增高，胎儿先露部下降，将羊水阻断为前后两部，在胎先露部前面的羊水量不多，约100ml称前羊水，形成的前羊水囊称胎胞，它有助于扩张宫口。当宫颈压力增加到一定程度时胎膜自然破裂。破膜多发生在宫口将近开全时。也有些产妇在临产之前就发生破膜，我们叫做胎膜早破。可能是由于阴道炎症导致胎膜发育不良，或胎儿先露部与骨盆入口衔接不好等原因造成。

　　(5)胎头拨露

　　宫口开全后胎头降至骨盆出口压迫盆底组织时，产妇有排便感，不由自主地向下屏气。随着产程进展，会阴逐渐膨隆和变薄，肛门括约肌松弛。于宫缩时胎头露出阴道口，露出部分不断增大，在宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内，这种现象称胎头拨露。直到宫缩间歇时胎头也不再回缩，称胎头着冠。随后胎头娩出。

　　(6)胎儿娩出后

　　产妇感到轻松宫缩停止数分钟后重又出现。子宫体变硬呈球形，阴道少量流血。用手压迫子宫底时胎盘排出。

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高龄产妇临产应注意的事项

　　随着年龄的增大，柔软的阴道弹性会减低，特别是子宫颈管会逐渐变得较难张开；同时，子宫肌肉的收缩力也会减弱，这些情况都是造成难产的原因。

　　如果在25-30岁分娩，情况往往是最好的，容易平安分娩，因为年轻妇女的宫颈管弹性好容易扩张，而且子宫肌肉的收缩又够有力，能使分娩变得相对容易。

　　年纪越大阵痛也较弱，分娩时间会较长，也较容易发生难产。年龄大的不利影响，并不仅限于初产妇，经产妇也可能发生同样情况，不过曾经生育过的人，产道已经经过一定的扩张，会较松弛，所以才没有初产妇那样难。

　　大龄孕妇身体调节能力减弱，应对各种变化、机体负担的能力也相应减弱，易发生妊高征及其他妊娠并发症，发生后应对能力也较弱，易使母子健康分别受到影响。

　　所以，大龄初产妇临产前要注意自己的身体变化，如有不适要早到医院检查；如医生觉得有必要提前住院，必须服从；在选择医院时尽可能考虑设备和技术条件较好的。

　　女子35岁后，所产卵子活力会减低，并伴有一定程度的老化，所以怀孕后得畸形儿或健康不佳孩子的可能性会增加。为了使孩子健康聪明，尽可能不要选择过于晚育。

　　专家提醒：分娩是一次很正常的生理过程，也是对孕妇很重要的心理和体能的考验，孕妇应放松情绪，把体能和心理均调整到最佳状态，接受分娩过程的考验。

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