幼儿营养的补充

在孩子的日常的成长过程中，视力发育是很重要的一个环节。拥有明亮的眼睛，可以让宝宝更清晰和更精确地感知和接受外界信息的刺激，同时能很好的促进大脑的开发，提升智力的水平，而充足的营养就是视力发育的物质基础。

　　1、维生素a

　　维生素a对于维持人体的正常视觉，有着十分重要的作用。因为它是合成视觉感光物质的重要原料，如果一旦缺乏维生素a，眼睛对弱光的感受能力就会慢慢的下降，而且还使幼儿在弱光环境下不可以看清楚物体。

　正常儿童在日常的辅食中就能补充维生素a，如胡萝卜和动物肝脏等。需要我们注意的是，补充维生素a不可以急于求成，如果过量的补充，也会容易造成维生素a中毒。

　　2、叶黄素

　　属于类β-胡萝卜素，对视网膜色素变性和黄斑病变还有白内障等随着年龄增长而产生的眼疾，有着很明显的预防和改善的效果。

　　叶黄素不可以由人体自身合成，现在还没有权威营养机构对叶黄素提出建议摄取量。其实， 叶黄素的补充很简单，成本也不是很高，只要多选择深绿色蔬菜就可以了，比如菠菜和甘蓝等。

母乳喂养 幼儿营养补充的五大手段

　　母乳喂养宝宝的好处有很多，这也是很多爸爸妈妈知道的。母乳喂养对于婴儿的康成长有很大的益处，母乳喂养可以增强婴儿抵抗力，还可以增进母子情感.。这样以来哺乳的妈妈究竟该怎么做才可以保证最好的母乳质量呢?现在就来和您一起聊一聊幼儿营养的补充问题!

　　1、加蛋白摄入量

　　人体细胞的重要组成部分——蛋白质，其分解代谢后产生的氨基酸是构建人体的重要“建筑材料”。足量、优质的蛋白质摄入的哺乳期对于妈妈和宝宝都具有重要性的，妈嘛每日最少要摄入80克的蛋白质。而蛋白质的只要来源有牛奶、禽、瘦肉等。质量较好的蛋白质和钙质都是有大豆提供的，也应充分利用，以豆腐、豆浆为宜。营养良好的妈妈，每天泌乳量应该在800毫升以上。

　　2、关注脂肪的补充

对宝宝而言，蛋白质可以促进神经系统的发育、组织细胞的合成、激素的制造。脂肪酸epa和dha可以宝宝脑部的发育。所以，妈妈应摄取适量的脂肪，宝成长的需要也是由它来完成的，应以玉米油、芝麻油、橄榄油为主。

　　3、注饮水和微量元素的摄入

　　哺乳期间最好饮用矿物质水2000毫升以上在一天之中，如果出很多的汗多量还可以增加。注意补充锌、碘、铁、钙、镁等。海带、紫菜、干贝、鸭肝、黑木耳、香菇、大枣、坚果、豆制品含量十分的丰富，经常使用是不错的。

　　4、供应充足的碳水化合物　　最简单、最清洁的能源——碳水化合物。建议用全谷类、蔬菜、白扁豆和菜豆等复杂碳水化合物和水果可以简单碳水化合物一起食用，这样就可以很好地消化这些食物，保持母体血糖和乳汁营养的稳定。

　　5、维生素摄取要均衡

　　除了上述的基本营养物质外，维生素也是需要的，主要需要叶酸、维生素c、b族维生素等，还有一些菜、西蓝花、卷心菜、橙子、猕猴桃、香蕉、桃子等。

婴幼儿营养不良

　　婴幼儿营养不良

　　婴幼儿营养不良是指摄食不足或食物不能充分吸收利用，以致能量缺乏，不能维持正常代谢，迫使肌体消耗，出现体重减轻或不增，生长发育停滞，肌肉萎缩的病症，又称蛋白能量不足性营养不良，多见于3岁以下的幼儿。属中医“疳症”范畴。

　　婴幼儿营养不良的病因

　　由于营养摄入不足，机体消化，吸收利用的功能不完善，动用体内的糖元，继之消耗脂肪，蛋白质致负氮平衡，血浆蛋白，血糖，胆固醇均下降，基础代谢仅为正常小儿的70%或更低。营养不良小儿的消化道运动及分泌功能减弱，体液细胞免疫功能低落。

　　长期饮食不当，热量不足，人工喂养以粮谷类食物为主，质差量少，母乳不足，添加辅食不当，仓促断奶，婴儿不适应。消化系统疾病，先天畸形，唇裂，颚裂，幽门狭窄，贲门松弛，哺喂困难，消化功能不健全，吸收不良，肠炎，痢疾，寄生虫，肝炎等消化道感染性疾病。慢性消耗性疾病，反复发作的肺炎，结核等。还由于长期发热，食欲不振，摄入减少，消耗多而导致营养不良。其它情况如早产，双胎等均是营养不良的先天条件。较重的营养不良，为多种原因所致。

　　婴幼儿营养不良的病理变化

　　由于营养摄入不足，机体消化，吸收利用的功能不完善，动用体内的糖元，继之消耗脂肪，蛋白质致负氮平衡，血浆蛋白，血糖，胆固醇均下降，基础代谢仅为正常小儿的70%或更低。营养不良小儿的消化道运动及分泌功能减弱，体液细胞免疫功能低落。其它如维生素A、D、B、E、钙、铁、锌等的缺乏与营养不良并存。

　　总之，一、二度营养不良患儿主要表现为皮下脂肪减少，糖元储备不足，肌肉萎缩。三度营养不良，可见肠壁变薄，粘膜皱褶消失，心肌纤维混浊肿胀，肝脏脂肪变性，淋巴组织，胸腺及内脏均萎缩。

　　婴幼儿营养不良的临床表现

　　一度营养不良：体重减少15～25%脂肪层变薄，肌肉不坚实。

　　二度营养不良：体重减少25～40%，身长低于正常。脂肪层消失，肋骨、脊柱突出，皮肤苍白失去弹性，肌张力低下，不能站立，哭声无力，运动功能发育迟缓，情绪不稳定，睡眠不安，食欲低下。

　　三度营养不良：体重减轻40%以上，身长低于正常，发育迟缓，骨龄低，脂肪层消失，颌颧骨突出，老人貌，皮肤苍白干燥，无弹性，生命体征低弱，情绪不稳定，食欲低下，或消失。易腹泻，呕吐合并感染。

　　婴幼儿营养不良的判断方法

　　婴儿的营养不良，首先体重的增长很慢。不过，有的宝宝吃得不少，摄取了很多营养，仍长得很瘦。但这种宝宝虽长得瘦，却健康活泼。因此，判断营养好坏的第二个依据是宝宝健康与否、精神好不好。如营养不良，则肤色灰暗无光泽，捏起来缺乏弹性，肌肉松弛，人呆呆的没有一点精神等。大便也是腹泻居多营养不良性腹泻，同时还容易感冒或患其他疾病。

　　婴幼儿营养不良的膳食营养治疗

　　（1）一度营养不良儿由于消化生理功能与正常儿相近，治疗开始应维持原喂养食物，不急于添加，以免引起消化不良，一般根据患儿情况一周后再增加热卡与蛋白质食物。

　　（2）二度营养不良儿的消化能力较弱，待消化能力逐渐恢复，食欲好转的过程中，逐步较快地增加蛋白质类食物。注意盐的食量，防止水肿。

　　（3）三度营养不良儿的消化力很弱，并伴有其它合并症。应首先诊断原发病，待病情好转，以极少量，多餐维持酸碱平衡，然后逐渐调整膳食，补充蛋白质，使之逐步巩固营养素的摄入。

　　（4）营养食物调整补充的办法：首先应遵照循序渐进，逐步补充，不急不燥、耐心谨慎的原则，并坚持以下六个步骤。每一步骤均有热能及三种主要营养素的用量，重量比，及适宜食用的食物。

　　一度营养不良患儿可从第三步开始：每日每公斤体重可摄入热能120千卡，蛋白质3克，脂肪1.8克，碳水化合物23克。三种营养素的重量比为1：0.6：7.6。可采用的食物：半脱脂乳、蒸发乳、配方乳、豆浆、米汤、稀米粥、代藕粉、鱼泥汤等。情况稳定后转入第四步，每日每公斤体重摄入热能140千卡，蛋白质3.5克，脂肪2.8克碳水化物25克。三种营养素的重量比1：0.8：7.2，可采用的食物，牛乳、代乳品、豆浆、鱼泥、粥、糕、饼等。满足需要可转入第六步，每日每公斤体重热能140～120千卡，蛋白质3.5克，脂肪3.5克，碳水化物14，其重量比1：1：4。食物可同第四步，但需增加量。进入第六步可以巩固到正常饮食，患儿已恢复正常。

　　二度患儿要从第二步开始：热能61千卡，蛋白质2.0克，脂肪1.0克，碳水化物11克，其重量比为1：0.5：5.5，可食食物：脱脂乳、蒸发乳、配方代乳粉、豆浆、鱼汤、米汤、稀面糊等。约5～7天渐进到第三步。如此缓慢增加致第四第五步：热能每日每公斤174千卡、蛋白质4.5克、脂肪7克、碳水化物24克、其重量比1：1.5：5.2。开始恢复健康，进入第六步巩固治疗。

　　三度患儿递加食物进度应更缓慢。从第一步开始每日每公斤体重需热能35千卡，蛋白质1.3克、脂肪0.4克、碳水化物6.5克、其重量比1：0.3：5。宜用食物：脱脂乳、蒸发乳、配方乳、米汤、稀藕粉等。如出现消化不良可进而复退。按部就班，逐步充实，直至第六步止。总之，营养素的供给与增加，要由少到多，由简到繁，切忌贪多求快求全而出现反复。具体措施应视患儿食欲及消化情况而定，不宜统一硬性规定。

　　宜用食物已于上述每一步中予以分述。主要有：

　　蛋白质类食物：脱脂乳，蒸发乳，配方乳，豆浆，鸡蛋黄粉，鱼粉，肉泥，肝泥等。

　　脂肪类：除以上食物中的脂肪之外，可适当添加植物油，人造黄油，奶油等，但只能少量添加。

　　碳水化物：米汤、小米汤、面糊、藕粉、代藕粉、粥、烂饭、蛋糕、饼干等。

　　维生素、无机盐：可用鲜果汁、蔬菜汁补充。如患儿腹泻，可从维生素制剂中补充。

　　总之对三度营养不良患儿的哺喂必须耐心。对严重消化紊乱的患儿，不宜任意使用饥饿疗法。

　　6婴幼儿营养不良诊断标准1.有较长期的膳食摄入不足，喂养不当，消化系统疾病，慢性消耗性疾病或低出生体重史。

　　2.能量营养不良者以消瘦为特征，蛋白质营养不良者以水肿为特征，既有体重明显下降又有水肿者为混合型。

　　3.临床分为三度：

　　Ⅰ 度体重减低15%～25%，腹部皮褶厚度为0.8mm～0.4mm；

　　Ⅱ 度体重减低25%～40%，腹部皮褶厚度《0.4mm；

　　Ⅲ 度体重减低》40%，腹部皮褶消失。

　　4.常合并贫血、维生素A、B 族和C 缺乏及锌缺乏；重者生长发育停滞，全身各脏器和免疫功能紊乱。

　　怎样防治小儿营养不良

　　治疗小儿营养不良，首先是调整饮食，轻、重度营养不良患儿，因消化能力尚好，可给予容易消化的食物，并供给大量维生素类，尽可能使糖、脂肪和蛋白质的比例符合3：2：1，每日每公斤体重供给热量170～250焦耳。若消化与吸收良好，每隔两三天酌情适当增加。其次是给患儿服各种消化酶，如胃蛋白酶、胰酶，帮助消化。口服维生素B1、B6与C等。中医推拿捏脊疗法也有一定疗效。极重度营养不良者应住院治疗。

　　预防婴幼儿营养不良症，主要从新生儿开始进行科学喂养。婴儿期尽量采取母乳喂养，特别是早产儿更应设法母乳喂养。母乳不足可采用人工喂养或混合喂养，并按时添加辅助食品。为婴幼儿制定科学生活制度，纠正不良的生活习惯，保证有充足的睡眠时间，进行合理的室外活动，锻炼身体。这样，能促进食欲，有助于消化能力的提高。对患儿患有其他慢性疾病的，应积极给予治疗，消除病因后，营养不良的情况会得到改善。

推荐阅读：

1. 母乳喂养 幼儿营养补充的五大手段
2. 婴幼儿营养不良
3. 幼儿营养不良
4. 婴幼儿营养不良怎么办
5. 婴幼儿营养不良怎么办