幼儿急性支气管炎的治疗方法

保持呼吸道通畅

为了保证呼吸道的通畅，需要采取一些措施来湿化气道并促进分泌物的排出。这包括及时供氧和使用雾化吸入来稀化痰液，并及时吸出痰液。此外，还应严密观察病情变化，特别注意气道阻塞的症状，如呼吸频率和辅助呼吸肌的异常活动。

药物治疗

抗生素治疗

虽然抗生素对病毒感染的病例无效，但由于病情发展迅速，较重的病例大多合并有细菌感染，因此通常会给予抗生素治疗。常用的抗生素包括青霉素类、红霉素类、氨基糖苷类或头孢菌素类。在细菌培养及药敏试验结果得出后，再选择敏感的药物进行治疗。

激素治疗

激素治疗对于减轻阻塞、避免气管切开等有明显的作用。其理论基础是减轻炎症水肿，防止上皮纤毛的破坏。可以使用抗生素和类固醇激素联合静脉滴注，例如先锋霉素5.0g加地塞米松5～10mg，或青霉素加氢化考的松。此外，还可以使用抗生素和类固醇激素进行超声雾化吸入，如庆大霉素8万单位加地塞米松2mg，用生理盐水20～50ml稀释后超声雾化吸入。

支持治疗

支持治疗包括适当的补液以维持水电解质平衡，并避免气管内分泌物变干。此外，还可以通过小量输血或血浆等方法治疗以增加抵抗力。

气管切开术

如果保守治疗无效，喉梗阻仍无缓解或明显减轻，则应及时进行气管切开术。术后每半小时于气管内滴入生理盐水、抗生素液或糜蛋白酶液，随后吸除之。如有痂皮、纤维蛋白样伪膜不能吸出时，可以通过气管切开口插入支气管镜钳出和吸除。

护理注意事项

幼儿急性支气管炎的护理同样重要。需要注意以下几点：

• 休息：发热期应适当休息，给予流食软食，多喝水，忌油腻食物。
• 温度和湿度：保持适宜的温湿度，最好保持湿度在60%左右。
• 通风：室内保持通风，但避免对流风，以免病儿再次受凉。
• 体位变换：经常协助病儿变换体位，轻轻拍打背部，使痰液易于排出。
• 饮食：加强营养，给予富含有蛋白质和维生素的饮食。

结论

幼儿急性支气管炎的治疗和护理是一个综合性的过程，需要家长和医生的共同努力。在治疗过程中，应注意保持呼吸道通畅，合理使用抗生素和激素，必要时进行手术治疗。同时，也要注意幼儿的生活护理，保持良好的生活环境和饮食习惯，以促进疾病的康复。

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